齲齒報告權威發布

鄭樹國 施相如

這里有最權威的齲齒報告，如果你不希望孩子也被蟲牙折磨，如果你希望孩子有一口漂亮的牙齒，這篇文章，你一定要看！ 因為，別處可看不到哦！

發生率上升！

齲齒，就是我們平常說的“蟲牙”，是一種慢性細菌感染性疾病。雖然在一些發達國家，

兒童齲齒的患病率呈下降的趨勢，但在發展中國家，尤其是在我國，兒童齲齒的患病率呈急劇上升的趨勢。

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治療率很低！

第三次全國口腔健康流行病學調查得出：

其中未經治療97%

5歲兒童乳牙齲病患病率66.0%

12歲兒童恒牙齲病的患病率28.9%

其中未經治療89%

可見，乳牙齲及學齡兒童恒牙齲的發病趨勢是嚴峻的，而且治療率非常低。

為蟲牙捉“蟲”

蟲牙到底是怎么發生的呢？我們來給它捉蟲吧。

齲齒是細菌、宿主（即牙齒）、食物及時間4個因素相互作用而引起的牙體硬組織慢性腐蝕性疾病。

孩子在剛出生時，口腔內是沒有細菌存在的。隨著孩子開始進食和牙齒的萌出，細菌這一引起齲齒最重要的因素就在小家伙的口腔內安家了。

在孩子長到6個月左右時，隨著第一顆下乳前牙的萌出，患蟲牙的風險也隨之而來。這時孩子仍以母乳或配方奶為主食，很多孩子還有喝夜奶的習慣，如果清潔口腔不徹底，牙齒上就會殘留較多的食物殘渣、軟垢，定居在牙齒上的細菌會分解食物殘渣中的糖而產生酸性物質，時間久了，牙齒就會被腐蝕破壞，出現齲洞，甚至出現被腐壞的牙質剝脫的現象，家長會發現孩子的牙齒一塊塊地脫落。因為乳牙本身礦化程度就比恒牙低，所以，乳牙齲進展的速度會很快。

看護人牙病會傳給孩子

有研究表明，兒童口腔內的細菌種類與其第一看護人相類似，第一看護人是指每天與孩子最為密切的接觸者。所以，第一看護人一定要注意自身的口腔衛生，而且要糾正一些不良的衛生習慣，比如用嘴嚼東西喂孩子，用奶瓶喂奶時自己先吸一口試試溫度等。

乳牙易患蟲牙的5個因素：

乳牙自身的某些特點容易導致食物滯留，成為不好清潔的地方。

乳牙自身的組織結構特點使它抗酸力弱，容易導致齲齒。

孩子吃的多為黏軟的食物，黏稠性強，含糖量高，容易被細菌發酵產酸。

孩子口腔的自潔和清潔作用較差。由于孩子的睡眠時間長，口腔又處于靜止狀態，唾液分泌減少，所以自潔作用差，有利于細菌增殖，增加患齲齒的機會。而且孩子年齡小，不能很好地刷牙，食物、軟垢容易滯留在牙面上，成為齲病發生的重要因素之一。

乳牙齲不好發現。乳牙齲多數情況下自覺癥狀不明顯，加上孩子還不能很好地表達，常常被家長忽視，往往到了孩子出現牙疼或牙齦起膿包等明顯癥狀時，家長才發現。

不同年齡，蟲牙定居部位不同

各年齡段的孩子，乳牙齲病的發生部位有著比較明顯的特點，不同年齡的孩子，蟲牙偏愛的部位也有不同。

1～2歲：

上門牙

蟲牙主要發生于上

門牙靠嘴唇那面和兩牙之間的牙縫處，因為這個年齡段孩子主要吃的是黏軟的食物，而且后牙還沒長全，主要靠前牙嚼東西，食物殘渣多堆積在前牙的唇面。

3～4歲：

磨牙窩溝

這時蟲牙主要發生在磨牙咬合面的窩溝處，因為這個年齡段的孩子后牙剛剛萌出，牙齒表面的窩溝較深，容易積存較多食物殘渣。

4～5歲：

磨牙之間的牙縫這個年齡段的孩子，面部骨骼開始生長發育，牙齒間隙增大，容易嵌塞肉食及纖維性食物，所以蟲牙好發于磨牙之間的牙縫處。

5～7歲：

第一恒磨牙的窩溝 孩子的第一恒磨牙長出后，第一恒磨牙的窩溝齲較為常見，因為這顆牙的位置在所有乳牙的后方，不容易被清潔干凈，而且窩溝比較深，容易積存食物殘渣，甚至有很多家長都沒發現這顆牙長出來或者把它當成乳牙而疏于保健。

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乳牙齲會導致恒牙齲

孩子一般在6歲左右從下前牙替換開始，一直到12歲左右全部牙齒替換完成。如果孩子的乳牙因為齲齒導致牙體缺損，當涉及大部分乳磨牙時，咀嚼功能會顯著降低，孩子吃飯時牙疼或只用前牙進食，會形成一些不良咀嚼習慣。

乳牙的齲洞使食物殘渣、軟垢等更容易停滯在口腔內，口腔衛生狀況不好，新萌出的恒牙就容易發生齲齒，尤其對相鄰的恒牙影響更大。乳牙齲進一步發展，當波及牙根周圍的組織后，會影響繼承恒牙牙坯，還會導致局部牙槽骨的破壞、乳牙牙根吸收異常、殘根滯留等，使繼承恒牙萌出過早或過遲，影響恒牙萌出的順序和位置，甚至因乳牙早失而引起恒牙排列不齊、擁擠等畸形。

按年齡，防齲齒

孩子年齡小，牙齒護理應該以父母為主。不要嫌麻煩，你多做些，做得仔細些，孩子出現牙齒問題的可能性就小一些。

0～1歲護牙秘籍

開始清潔牙齒的時間

在孩子第一顆乳牙萌出時，就應該給他進行口腔清潔。可以在手指纏上濕潤的紗布，輕輕按摩孩子的牙齦，清潔牙齒，每天一次。

牙膏別急著用

這個年齡段的孩子不必使用牙膏，也不提倡使用。別忘了口腔檢查

建議在孩子第一顆牙齒萌出時或最遲在孩子12個月之前進行第一次口腔檢查，既能讓孩子開始熟悉牙科環境，減少將來他對牙科治療的恐懼，又可以聽聽口腔醫生對口腔護理、飲食的指導和建議。

1～3歲護牙秘籍

戒掉夜奶，停用奶瓶

在孩子1歲開始到1歲半左右，喝夜奶的習慣就應該逐漸停止了。隨著孩子長大，還應該停止使用奶瓶，改用杯子或碗喝水。

控制甜食

不要一味由著孩子吃甜食和甜飲料，也不要為了省事只要孩子哭鬧就把奶瓶塞到他嘴里。

開始用牙膏

孩子3歲左右時，可以開始使用牙膏了。但這時的孩子仍可能會吞咽牙膏，所以每次刷牙只要用小豌豆大小的牙膏就可以。

清潔牙齒主要是父母的事

這個年齡段的孩子，單靠他們自己是不可能完全清除菌斑的，可以鼓勵孩子自己學著刷牙，但這一過程主要還是靠父母來完成。

3～6歲護牙秘籍

吃甜食有講究

小孩子喜歡吃甜食是天性，對于孩子而言這是很幸福的一件事情，而且攝入適量的糖對孩子的神經系統發育是有好處的。但萬事有度，需要父母幫孩子控制進食糖的量、次數、時間及糖果種類。建議父母讓孩子在限定的時間內吃完當天允許吃的甜食，但晚飯后不要吃任何甜食；黏性的糖果、小餅干等盡量少吃，多吃些堅果類、纖維含量高些的食物；盡量以家里鮮榨的果汁替代碳酸飲料。這些既滿足孩子的需求，又減少對牙齒的傷害。

還要繼續給他刷牙

很多父母都覺得這一階段的孩子已有足夠的能力自己刷牙了，不行，你們還得受點累，必須繼續給他刷牙。建議在每天晚上刷完牙后，用牙線幫孩子清潔牙間隙，以防止牙縫出現齲齒。

做窩溝封閉

孩子的第二乳磨牙長出來后，可以帶他去做窩溝封閉，并每間隔3個月至半年進行一次口腔檢查。

給牙齒涂氟

可以定期由專業的口腔醫生為孩子使用含氟泡沫或氟凝膠，也就是我們常說的涂氯。有的家長在家里也給孩子使用含氟漱口水漱口，但這種情況僅適用于中、高度齲患風險的孩子使用且應少量。另外建議對剛萌出的第一恒磨牙進行窩溝封閉，并每間隔3個月至半年進行口腔檢查。

糖，不同吃法對牙齒損害有不同

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大量研究表明，相同量的糖，分次長時間內吃完，要比一次性短時間內吃完對牙齒的危害大得多。

越甜越黏的食物，因其附著在牙面上的時間相對長，又不容易被清潔，對牙齒的危害就越大。

碳酸飲料能使牙齒脫礦，長時間飲用會使牙齒呈白堊色且硬度下降，易磨耗。

餐前吃糖要比餐后吃糖更不好，而且會影響孩子食欲。

文章來源：《父母必讀》2013年第09期

文章來源：《父母必讀》2013年第09期