加強實驗教學改革與創新推動護理實驗教學示范中心建設

李彩福 李明今 李春玉

護理學是一門融自然科學、社會科學、人文科學為一體的綜合性應用學科，實驗教學是整個護理教學過程中的重要組成部分，是理論聯系實際，培養學生實踐能力、創新能力的重要途徑，加強實驗教學示范中心的建設，對學生綜合素質的培養具有特別重要的意義。我院的護理實驗教學中心起步于1994年，成立于2001年，2011年被評為吉林省實驗教學示范中心。我中心緊緊圍繞“資源共享、服務地方、特色鮮明、優勢明顯”的建設目標，加強實驗教學改革與創新，取得了良好的效果。

1 明確實驗教學改革思路

依據“厚基礎、寬口徑、強能力、重創新”的總體要求，從我院“前期趨同，后期分流”的護理人才培養模式出發(前期人文社會、專業基礎和專業主干課程教育趨同，后期專業任選課程自主發展為臨床護理和社區護理)。按照“一個護理學大平臺，臨床護理和社區護理二組專業方向，三個課程模塊”的思路構建培養方案的實踐體系，以“加強基礎，注重應用，提升能力”為目標推動實驗課程體系、教學內容、教學方法與手段的改革與創新。

2 強化實驗教學改革

2.1 建構分層次、模塊化實驗課程新體系 建立護理實驗課程體系是護理實驗教學體系的核心要素。重組實驗課程體系，優化課程結構，更新實驗教學內容，增加綜合性、研究性實驗項目是要素的關鍵［1］。體現我院護理人才培養目標特色，改變以往內科、外科、婦科、兒科、社區等實驗教學完全從屬于理論課、實驗教學內容各自獨立、零散、重復的現狀，做到“臨床技能扎實，社區特色鮮明”。以基本護理、社區護理、臨床護理三大課程模塊為基礎，構建了由基本護理技能、社區護理技能、臨床護理技能3個綜合型教學訓練平臺融合而成的實驗教學平臺。形成了以基本型實驗為基礎、綜合設計型實驗為主體、創新型實驗為提高的分層次的實驗教學體系。中心全面加強學生臨床和社區技能的訓練，臨床和社區常見的基本技能和專科技能的操作項目均可以在實驗中心完成，架起了學校與臨床、社區的橋梁，為學生順利進入臨床、社區提供了支持與保障。

2.2 創新實驗教學方法 按照以教師為主導，學生為主體的教學思路，依托現代化、信息化手段改革傳統的實驗教學方法，以計算機模擬、護理訓練模型、SP病人、綜合訓練系統、課題研究為載體，采用角色扮演法、病例分析法、情景教學法等靈活多樣的教學方法，輔以幻燈片、錄像、CAI課件，教師示教，學生回示等，增強實驗教學模擬性、互動性、直觀性。教師言傳身教、啟發誘導，運用邊講邊練、操作競賽、讓學生參與課前實驗準備和課后教學總結以及護理綜合實驗等形式，在教學過程中注意激發學生的求知欲和創新欲，給學生提供一個自由空間，引導學生多側面、多角度地運用發散思維去分析和認識問題［2］。實行導師制，開展個性化的實驗教學，使有余力的優秀學生直接參與教師課題的研究，將科研滲入到實驗教學中，在真實的研究中直接培養學生的創新能力［3］。

2.3 改革實驗考核與評價體系，強化過程性評價 實驗教學考核與評價體系是實驗教學體系的診斷機制［4］，主要包括2個方面:

2.3.1 實驗課程成績評定標準及方法 實驗課程主要考核動手能力、綜合分析問題的能力，成績按照平時成績(10%)、理論成績(20%)、實踐考核成績(70%)組成。平時成績由實驗態度、實驗出勤率等部分組成。理論考試主要考核實驗操作要點和實驗中注意事項、綜合性實驗的分析能力等。操作技能考試主要是考察學生的實際操作能力，考核學生的動手能力和實驗技能水平，尤其要注重學生綜合運用知識能力，如溝通與交流、人文關懷等方面能力。中心實行4個層次的實踐技能考核:(1)課程結束每項技能過關考試。(2)基本技能和專科技能綜合考核。(3)學生進入畢業實習前的“準畢業實習考核”。(4)畢業技能客觀結構化考核。同時規范技能考核評分標準，實現考核規范化、客觀化與標準化。采用過程性評價方法，使實踐技能考核成為了一次再培訓的過程，不斷加強學生動手能力，克服了終極性評價的弊端。

2.3.2 實驗教學評價監控體系 每學期采取聽課機制(同行互聽、院領導及督導聽課)、不定期的教學質量檢查、學生教學質量評價、師生座談等形式，對實驗教學的體制、實驗項目、實驗隊伍、教風與學風、實驗管理、實驗教學改革、實驗條件、教學效果等內容進行綜合評估。同時及時反饋給各教研室和任課教師，保證實驗教學質量。

3 實踐教學隊伍建設

在實踐教學隊伍建設上，堅持優化人力資源配置，堅持理論教師與實驗課教師隊伍一體化，堅持教學分工融合，實現了理論教學與實踐教學不脫離。同時，積極鼓勵和支持實驗教師在職攻讀碩士、博士學位，不斷提高師資隊伍高層次人才的比例。鼓勵技術人員參加各類技術培訓、繼續教育、開展科研等方法，不斷提高實驗教師的理論知識與業務水平。在科學研究方面，堅持護理專業學科特色，與臨床和社區緊密結合。近5年來，護理學實驗教學中心教師先后獲得教學科研成果獎18項，承擔各類各級教學科研課題66項;編寫教材20部，其中主編8部，副主編5部，在實驗教學中廣泛使用;發表論文400多篇，其中SCI收錄4篇，核心期刊94篇，被國內外學者和廣大護理工作者引用和借鑒。

4 強化信息化管理

4.1 加強網絡化教學資源管理 中心重視網絡平臺的建設及網絡資源的利用，基于校園網絡，建立了實驗室網絡教學平臺，包括國家級、省級等精品課程以及省級實驗教學示范中心網站等教學質量工程項目，將實驗教學課程的教學計劃、教學大綱、實驗操作過程全程監控錄播上網，實現了教學資源的高度共享。同時運用實驗室綜合管理系統實現實驗教學全過程核心要素的網絡綜合管理和統計的信息化，提高了教學管理效率。

4.2 全面開放實驗室 開放實驗室是實驗教學過程中不可忽視的重要環節，中心在完成實驗教學計劃任務外，根據各班級學生課程表情況合理安排開放時間，將實驗室開放計劃在校園網上公布，明確告知學生本學期實驗室開放時間、開放內容及實驗指導教師。實驗中心統一管理，學生助理自主管理，做到開放有計劃，訓練有記錄。中心在對師生開放的同時，也對社會開放，不僅為社區居民提供急救技能培訓，也為全科醫師、社區護士、鄉村基層醫務人員提供技能培訓以及社區慢性病管理等服務，提高了儀器設備和房屋面積的使用率，促進了科研、教學和社會應用實踐的結合。

5 體會

實驗教學示范中心的建設是一項系統長期的工程，要不斷實踐和創新。實驗中心堅持以培養學生實踐能力、創新能力和提高教學質量為宗旨，以現有建設成果為基礎，強化內涵建設，堅持以實驗教學改革為核心，以高素質實驗教學隊伍和完備的實驗條件為保障，創新管理機制，全面提高實驗教學水平和實驗室使用效率，將中心建設成為資源共享、服務地方、特色鮮明、優勢明顯的高水平護理實驗教學基地。

［1］ 舒 濤.國家級臨床技能實驗教學示范中心的建設［J］.實驗技術與管理，2010，27(8):12 －14.

［2］ 張 利.《護理學基礎》技能實驗教學方法探討［J］.醫學理論與實踐，2003，16(6):734 －735.

［3］ 陳省平，陳瓊珠，夏 丹.醫學專業實驗教學中心的建設與發展［J］.實驗技術與管理，2010，27(3):107 －109.

［4］ 金桂蘭.構建中醫臨床實驗教學體系研究與實踐中醫教育［J］.中醫教育，2008，27(2):68 －70.