移動式拔針車的使用

陳 懿

為了預防針刺傷的發生，應醫院感染管理的要求，我科采取了許多相應措施，如使用一旦密封后不可再開蓋的利器盒，嚴禁各類針頭放回針套，嚴禁將輸液畢拔下的針頭插入輸液瓶口的橡皮塞等。為減少針刺傷的發生，響應護理部要求拔針后立即處理醫療垃圾和分類放置的要求，在感染控制科的監督指導下，2012年8月起，我科對拔針后的處理流程進行了小改革，采用一架雙層提籃超市購物手推車，方法簡便，經臨床使用效果明顯，值得推廣。

1 材料與方法

1.1 材料 一架雙層提籃超市購物手推車，2個塑料購物籃，1個大號利器回收盒，1個小號帶蓋污物桶，1個黃色醫療垃圾袋，1個中號不銹鋼容器罐，1把剪刀，1塊紗布，2個去蓋的小號塑料收納箱。

1.2 方法 在手推車上層的提籃內放1個利器盒，1個帶蓋污物桶，內套黃色垃圾袋，放剪刀于不銹鋼杯子內，底部墊紗布，下層在提籃內放2個塑料收納箱，1個用于臨時放置拔下的輸液器，另1個用于臨時放置輸液瓶和軟袋。旁邊的欄桿上可掛1瓶免洗手速干消毒液。拔針后護士可利用車上配置的物品迅速將醫療垃圾分類再帶回綜合處理間處理。針頭等銳器直接用剪刀剪入利器盒，輸液器放入下層塑料箱，棉簽等污物丟棄于污物桶，最后用免洗手速干消毒液消毒手部。整個處理過程干凈快速，簡單易掌握，且不會再次接觸針頭。因上層的提籃有足夠高度，也不會造成污物桶或者利器盒打翻，污染周圍物品和環境。推車是外鍍烤漆的金屬架，提籃是塑料材質，表面光滑易清洗，每班使用后都將推車及時清理干凈，用含氯消毒液擦拭消毒車體，提籃和塑料箱。

2 優點

該方法成本較低，經久耐磨，可反復使用，易于操作和推廣。我科自2012年8月起使用該推車拔針，至今無1例因輸液拔針被刺傷者。本方法拔針后將針頭立即處理，有效的保護了護理人員，同時也防止針頭污染環境，避免病原體向外擴散，明顯降低了護理操作中針刺傷的幾率，提高了工作效率。