張艷
摘要目的:探索個性化健康教育處方在外科門診應用效果。方法:將外科門診患者進行隨機分為治療組和對照組,藥物處方同時給予健康教育處方者為治療組,僅給予藥物治療或口頭交代者為對照組。健康教育處方原則為針對疾病相關因素,對患者進行日常行為及心理指導[1]。結果:治療組在配合治療程度,掌握相關疾病的知識、社會滿意度方面明顯優于對照組。
關鍵詞個性化健康教育處方外科門診
臨床診療過程中,除藥物治療外,施以個性化的健康教育處方,圍繞患者發病因素進行日常行為及心理指導,對疾病的康復,對治療和預防均具有非常重要的實用價值。現將我院2011年8月~2012年3月外科門診實施個性化健康教育處方的臨床資料報告如下。
資料與方法
外科門診患者隨機分組,對患者使用藥物處方的同時給予健康教育處方的為治療組,僅給予藥物處方或口頭交代者為對照組。治療1~2周復診,選取資料完整者,治療組258例,男182例,女76例。對照組245例,男163例,女82例。
入選條件:外科常見病如急性損傷(如外傷、扭傷、甲溝炎等)及慢性疾病(如頸肩腰腿痛、肩周炎等)。
方法:針對患者制定健康教育處方,既具有普遍適用性,適合各種患者,同時必須突出針對各種疾病的實際指導性,結合病情、病程、心理狀態、生活習慣、工作或學習環境、日常行為及對疾病了解程度、對診治的要求等情況,給患者提出具體的健康教育處方。
處方內容:大體包括以下幾方面:①患者心理狀態如何,應該保持什么樣的心態。②家屬如何護理患者。③怎樣均衡飲食、戒煙限酒、培養良好的衛生習慣。④如何用藥,如何堅持功能鍛煉,復診時間。⑤針對具體患者制定突出個性化。⑥要求患者達到的目標。⑦留醫師聯系方式。
評定方法:通過門診復診或電話隨訪觀察療效。
療效判斷標準:①痊愈:癥狀體征完全消失。②顯效:癥狀體征明顯減輕。③有效。病情部分減輕;④無效。病情無變化。
結果
治療組258例中有效236例,總有效率91.47%,對照組245例中175例有效,總有效率71.42%。同時治療組在配合治療程度,掌握相關疾病的知識、社會滿意度方面明顯優于對照組。
討論
健康教育是所有衛生問題、預防方法及控制措施中最重要的,是初級衛生保健八大要素中的第一要素,是對其他要素的必要支持[2]。
個性化的健康教育處方針對每一位患者更加適宜,具有廣泛性同時具備個性化,有針對性的治療每位患者,治療效果非常顯著,更加人性化。
健康教育處方成為溝通醫患關系的橋梁:醫生在藥物治療患者的同時給以健康教育處方,體現了醫生對患者的人文關懷,又體現出高尚的醫德,增強了對患者進行健康教育的責任和義務。
個性化的健康教育處方適應了患者的需求,絕大部分患者不具備一般醫學保健知識,患病時如何從心理上、行為上進行自我保健,促進疾病康復、維護健康認知不足,一般衛生宣教難以滿足患者的需求。受文化程度的影響,還有一些高齡患者記憶力差,或工作緊張、生活忙碌等原因,僅以口頭交代難以達到預期目的。因此向患者書寫健康教育處方,讓患者遵照去做或家屬督導實施,對病情的積極作用顯而易見。
應用個性化健康教育處方可調動患者自我防病治病的能力,補充藥物治療缺陷,提高治療效果,預防疾病復發,是臨床防治疾病的重要方法,值得推廣。
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