赤峰地區心理咨詢業基本情況與制約因素的調查研究

蔣麗華

（赤峰學院 教育科學學院，內蒙古 赤峰 024000）

自20世紀80年代中期開始，我國的心理咨詢業經歷了幾十年的發展.作為新興的服務行業，心理咨詢業經歷了隊伍由小到大，力量由弱到強，管理由無序到有序的過程，逐漸的走上了職業化的道路（劉時勇，2007）.那么，隨著我國心理咨詢業的發展，赤峰地區心理咨詢業是否行進在快速、有序、健康發展的道路上？是否存在一些制約赤峰心理咨詢業發展的問題？如何更好地促進赤峰地區心理咨詢業的發展？如何使赤峰的心理咨詢業更好的為赤峰地區的經濟建設及和諧社會的建設服務？為此，組成課題組展開了調查研究.

1 赤峰地區心理咨詢機構與人員的現狀

已有研究表明，目前我國心理咨詢服務的途徑主要有：醫院、學校和社會心理咨詢機構（黃希庭，2007）.按此思路展開了調查.調查中發現，赤峰地區心理咨詢最早可追溯到1993年，赤峰安定醫院的李國華醫生開始在醫院出診，并于1995年在赤峰紅山區頭道街開設了赤峰市第一家心理咨詢門診；學校開展心理咨詢始于1997年5月23日，赤峰教育學院干訓處的老師們開設了赤峰第一條心理咨詢熱線；在赤峰市經濟廣播電臺開設“心橋”欄目、在赤峰市電視臺“真情參與”欄目播出“真正擁有健康”節目；同時在松山一中、赤峰八中開展了長達10年（1997年-2007年）的高考、中考心理輔導.2003年，雨馨心理咨詢室成立，則標志著赤峰地區社會心理咨詢機構的出現.同時，也標志著赤峰地區心理咨詢行業開始走上職業化認證的道路.

時至今天，擁有國家職業心理咨詢師證書的人數和心理咨詢機構有了較大的變化.

1.1 人數和人員組成

由最初的一年認證百人左右，發展到最近的2010年，認證了800多人；2011年認證1500人左右；2012年的5月份，認證達到1648人.保守估計，2010-2012年底，參加認證的心理咨詢師達到3000人.除去外省到赤峰參加心理咨詢師認證的人數，赤峰地區具有心理咨詢師職業資格的人數，從2003年到現在，估計有3000人.參加認證的人員來源：公檢法司、社區群體、部隊（炮團、空軍）、教育部門（資料來源：赤峰市人社局）.參加認證的動機較為復雜.通過對幾位多年進行心理咨詢師考試培訓授課的資深心理咨詢師和開展心理咨詢師認證的工作人員的訪談，了解到參加認證的人的動機主要有：（1）80-90%人：心理咨詢師是個朝陽產業，將來會有一個好的前景，先考個證作為投資，已備將來的“不時之需”；（2）部分人是迫于工作的要求而參加了職業資格認證，以備工作的考核之用；（3）部分人是為了教育孩子，而督促自己學習心理學而參加了心理咨詢師認證學習；（4）部分人是為了更好的工作而學習，如銷售人員等.

教育部門從業人員中，除了中華人民共和國人社部認證的心理咨詢師外，還有國家其他部委認證的心理輔導師.這部分人員主要在中小學.

1.2 服務機構

1.2.1 醫院：除安定醫院外，紅山區提供心理咨詢服務的醫院有，赤峰學院第一附屬醫院和第二附屬醫院；旗縣區有的醫院設有精神科（室），如寧城，開展心理衛生和心理健康工作.

1.2.2 教育部門：赤峰地區的中小學和各高校普遍開設了心理健康教育課程，并建立起心理咨詢室（或中心）（資料來源：紅山區教育局和市教育局）.1.2.3 社會心理咨詢機構：從赤峰市人社局查到，赤峰地區具有心理咨詢師認證資格的機構已有21家；在赤峰市民政局查到具有心理咨詢師認證培訓資質的單位12家.在赤峰市工商局通過輸入“心理咨詢”，網絡查找到17家.這些機構既有專門做心理咨詢師培訓認證工作的，也有沒有心理咨詢師認證資質而專門進行心理咨詢服務的.

1.3 心理健康與咨詢的社團組織

2009年，紅山區心理咨詢師協會成立；同年赤峰市心理咨詢師協會成立；2012年，赤峰心理衛生協會成立.它們分別擁有固定的會員.如：赤峰市心理咨詢師協會成立于2009年6月10日,當時僅有會員50人,到2010年7月會員總數達到100人,到2011年9月，已有會員220人,其中理事會成員20人,國家職業一級心理咨詢師4人,國家職業二級心理咨詢師192人,國家職業三級心理咨詢師23人（資料來源于網絡）.

1.4 心理咨詢機構和從業人員的地區分布

赤峰地區心理咨詢從業人員主要集中在紅山區，旗縣區從業人員相對要少；市鎮多而農村少.在赤峰市工商局查到的注冊機構17家，其中紅山區10家；左旗2家；右旗1家；寧城1家；阿旗1家；松山區2家.

1.5 開展活動的基本情況

1.5.1 醫院：對安定醫院和赤峰學院第一附屬醫院的心理咨詢和治療工作進行了調查.據安定醫院的精神科醫生介紹，赤峰安定醫院近3年來，到心理門診接受咨詢和治療的人數每年大約遞增200人次.到今年年底估計達到1500人次.這個數字表示，一周六個工作日平均每天要接待4名來訪者.而赤峰學院第一附屬醫院的心理咨詢科大夫也談到類似的情況.醫院開展心理咨詢和心理治療工作與學校和社會開展這項工作最大的不同點在于：對來訪者進行心理咨詢和治療的同時，可以施以藥物治療.據安定醫院的精神科醫生介紹，到醫院進行心理咨詢和治療的病人，除精神病等較嚴重的問題外，神經癥和其他心理問題的人數也占一定的比例.

1.5.2 學校（中小學、和高校）：學校的心理咨詢師開展心理健康和心理咨詢活動的途徑，主要通過心理健康課程為本校學生提供心理健康知識.此外，還通過開展心理健康講座、心理訓練課程、團體輔導和個案咨詢、心理活動月、編制出版宣傳報等形式開展心理健康活動.赤峰學院的心理健康和咨詢活動，已形成了制度化和常規化.如新生入學有心理普查和心理健康講座，同時開設了心理健康課和大學生成功心理訓練課（現為大學生心理訓練與拓展課）等多門選修課，每年的心理活動月都開展大學生心理知識大賽和大學生心理劇大賽等全校性的活動.在中小學我們也做了調查.高中部抽樣調查了兩所學校.其中一所中學的心理健康和咨詢活動的途徑和內容較豐富：心理咨詢師老師在開展心理健康活動中，除了按照要求開設心理健康課外，還開設了心靈綠島網站，六年來一直堅持辦心理板報和自制的綠島心理小報.提供給學生的綠島小報1期/月、提供給家長和老師的綠島小報1-2期/月；同時為同學們提供團體輔導，如考前輔導；還為同學們提供個案咨詢服務.在對這所學校的學生、老師的調查，以及區教育局教研室的調查，驗證了上述事實.另一所學校，心理健康課已經開設，其他相關工作剛剛開展.初中調查的兩所學校，只是開設了心理健康課，其他活動開展的較少；調查的小學情況也如此.克旗、元寶山和寧城的中小學也主要開設了心理健康課.

1.5.3 社會心理咨詢機構和社團：第一，以認證培訓為主.目前，赤峰的心理咨詢機構主要是認證培訓機構，其活動的內容主要是心理咨詢師的認證培訓.少數機構也開展心理咨詢服務；第二，單純做心理咨詢的機構，不能維持日常開支.專門進行心理咨詢服務的機構，也與有認證資質的機構合作進行心理咨詢師認證培訓工作.就此原因進行調查得知：目前僅作心理咨詢的收入，不足以維持心理咨詢室的日常開支.這在業內是一個普遍現象.例如：有的社會心理咨詢機構，平均每周接待2-3人；那么算下來，一個月接待來訪者12人次.按每次200元收費，一個月收入2400元，除去日常開支，一個月只有一千多元的收入.達不到紅山區的人均收入水平.第三，為社區服務的趨向.社會心理咨詢機構堅持進入社區，為社區居民提供心理健康講座等.如林英職業心理培訓學校，堅持面向社區為社區群眾服務.在調查中獲得社區的好評.其組織的赤峰地區第一個專業心理督導小組，堅持活動至今.其開展心理咨詢活動的行為受到業內人士的贊許.又如向日葵心理咨詢中心的老師，堅持免費到社區做講座長達一年的時間，得到社區的認可后，社區愿意給付部分費用.第四，堅持“請進來”，擴大社會影響.社會心理咨詢機構邀請國內的專家到赤峰講學.2009年，紅山區心理咨詢師協會、鑫沐職業心理學校和向日葵心理咨詢室三家合作，舉辦了赤峰市首屆心理學大會，邀請了國內著名的心理專家李子勛來赤峰做講座.2012年4月，向日葵心理咨詢、乾坤心理咨詢、林英心理及雨馨心理合作，把“公益心理大講堂”引到赤峰，國內心理專家劉峰、著名婚姻心理咨詢專家陳一筠來到赤峰心理講堂.第五，已成立的三家心理咨詢師協會和心理衛生協會，在內部分別對會員開展知識技能培訓活動.

2 調查現狀分析

2.1 赤峰地區心理咨詢的發展，起步并不是很晚

從我國心理咨詢的發展看，大陸的心理咨詢始于20世紀80年代.而赤峰地區心理咨詢的發展，起步于20世紀90年代.國家人社部開始對心理咨詢師進行職業資格認證培訓始于2003年.每年進行兩次全國統一考試，并制訂了國家統一職業標準.赤峰地區心理咨詢師的國家職業資格認證也始于2003年.

2.2 赤峰地區的心理咨詢行業得到了較大的發展，心理教育水平得到了較大的提高

已有的研究（周婧，2010）表明，地區社會心理咨詢機構的設置情況與地區心理教育水平高度相關.從2003年的1家社會心理咨詢機構到現在的20多家；近2年認證的心理咨詢師人數的每年近千人的規模，無不折射出心理咨詢行業的發展和心理教育水平的提高.

2.3 心理咨詢機構和從業人員的地區分布不均

總體看，存在地區分布不均；城鄉分布不均；以及部門分布不均.目前，赤峰地區心理咨詢從業人員主要集中在紅山區，旗縣區從業人員相對要少；市鎮多而農村少.這也意味著不同地區心理教育水平存在較大差異.

2.4 學校心理健康教育水平具有提升的空間

紅山區具有小學38所，初中6所，普通高中3所，合計學生總數46339人.除了心理健康課程外，能夠通過多種途徑進行心理健康教育和咨詢的學校是微乎其微的.調查中得知：社會心理咨詢機構的咨詢對象，主要是青少年學生.這從一個側面反映了學校心理健康教育和心理咨詢工作的薄弱.原因是：心理健康教育人員的專業素養低；對心理健康不夠重視.

3 制約心理咨詢行業發展的因素

從1993年到2012年，近20年的時間，赤峰地區心理咨詢行業有了很大的發展.無論是心理機構設置數量的增加，心理咨詢行業組織的建設，還是認證及從業人數的快速增長，都展現了赤峰地區心理健康教育和心理咨詢行業健康發展的風貌.

但是存在的問題也制約著赤峰地區心理咨詢業的發展.存在的問題主要有：

3.1 認證人數多，從業人數少

從人數上看，雖然每年有近千人通過心理咨詢師職業資格認證，但是總體從業人數并沒有較大幅度的增加.原因是大部分人看重這一“朝陽產業”的未來美好前景：容易就業，薪資高.按照美國心理咨詢和治療人員與總人口的百分比計算，我國至少需要一支70萬人的心理咨詢師隊伍，目前只有12萬（王小波，2010）.巨大的隱性需求市場，吸引了眾多人躋身心理咨詢師行列中來.但是隱性需求不是現實需求.加之心理咨詢師“速成"而導致能力不足等原因，從業人員數沒有較大的增加.

3.2 認證門檻低

由于經濟利益的驅使，心理咨詢認證培訓機構想盡各種手段和辦法，使有報考意向的人員參加考試，盡管一些人并不符合報考條件.而“替考”“考試作弊”在業內已不是秘密.

3.3 決定地區心理咨詢業發展的因素——整體素質水平低

一個地區心理咨詢行業的發展，決定于社會心理咨詢機構的數量，還決定于從業人員數及從業率（周婧，2010）；更取決于從業人員的專業素質.因此，必須客觀的看待赤峰地區心理咨詢認證人數.與此同時，必須考察和了解現有從業人員的專業水平，考察其能否滿足當地的心理健康和心理咨詢的需要.

〔1〕劉時勇.我國心理咨詢行業發展現狀淺析[J].科技創新導報，2007（36）.

〔2〕黃希庭，鄭涌，畢重增，陳幼貞．關于中國心理健康服務體系建設的若干問題 [J].心理科學，2007，30(1)：2-5.

〔3〕周婧.社會上的心理咨詢服務現狀與對策研究[D].西南大學,2010.

〔4〕王小波.現代城市人心理問題與心理咨詢業的發展[J].理論與現代化,2010（4）.