產科護理安全隱患和防范措施

三峽大學仁和醫院（443001）朱紅梅

1 資料與方法

資料：2008年1月～2012年12月發生的11件護理投訴。方法：成立調查小組，當班人員做出詳細書面報告，科內討論，結合科內實際情況制定防范措施。

2 原因分析

2.1 護士原因 ①護士法律意識不強，缺乏法律法規知識，自我保護意識淡薄[1]。②護理人員責任心不強，在觀察病情和監測產程過程中不細致，處理問題不及時，不嚴格執行各項操作規程和規章制度，忽略了護理文書的記錄或進行回憶式記錄。③護理人員的專業技術水平缺陷，對突發事件的應急反應能力差。④護理溝通技巧欠缺，缺乏良好的服務態度和服務意識。各種護理操作前解釋不充分，不尊重他人隱私，溝通缺乏技巧，不能主動聽取患者主訴，引發患者不滿情緒。⑤產科工作繁忙，節奏快，急診多，不可預知因素多，因此在臨床工作中稍不留心，就會在無意中留下安全隱患。

2.2 患者因素 ①患者的法律意識增強。②現代生活越來越緊張，產科患者存在的醫療危險也隨之增加，同時也增加了醫療難度。③孕婦及家人對分娩的危險性沒有充分認識。④家屬對醫療服務和醫療環境期望過高。

2.3 社會因素 由于我國傳統福利性醫療衛生觀念和陳舊的公費醫療制度給患者造就了高期望的醫療服務，而醫院未能突破“社會主義福利事業單位”約束，服務與被服務的要求產生差距。

3 防范措施

3.1 增強法制觀念，加強職業道德教育，提高護理安全意識。護理安全，常抓不懈。高度的安全意識和法律意識，能使護理缺陷消失在萌芽狀態，是防范護理安全隱患的關鍵措施。每位護理人員都應具有防范風險的意識，防患于未然，消除各種不安全的護理行為和隱患。

3.2 增強服務意識，改善服務態度，加強護患溝通，融洽護患關系。以病人為中心，增強服務意識，改善服務態度是防范護里糾紛的基礎。掌握正確的護理方法，善用語言溝通技巧，不僅能得到病人及家屬的配合，理解，并能使之產生安全感，信任感，融洽護患之間的關系，減少護理糾紛的發生。

3.3 加強業務技術培訓，提高整體護理質量水平。不斷更新知識，強化護理專業技能，確保護理質量。只有具備扎實的專業理論知識，敏銳的觀察力，判斷力和應急處理能力，熟練掌握和應用產科常見病的護理常規，避免和盡量減少工作失誤。

3.4 嚴格執行各項規章制度，加強責任心。各項規章制度和操作規程是護理工作經驗教訓的總結，必須嚴格執行，及時巡視病房，及早發現病情變化和安全隱患。

4 結論

杜絕護理問題發生的有效方法是樹立高度的責任心，嚴格執行各項醫療規章制度，加強以患者為中心的服務意識，增強法律觀念，真正做到保護和尊重患者的合法權益，維護自己的權益，保護患者和自我保護相結合。