健康問與答

覃靜

孩子也會血壓高嗎？

Q

我兒子6歲多，在上小學之前做了次體檢，醫生說血壓偏高。請問這么小的孩子為什么會血壓高，該怎么辦？

A

6歲的孩子血壓高是一種常見現象，1歲以內的小嬰兒都有血壓偏高的，但通常情況下，12歲以下的孩子發生高血壓的有80%左右是繼發性高血壓，也就是說，是因為某種疾病而導致的血壓升高，只要找到病因是可以治愈的。

引起孩子血壓升高的常見原因有以下幾種，如腎發育不良、腎炎、心血管發育不良、甲狀腺功能亢進及腦瘤等。你可以盡快帶孩子到正規大醫院做一下檢查，找到病原，盡快治療。如果找不到上述病原，很可能是原發性高血壓。

原發性高血壓多與遺傳因素和飲食不當、食用動物脂肪及鹽類食品過多有關，還有一種可能是有的孩子見到穿白大褂的醫生就心里緊張，所以血壓升高。你可以買一個血壓計在家給孩子測量，如果在家多次測量血壓都不高，就可暫時不必去醫院檢查。

媽咪愛為什么不能和頭孢同時服用？

Q

前幾天我兒子突然上吐下瀉，因為當時是夜里，我就在附近藥店買了助消化的媽咪愛和消炎藥頭孢拉定給孩子吃。吃了兩天仍不見好轉，到醫院就診，醫生說這兩種藥不能同時用，為此還引發了家庭矛盾，真的是我害了孩子嗎？

A

媽咪愛是一種消化道常用藥，平時孩子發生腹瀉、便秘、消化不良都可以用溫水沖服。

因為媽咪愛是一種活菌制劑，如果與抗生素類藥同時服用，抗生素會把媽咪愛中的活菌抑制或殺滅，使媽咪愛失去治療效果，所以孩子的腹瀉癥狀得不到抑制。今后給孩子吃藥的時候要注意，像媽咪愛、乳酸菌素片、雙歧桿菌等活菌類助消化藥不要與頭孢、磺胺、阿奇霉素等抗生素類藥物同時服用。

另外還要注意，當孩子生病時，最好是找醫生診斷并在醫生的指導下用藥，不要自己隨便給孩子買藥吃，以免發生療效不佳、藥物不良反應等問題。

六指什么時間手術為好？

Q

我女兒 8 個月了，出生時發現右手拇指處多長了一個小指，最近她總愛把這個小指放在嘴里吃，有時這個小手指還發生紅腫，但她仍然經常往嘴里放，請問這么小的孩子能做切除手術嗎？

A

六指醫學上稱多指（趾），是一種較常見的先天遺傳性疾病。因多指長出的部位大小不同，有的可能影響到手指正常功能，也有的對正常功能無任何影響，只是影響美觀。

你女兒有多指，且有吸吮手指的不良習慣，因口腔唾液中含有多種酶類及尿酸等物質，長時間吸吮手指，會對手指的表皮產生刺激腐蝕作用，容易誘發細菌感染，導致手指紅腫。為了盡快解除孩子的痛苦，建議帶孩子到醫院拍x光片，然后根據多指的發育狀況進行手術切除。孩子已經8個月，是適合做這種小手術的年齡。

痤瘡怎么治療？

Q

我兒子才 3 個多月，近幾天發現他臉上長了幾個突出的小紅點，而且越長越多，帶孩子到醫院檢查，醫生說是痤瘡，請問這么小的孩子也會得痤瘡嗎？怎么治療？

A

痤瘡是一種任何年齡都可能發生的常見病，發生在新生兒身上的稱為新生兒痤瘡，發生在60歲以上的老年人身上則稱為老年性痤瘡。因本病的發生發展與性激素皮脂腺分泌和細菌感染有關，所以在青春期發病率較高，俗稱青春痘。

你的兒子3個多月，處在皮脂腺分泌的旺盛期，如果給孩子洗臉、洗澡不仔細，或擦臉的毛巾不干凈，就可能因皮脂腺口被堵塞或細菌感染而發生痤瘡。孩子還小，可以在醫生的指導下適量口服維生素B2、乳酸鈣、鋅或外用維甲酸霜治療。

風疙瘩為什么久治不愈？

Q

我兒子 3 歲多，每年的春秋季，他身上都經常出現風疙瘩，吃點藥就消失，過一兩天又起來了，我心里很著急，請問怎么才能徹底治愈？

A

風疙瘩是一種過敏性疾病，醫學上稱蕁麻疹。當人體接觸到致敏物質時，致敏物刺激皮膚或呼吸道黏膜，使人體產生抗原抗體反應，釋放較多的組織胺、5-羥色胺等，引起哮喘或表皮出現水腫性紅斑，瘙癢比較明顯，孩子會不停地用雙手去抓。

孩子每年春秋季都起蕁麻疹，很可能是對花粉過敏。春天的楊樹、柳樹、桃樹、梨樹，秋天的高粱、玉米、蘆葦芽……它們都開花，所以空氣中的花粉含量高，當孩子接觸了花粉，就會出現蕁麻疹。

今后除用藥外，更主要的是做好防護，外出時給孩子戴口罩、眼鏡，穿適合氣溫的長袖、長腿衣褲，只要防護好，孩子就不會再起風疙瘩。

小雞雞上會長瘤嗎？

Q

我兒子3歲了，最近幾天給他洗澡時發現他小雞雞的頭部有一個黃豆粒大小的包塊，摸上去還挺硬，問他疼不疼，他說不疼，也不影響撒尿。這個包塊會不會是瘤子？要治療嗎？

A

根據信中所描述的情況分析，孩子是患有包皮垢。3歲的孩子，尿道口多數都被緊緊地包住。尿道口由于不能外露，排尿時尿液不能直接排出，會使部分尿液在包皮內存留。而尿液中含有較多的尿酸鈣、草酸鈣、硫酸鹽等物質，時間長了，就容易形成結石。

遇到這種情況，可以先用手輕輕上翻包皮，每天堅持上翻包皮數次，使包皮口逐漸擴大，當石塊顯露時，將石塊取出。如果上翻不成功，可以到醫院進行包皮擴張后取出結石。

另外，平時要注意勤給孩子洗陰莖，并經常用蘸滿橄欖油的棉簽輕輕在包皮垢處擦一圈，可以有效清除包皮垢，經常這么做，就不會形成堅硬的結石或炎癥了。