護陽祛濕養盛夏

王二 王麗

時間來到流火的七月，節令迎來小暑（今年在7月7日）、大暑（今年在7月22日），一年之中最熱的盛夏如期而至。

小暑有三候，“一候溫風至；二候蟋蟀居宇；三候鷹始鷙。”大暑亦有三候，“一候腐草為螢；二候土潤溽暑；三候大雨時行。”描述的是盛夏酷熱時節，天地萬物因時而動的場景。之于夏季養生，《黃帝內經》有“圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根”之說，張景岳在《類經》中也有“……所以圣人春夏養陽，以為秋冬之地……”的描述。

養生專家告訴我們，盛夏養生當以護陽祛濕為綱，并遵循健脾除濕、清熱消暑、補養肺腎。冬病夏治四大原則……

夏季養生，一個方針四個原則

養陽祛濕總方針

夏季是陽氣最盛的季節，氣候炎熱而生機旺盛。此時是新陳代謝旺盛時期，陽氣外發，伏陰在內，氣血運行亦相應地旺盛起來，活躍于機體表面。夏季氣候炎熱，出汗量大，最易使人體腠理開泄。加之夏季暑濕最重，侵入人體后會導致毛孔張開，過多出汗，導致氣虛。

成都中醫藥大學在讀博士、主治醫師許必芳副教授說，夏季養生的總體方針是養陽祛濕。夏季養陽也是古代醫學在養生需順應四時、陰陽五行觀點的基礎上提出總原則，如《素問@集注》有說，“春夏之時，陽盛于外而虛于內，故圣人春夏養陽……以從其要，而培養之”，《素問注證發微》有說，“圣人于春夏而有養生長之道者，養陽氣也”等等。

既然夏季是陽氣最旺的季節，為什么反而還要養陽呢？許必芳副教授解釋說，夏季人體陽氣浮于外，陰氣伏于內，這是為了適應自然環境，腠理開泄，通過排汗以使人的體溫達到平衡，但是汗為心之津液，汗液外泄，氣隨汗也泄掉，夏季以五臟來說是對應于心，中醫上有汗血同源的說法，所以心氣最易耗傷，這就是中醫學上所謂“壯火食氣”。氣為陽，氣傷了陽也就傷， 所以夏季人體的陽氣多有不足，應養陽氣。

夏季養陽四個關鍵詞

許必芳副教授說，夏季養陽應把握好四個關鍵詞，即采陽、順陽、護陽、蓄陽。

采陽：即采集外界陽氣補益人身之陽。充分把握夏季自然界陽氣旺盛的時機，多到戶外活動，與自然界多接觸，吸收其陽氣精華，補充能量，增強生命力。夏季雖然炎熱，但不能過分厭惡太陽，要適當地接受太陽的照射。夏季陽光充足，樹木茂盛，能對大氣起凈化作用，故夏季多到戶外，尤其是日照充分的山地林區，去呼吸新鮮空氣，對健康無疑是大有好處的。

順陽：即順應陽氣上升生發的特性，從心身兩方面疏放陽氣。精神上要更樂觀開朗，保持輕松開放的心情，多與人交流，使精神舒暢，情緒得以宣泄，盡量避免發怒；形體上要舒展筋骨，開放穴道，使毛孔疏松，穿著應寬松自然，避免束胸綁腰太緊，讓身體的陽氣能夠向外發散。

護陽：即保護陽氣，防止其損傷耗散太過。中醫有夏月宜補氣的說法。一方面，夏天出汗較多，陽氣每易發泄耗傷，汗液是陽氣蒸騰陰液所致，其過程會消耗陽氣，人們既要順勢而動，又要處處維護陽氣，勿使其過用、過勞，以防不必要的耗散。夏季炎熱，人們往往只顧眼前舒服，避熱趨涼，但此時人體陽氣隆盛向外，體內陽氣，特別是中焦脾胃陽氣相對較虛，即所謂的“伏陰在內”，故人們的起居飲食要注意保護內臟陽氣。

蓄陽：夏季養陽還與秋冬季機體的健康有密切關系，它是秋冬養陰的基礎。夏季養生，應順從自然界萬物繁榮，生“長”旺盛的特點。只有春夏養陽，使陽氣充足，才能固守體內陰精。張景岳在《類經》一書中說“陰根于陽，陽根于陰……所以圣人春夏養陽，以為秋冬之地……”。

夏季祛濕要分清寒熱

濕為長夏主氣，人體的脾臟與之相應。中醫認為濕為陰邪，好傷人陽氣，尤其損傷脾陽。由于脾臟有喜燥而惡濕的特點，一旦受損則導致脾氣不能正常運化，而使氣機不暢，表現為消化吸收功能低下，臨床可見脘腹脹滿、食欲不振、口淡無味、胸悶欲吐、大便稀溏，甚至腹瀉、水腫。除了自然界的濕氣，在長夏時節，人體也容易因脾陽虛，運化水液功能障礙引起體內水濕停滯之證。外濕、內濕相互影響，加重對脾陽的損傷。

既然長夏時節濕困，那么相應的對策就是祛濕，把多余的水濕排出體外或者減少體內水濕產生。許必芳副教授介紹說，濕邪有寒熱之分，祛濕之前也應分清是寒濕還是濕熱。寒濕的人舌苔白、膩、厚，口淡，甚至感到甜，在同樣的室溫下，比別人易感到冷，喝熱水感到更舒服。對于寒濕者，可以使用健脾益氣、溫陽利濕的方法，如參苓白術散、理中湯、苓桂術甘湯等都是臨床常用中成藥。可以常吃利水除濕或芳香化濕的食物或藥物，如鯉魚、茯苓、扁豆、薏米、白蔻、砂仁、橘皮等。吃少許辛辣、溫熱的食物也可以起到散寒祛濕的作用。

濕久困于體內，就會郁久化熱，變成了濕熱。濕熱者舌苔黃、厚、膩，口干苦，大便黏滯不爽，小便黃。對于濕熱者，治療的重點則為清熱利濕，如六一散、三仁湯、平胃散、連樸飲、茵陳蒿湯、葛根芩連湯等。苦瓜有消暑解毒的功效；西瓜可以消暑利濕；番茄營養豐富，有清熱、解毒、止渴的功能；黃瓜可以清熱、利水、消暑；綠豆能夠清熱解毒；荷葉清暑利濕。

夏季養生的四個原則

一是健脾除濕。濕邪是夏天的一大邪氣，濕邪過甚首傷脾。脾是中醫所講的“五臟”之一，五行屬土，與長夏季節相應。“運化”食物和水液是脾的重要功能。脾的特點是喜燥惡濕，如果外在濕邪侵入人體，困遏脾氣，就會影響脾的運化功能。悶熱天氣，人容易出現腹脹、食欲不振、倦怠等癥狀，就是“濕困脾”導致的。反過來，如果脾氣虛弱，運化水液功能失常，就會導致水液在體內停聚而產生水濕痰飲等病理產物，這是“脾生濕”。痰飲一旦產生，可隨氣流竄全身不同部位，引起肢體麻木、半身不遂、胸悶心痛、頭暈目眩等情況。由于其在臨床上形成的病癥繁多，故此有“百病多由痰作祟”之說。

二是清熱消暑。夏日氣溫高，暑熱邪盛，人體心火較旺，因此常用些具有清熱解毒清心火作用的藥物，放松心情調養心志，以及食用清淡食物等方法來達到清熱消暑的目的。

三是補養肺腎。按中醫的“五行”說，夏季是“火旺（夏主心，夏天心火很旺）、土相（脾胃處于‘盛的地位）、木休（肝處于相對的‘休養狀態）、水囚（腎易‘虧）、金死（肺易‘虛）”。心“火”一“旺”，“火克金”，所以容易造成“肺（金）虛”；本是“腎水”克“心火”，而“心火”很“旺”時，就容易出現“心火”對“腎水”的“反侮”現象，故“腎水”易“虧”。簡言之，中醫認為，夏天心火旺而肺金、腎水虛衰，要注意補養肺腎之陰。

四是冬病夏治。所謂冬病夏治，即夏天人體和外界陽氣盛，用內服中藥配合針灸等外治方法來治療一些冬天好發的疾病。夏季染病，大都當即發作，故有“六月債，還得快”之說。但有一種病是有所潛伏，到秋季才發作，如延至冬季就很嚴重了——這就是“心病”。也即《內經》所說的“此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，冬至重病”。

瑜伽靜心 消除暑氣有訣竅

瑜伽一詞，是從印度梵語“yug”或“yuj”而來，其含意為“一致”、“結合”或“和諧”。作為一種古老的能量知識修煉方法，它要的從來不是人體需要做出多么高難度的體式，而是通過正確的方式感受到身體發出的各種信號，達到身與心的交流。

通過瑜伽練習，身體獲得的好處也不勝枚舉，哪怕是在炎炎夏日中想要心靜自然涼，從而達到更好的消除暑氣的目的，它也能很好的幫助人體靜下心來。究其原因，一是因為靜心這一概念和人體的情緒息息相關，當身體出現一些疼痛、疾病和阻礙，你的內心也就不可能真正安靜得下來。另外瑜伽對呼吸的要求很高，要達到當下呼吸與身體間的連接，一定是呼吸引領著身體去做下一步的體式。所以當呼吸是平和、綿長、穩定的時候，心也就自然變得安靜。

練習瑜伽是一種深度的放松，這時的心是極度安寧的，整個身心會覺得十分平穩，甚至平躺于土地之上，你也會感覺到皮膚和大地的接觸，能感覺到身體發出的不同信號。練習瑜伽不是運動，而是一種靜心的過程。