雷火灸治療肛門濕疹

李 娜，陳 亮

(長春中醫藥大學附屬醫院 肛腸科,長春 130021)

肛門周圍濕疹，中醫學稱為“濕瘡”“血風瘡”“浸淫瘡”“繡球風”等。雷火灸治療肛門濕疹技術在我院臨床應用多年，療效滿意。現報告如下。

1 臨床資料

80例均為我院肛腸科肛門濕疹患者,符合《中醫病證診斷療效標準》[1]。男44例，女36例，隨機分為治療組40例,對照組40例。2組在年齡、性別、臨床表現、病程分布情況等無統計學意義(P>0.05)。

2 治療方法

2.1 治療組 雷火灸患者采用蹲位或坐位,將艾絨與苦參、防風按6∶1∶1比例制成艾炷(艾炷直徑2 cm，長度為3 cm)，點燃后置于隔熱小杯中，小杯放于塑料桶內，塑料桶放于座便器或坐浴椅上，對準肛門，艾炷到肛門的距離大約為10～15 cm(以皮膚能夠耐受為度，避免燙傷)1次/d，15 min/次。

2.2 對照組 取肛腸熏洗藥(我院自制：主要成分大黃、黃柏、艾葉、防風等)1袋加水煎煮10 min后，坐浴約保持30 cm距離(以免蒸汽灼傷皮膚)，熏蒸10 min，待水溫降至40 ℃時，以小毛巾蘸取藥液局部熱敷溻漬5 min。1次/d，15 min/次。2組均以7 d為1個療程。

3 結果

3.1 療效標準[1]臨床痊愈:中醫臨床癥狀、體征消失或基本消失，證候積分減少≥95%；顯效中醫臨床癥狀、體征明顯改善，證候積分減少≥70%，<95%；有效：中醫臨床癥狀、體征均有好轉，證候積分減少≥30%，<70%；無效：中醫臨床癥狀、體征均無明顯改善，甚或加重，證候積分減少不足30%。

3.2 治療結果

3.2.1 2組臨床療效結果比較 治療組痊愈1例，顯效3例,有效28例,無效8例,總有效率80.0%;對照組痊愈0例，顯效3例,有效23例,無效14例,總有效率60.5%。2組比較，P<0.05。

3.2.2 2組治療前后證候積分比較 見表1。

表1 2組治療前后證候積分比較(±s，n=40)

4 小結

雷火灸的主要成分是艾葉，有報道[3-4]艾葉具有消毒作用，對各種致病菌有抑菌作用，艾灸的熱效應能加快局部血液循環。雷火灸是將艾絨同中藥苦參、防風按一定比例配合制成。其中苦參清熱燥濕，祛風殺蟲，防風祛風解表，勝濕止痛，止癢；艾灸能入十二經絡，補中有通、通中有消，共達清熱燥濕、祛風止癢的功效。[2-3]

[1]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:101.

[2]吳煥淦,嚴潔,余曙光,等.灸法研究的現狀與發展趨勢[J].上海針灸雜志,2009,28(1):1-6.

[3]佟瑤,令狐慶.肛周濕疹的中醫治療[J].長春中醫藥大學學報,2013,29(1):102-103.