高橋社區產褥期婦女自我保健認知行為調查*

劉紅 益莉萍 楊曉燕 李華

（上海市浦東新區高橋社區衛生服務中心　上海　200137）

上海市每年有產褥期婦女13萬人，如何保障好這類人群的身心健康，是衛生行政部門一直關注的重點。產褥期是指胎兒、胎盤娩出后產婦身體、生殖器官和心理方面調適復原的一段時間[1]，一般為6周。產褥期是婦女一生中很重要的時期，在這個時期，婦女在生理、心理及社會角色上都面臨巨大的轉變。產褥期婦女的身體健康主要受其自身對保健知識的了解及行為方式的影響[2-3]。為了更好地做好產褥期婦女保健工作，我們于2011年對浦東新區高橋社區的產褥期婦女進行自我保健認知行為的調查，結果報告如下。

1　對象與方法

1.1　對象

2010年7月-2011年2月浦東新區高橋社區全部820名產婦為調查對象。去除異地坐月子產婦20名，實際調查產婦800名。年齡19～43歲，平均年齡(28.11±3.5)歲，其中＜25歲111人，25～30歲464人，≥30歲225人；城市戶籍583人（72.88%），農村戶籍217人（27.12%）；文化程度：初中及以下113人，高中或中專126人，大專及以上561人。

1.2　調查工具

采用自行設計的“社區產褥期婦女保健知識和行為現狀的調查表”，內容包括年齡、文化程度、職業、生產方式、產褥期營養狀況、產褥期衛生、相關保健知識等問題。由經過培訓的社區衛生服務中心婦保醫生為調查員，于產后3～42 d上門訪視并發放調查問卷，調查員簡要說明目的意義，由產婦自行填寫問卷，共發放問卷800份，回收率為100.00%。按5.00%比例進行電話隨訪質量控制。

1.3　統計方法

所有調查資料由專人輸入Excel數據庫，SPSS 16.0軟件進行統計，使用x2檢驗及方差分析。

2　結果

2.1　不同戶籍、文化產婦的產褥期保健知識答對率

城市產婦產褥期保健知識正確回答率均高于農村戶籍；大專以上學歷的產婦產褥期保健知識正確回答率高于高中及中專，高中學歷的產婦產褥期保健知識正確回答率高于小學，差異有統計學意義（表1）。

表1　不同戶籍、文化產婦產褥期保健知識答對率n(%)

2.2　不同戶籍、文化程度產褥期婦女健康行為比較

城市戶籍產婦3項健康行為形成率均高于農村戶籍，差異有統計學意義；大專以上學歷的產婦產褥期健康行為形成率大于高中及中專，高中學歷的產婦產褥期健康行為形成率大于小學，差異有統計學意義（表2）。

表2　不同戶籍、文化程度產婦產褥期健康行為形成率比較（n）

3　討論

本研究顯示，產褥期婦女保健知識知曉及行為現狀，城市優于農村，高學歷優于低學歷，與曲桂艷等[3]的研究結果基本一致。研究發現農村產褥期婦女的保健知識和健康行為形成與城市相比仍存在差距。農村地區至今還有“捂月子”的現象，產后不洗澡、不刷牙、不開窗通風、產后鍛煉也少，生活方式很不科學，容易導致產后感染、齲齒、牙齦炎等的發生。做好農村圍生期保健仍是農村社區衛生工作的重點。

產褥期婦女健康教育工作可以通過婦幼保健網絡進行，也可以利用孕婦學校、孕婦檢查、產前產后訪視等多種途徑普及產褥期保健常識，提高產婦自我保健意識。社區衛生服務中心可與計劃生育部門、街道居委會等相互配合，通過家庭醫生制服務開展更有針對性的母乳喂養指導、育兒知識咨詢及產后避孕方法指導等，提高圍生期保健水平。醫護人員的行為態度和家庭的溫暖是產婦順利渡過產褥期的保障，不良的情緒狀態不僅影響產婦身體的康復，而且還會抑制乳汁的分泌，嚴重者甚至會發生產褥期心理障礙。醫護人員和產婦家屬在此時期應態度和藹，避免不良語言刺激，加強對產婦的呵護與關愛，,給予積極支持，幫助產婦順利度過人生的特殊時期。

[1] 樂杰.婦產科學[M].6版.北京: 人民衛生出版社, 2004:82-82.

[2] 胡蘭新.孕婦對產褥期相關知識認知行為的調查分析[J].江西醫藥, 2006, 41(9): 715-717.

[3] 湯華臻, 朱采萍.186例孕婦孕期營養知識、態度和行為調查[J].上海醫藥, 2012, 33(24): 3-6.

[4] 曲桂艷, 王亞柳, 呂建萍, 等.產褥期婦女保健知識和行為現狀的調查與分析[J].河北醫藥, 2007, 29(6): 633-634.