田文棟 鐘麗霞 李震宇
(上海市徐匯區康健街道社區衛生服務中心 上海 200233)
健康體檢(或健康檢查)是指個體和群體健康狀況評價與疾病風險預測、預警及早期篩查的一種醫學行為、方法和過程[1]。開展健康體檢有利于了解和掌握老年人的健康信息,對老年人慢性病、常見病的診治和管理有極大的幫助[2-3]。徐匯區將“65歲以上老年人免費體檢”納入區政府實事項目,由社區衛生服務中心對轄區內65歲以上老人提供兩年1次的免費健康體檢服務,體檢項目、質控標準由區衛生局統一制定,現將2011-2012年康健街道老年人體檢結果分析如下。
2011年1月至2012年11月康健街道65歲以上體檢老人,均為個人自愿報名,居委會統籌安排,兩年間共2 540名老人參加了體檢。其中男1 193人,占46.97%;女1 347人,占53.03%。年齡60~69歲868人,占34.17%;70~79歲1 356人,占53.39%;80歲以上316人,占12.44%。
社區衛生服務中心成立體檢小組,抽調高年資主治以上醫生擔任體檢醫師。體檢內容包括一般體檢(身高、體重、血壓、視力);血常規、尿常規、血生化(肝腎功能、血糖、血脂)、心電圖。體檢結果錄入居民健康檔案,提供相應的健康教育和納入慢性病分組管理。
①體質指數(BMI)>24為超重和肥胖;②高血壓參照1997年世界衛生組織(WHO)高血壓診斷標準[4];③血糖參照1997年美國糖尿病協會(ADA)發布的糖尿病診斷標準[5];④甘油三脂(TG)>1.71 mmol/L、總膽固醇(TC)>5.7 mmol/L、低密度脂蛋白(LDL-C)>4.5 mmol/L,滿足以上3項指標其中1項,即判定為血脂異常,分別診斷為高甘油三脂血癥、高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白膽固醇血癥[6]。……