“京醫通”問路小額支付

帶有“電子錢包”，不僅能在22家北京市屬醫院實現跨醫院無現金消費，減少重復排隊等候時間，還能“先看病后付錢”。從去年4月開始，面向非醫保人群發行的“京醫通”卡率先在友誼醫院啟用，以解決患者就診付費排隊時間長、次數多，以及一手攥多卡等問題

5月13日，記者從北京市醫管局了解到，目前僅北京同仁醫院和首都兒科研究所附屬兒童醫院就累計發放“京醫通”卡50135張，辦卡患者數量占這兩家醫院非本市醫保門診患者數量的50%左右，該卡還實現了與北京友誼醫院的互聯互通。非本市醫保患者持“京醫通”卡可在上述3家醫院實現診療付費一卡通。

北京市醫管局副局長魯明表示，“京通醫”卡是北京市衛生局、醫管局與北京銀行合作推出的實名制IC就醫儲值卡，可在醫院作為就診卡使用，并實現小額支付功能。患者向卡內充值后將實現跨醫院無現金消費、預付費看病，免去攜帶大量現金、為做各項檢查反復排隊交費的煩惱。今年底，“京醫通”卡將推廣至22家市屬醫院和其他醫療機構。魯明表示，該卡將逐步取代醫院各自為政的就診卡。

醫聯碼升級

此次北京市大力推動的“京醫通”項目很容易讓人想起之前的醫聯碼。據了解，從2010年開始，北京市在45家三級醫院的非醫保患者手中發放“醫聯碼”，已經累計發放了40多萬張。那么“京醫通”和“醫聯碼”究竟有何區別，對此，魯明介紹，兩者最大的不同是，“京醫通”是“醫聯碼”的升級版，不僅涵蓋了“醫聯碼”中的患者信息，還可以實現實時繳費、結算，患者看病更方便、更省時。另外，“京醫通”發放的范圍是22家市屬公立醫院。據了解，“京醫通”采集的信息包括45項門診信息和住院病歷首頁信息，包括患者的姓名、年齡、性別，基礎性疾病、曾經在北京地區哪家醫院接受過治療等，這些信息可供接診醫生在診療時參考。

此外，“京醫通”的聯網醫院可以實現“一卡通用，聯網繳費”。未來，隨著開通“京醫通”系統的醫院不斷增加，“京醫通”卡將逐步替代原來各醫院自行發放的各類診療卡，做到統一樣式、統一功能、統一服務，實現市屬醫院間一卡通用。使用“京醫通”卡的患者，在任意一家市屬醫院登記辦卡后，即可在其他所有市屬醫院直接就診、充值、消費和退卡。如果對“京醫通”卡進行了充值預存，還可實現在任一市屬醫院就診后一卡繳費。

從去年3月開始，友誼醫院、朝陽醫院等四家試點醫院試行“京醫通”項目。目前，同仁醫院和首都兒童醫院所都對院內流程進行了重新調整，增設“京醫通”刷卡機具800余套，新開機動服務窗口10余個，調整了掛號窗口、藥房等功能布局。累計使用“京醫通”卡在檢查、檢驗、藥房、醫生工作站等非傳統收費窗口繳費的患者已超過4萬人次，占總繳費數量的50%以上。

記者從友誼醫院了解到，該醫院已經召開了“京醫通”項目啟動暨項目實施培訓會，財務處、醫務部有關負責人作了京醫通的項目實施方案、主要工作流程的介紹，全體院領導、各科室主任、黨支部書記和護士長參加了培訓。院方表示，為配合醫管局下一步擴大“京醫通”試點的工作，將進一步完善財務結算流程，以確保“京醫通”程序的穩定運行。

據介紹，每年北京各醫療機構為5000萬人次的外地患者提供服務，據估算，“京醫通”卡的推出，預計約為40%門診患者提供便利。

金融功能

加入“小額支付”功能是此次“京醫通”項目的一大亮點，而這從項目發起單位的屬性上就可見一斑。作為首都一項重要民生工程，北京銀行與北京市醫院管理局緊密合作，共同成立聯合項目小組，并充分發揮專業化的金融服務優勢，積極參與項目的設計、論證和建設工作，為項目實施提供有力的資金支持和領先的金融專業服務。據了解，北京銀行從2001年開始就專項設立醫療保險服務結算系統，承擔起為全市1200余萬城鎮居民發放醫療保險專用存折的職責，并提供醫保個人賬戶日常支取服務。此后又出資2億元與北京市人力資源與社會保障局合作開發“北京市社會保障卡”，實現市民的“持卡就醫、實時結算”。目前，北京市社保卡已發放1300多萬張，幫助百姓有效解決了“看病難、報銷慢”問題。

值得一提的是，“京醫通”卡與社保卡介質相同，結構相同，讀卡器相同，開發商相同。這意味著，打通兩張卡之間的數據將不存在障礙。今后，醫院的同一個讀卡器上，可同時支持社保卡和“京醫通”卡兩種卡片的電子錢包支付功能。魯明表示，兩張卡將會共存，共同構成北京“就診一卡通”體系。

對于一直為外界所擔心的金融安全問題，北京銀行方面表示，目前，“京醫通”卡實名制、可掛失，患者可以使用現金或者帶有銀聯標志的任意銀行的借記卡對“京醫通”卡進行充值，無需手續費，減輕外地患者攜帶大量現金就診風險。

“銀行+職能卡”，這種組合方式正在打通我國醫保、社保等職能卡的小額支付瓶頸。

今年年初，在國務院新聞辦舉行的新聞發布會上，中國人民銀行行長助理李東榮表示，社會保障卡加載金融功能主要通過在社會保障卡上加載銀行業務應用實現——今明兩年，我國將試點社會保障卡加載金融功能，所有地區新發社會保障卡均采用單一芯片卡。

“山東社保卡加載金融功能的推廣工作在全國較為領先，目前，我省多數地區的社保卡為具備金融功能的磁條芯片復合卡。”建設銀行山東省分行高級客戶經理袁松江向記者介紹，該行已經在濟南、濰坊、濟寧、棗莊、泰安等地推出了社保聯名卡，發行量已達170多萬張，這種卡的磁條主要承擔金融功能，芯片承擔社保功能。

目前居民的參保信息分散在醫保卡、社保卡和社保信息系統內記錄，而支付環節的打通將意味著，各地人力資源和社會保障部門將積極推動其在社會保險費繳納、待遇領取等業務環節的應用，逐步靈活就業人員、城鎮參保居民、農村參保人員等人群社會保險費的繳納，各項社會保險待遇以及面向個人的各類就業扶持政策補貼的領取，醫療費用即時結算后的費用支付、非即時結算后報銷費用的返還等業務，以及查詢本人社會保障相關信息，都集成到社會保障卡加載的銀行賬戶中辦理，實現集約化管理和服務。同時，還可以作為普通銀行卡，在現金存取、轉賬、消費等金融應用中使用。