癌癥患者的心理干預與護理

劉伏姣，葉珊芬 （洪湖市人民醫院外科，湖北 洪湖433200）

癌癥患者由于疾病的折磨和精神的摧殘，會有許多負性心理，若不能及時、有效的解決，將直接影響疾病的轉歸和患者的生活質量，因此，注重癌癥患者的心理干預問題，讓其參與到對其的綜合治療中意義重大［1］。筆者對50例癌癥患者分別進行了心理干預和對照，現將結果報道如下。

1 心理干預和護理

1．1 對象

隨機選擇2010年1月至2012年1月間我院癌癥患者50例。年齡最大72歲，最小28歲。文化程度：小學12例，初中及以上38例。50例均行手術治療。隨機分為干預組和對照組各25例，對兩組患者的年齡、性別、文化程度等進行統計學分析差異無統計學意義 （P＞0．05），具有可比性。

1．2 方法

對照組采取常規護理。干預組在常規護理的基礎上再給予心理干預：①加強溝通，增強患者的信任感。對于癌癥患者來說，減輕負性心理壓力，使他們抱有希望是最好的治療方法。首先應具有高度的同情心和責任感，尊重患者，積極主動接近安撫患者，細心做好解釋工作，同時也可向患者列舉同種病例成功案例，以安撫患者的焦慮情緒，增強其戰勝疾病的信心［2］。但需注意與醫生的意見保持一致，以免引起患者疑慮。②掌握患者的心理動態，及時給予溝通、疏導，使患者身心放松。心理干預的目的不是教育和改變患者，而是啟發患者與疾病做斗爭的主動性和積極性。在患者治療過程中，不僅要讓患者了解進行各種治療的重要性，更要向其講清治療期間可能出現的不良反應，應如實向患者告知，以使患者有足夠的心理準備，主動克服困難，避免其猜疑加重心理壓力。同時進一步誘導患者敞開心菲，給予適當疏導，使病人負性情緒迅速得以自控，穩定情緒，積極配合治療。鼓勵患者在身體條件允許的情況下走出病房去散散步，呼吸新鮮空氣。同時合理安排患者睡眠時間，根據患者情況，可遵醫囑或合理使用一些助睡眠類的藥物，以達到幫助睡眠的目的。③疼痛護理?；颊呷绻⒁饬^度集中、意志力薄弱、情緒過度緊張煩躁等就會加劇疼痛。從環境方面來說，噪聲、強光和暖色也會加劇疼痛。因此，除做好藥物止痛外，及時給予心理干預，可起到緩解疼痛的作用。如進行放松訓練、分散注意力、暗示與催眠等。④及時與家屬溝通，盡量滿足患者合理需要。相對于醫護人員來說，患者對自己親屬有更大的依賴感和信任感，所以，護理人員應及時和家屬交談與溝通，提醒其保持良好的情緒，對患者的一些失控行為給予同情和理解，并指導家屬做好一些生活護理，護理人員要盡可能的提供方便，積極協作，解決患者提出的合理要求。

2 效 果

本研究結果表明，干預組患者實施心理干預后焦慮值和抑郁值明顯低于對照組，及時對癌癥患者進行心理干預，可使患者的情緒改善、認知提高，有助于控制和緩解身心癥狀，患者對自身整體健康狀況自評較好，對患者的治療效果及生活質量的提高起著重要的作用。

［1］呂宏彥，腫瘤病人焦慮情緒及心理治療研究 ［J］．中國民康醫學，2008，21（17）：126-127．

［2］王國強 ．心身疾病護理的實施 ［J］．實用護理雜志，2008，16 （6）：46-47．