陳幃幃 方維軍
(1.上海市松江區永豐社區衛生服務中心藥劑科 上海 201600;2.上海市松江區中心醫院藥劑科 上海 201600)
基本藥物指的是能夠滿足基本醫療衛生需求,劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉[1]。2009年我國正式頒布了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》,這標志著國家基本藥物制度正式啟動。上海市松江區是全國醫療衛生綜合改革的試點地區,本社區衛生服務中心于2011年8月起正式實施國家基本藥物目錄,按照國家基本藥物制度實行區域網絡統一采購。現將基本藥物實施前后的用藥情況進行評價分析,報告如下。
資料來源于2010年8月-2012年7月,本中心HIS系統門診用藥信息資料、財務報表、統計報表、藥劑科出入庫資料。內容包括:社區疾病譜、藥物總數和基本目錄藥物品種數、劑型;基本藥物品種構成比、醫療總收入、藥品收入、藥占比、抗菌藥物品種數、抗菌藥物處方數、抗菌藥物使用金額等。
采用Excel 2007軟件對數據進行統計分析,與2009版國家基本藥物目錄(基層醫療機構)、2010版上海市基層醫療衛生機構增補藥物目錄進行比較。
2009版國家基本藥物目錄共307個品種(藥品通用名),按疾病譜分為24類、317種,按劑型分為20類、456種。實施基本藥物目錄后,本中心備有國家基本藥物目錄藥品152種,上海市增補藥物159種,共311個品種(通用名),按疾病譜分為24類、229種,按劑型分為15類、279種(表1,2)。……