維生素，補(bǔ)不補(bǔ)

茶室里，老同學(xué)問(wèn)我，他要不要常規(guī)性地補(bǔ)充復(fù)合維生素？封閉式的提問(wèn)，簡(jiǎn)單而直接，我卻無(wú)法簡(jiǎn)單而直接地作答，這是我常常經(jīng)歷的尷尬。每次被詢(xún)問(wèn)，我都傾向于給出負(fù)責(zé)任的專(zhuān)業(yè)回答，但這需要足夠的信息做判斷，因此，我問(wèn)了三個(gè)問(wèn)題。

第一個(gè)問(wèn)題是，補(bǔ)充復(fù)合維生素想達(dá)到什么健康目標(biāo)？不同層次的健康目標(biāo)會(huì)有不同水平的維生素?cái)z入要求。如果只是想避免維生素?cái)z入不足所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，這只需要滿(mǎn)足一個(gè)較低的攝入量，很容易通過(guò)膳食滿(mǎn)足，大體上，只要做到了好好吃飯就可以；如果是想在保證基本身體功能的基礎(chǔ)上，再有一定的攝入盈余以保證適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，膳食安排上稍微注意一點(diǎn)，也就可以；如果是想減少多種慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，維生素的攝入水平就還要增高，就需要較好地安排飲食，這時(shí)就可以考慮適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素以緩解對(duì)膳食管理的壓力；如果是想促進(jìn)身體的某種機(jī)能，亦或是治療或輔助治療某種病癥，對(duì)膳食管理的要求會(huì)達(dá)到嚴(yán)苛的程度，服用維生素制劑的必要性就會(huì)增加。

第二個(gè)問(wèn)題是，近期的工作生活及膳食狀況如何？這是為了評(píng)估維生素的實(shí)際需要水平和攝入狀況。室內(nèi)工作為主，會(huì)比較容易缺乏維生素D；久坐少動(dòng)的生活方式，會(huì)有較多的B族維生素需求；經(jīng)常用電腦玩手機(jī)，用眼過(guò)度，維生素A的需要量就會(huì)更高；如果有抽煙，那維生素C、維生素E的供應(yīng)量就應(yīng)該飆升。在吃飯問(wèn)題上，如果經(jīng)常外餐，膳食質(zhì)量得不到保證，營(yíng)養(yǎng)攝入就會(huì)有不足。只有給出這些較為詳細(xì)的信息，營(yíng)養(yǎng)師才能據(jù)此分析目前的維生素的目標(biāo)攝入量和實(shí)際攝入量，如果有差距，就需要用更高質(zhì)量的膳食或維生素補(bǔ)充劑來(lái)彌合，那么究竟是膳食還是補(bǔ)充劑呢？我問(wèn)了第三個(gè)問(wèn)題。

你愿意選擇哪種措施？是在一定程度上改變膳食內(nèi)容并糾正不良的膳食行為呢，還是寧可多花點(diǎn)錢(qián)，不受那么多的約束？前者是為了現(xiàn)在及未來(lái)的健康做出的行為管理，可以建立良好的健康行為習(xí)慣，長(zhǎng)期受益，但短時(shí)間內(nèi)，不得不暫時(shí)性地付出努力去調(diào)整；后者則非常方便隨性，只需每天一片。我想問(wèn)到這一步，答案就自然而然地浮出水面了。

由是可見(jiàn)，是否需要在生活中常規(guī)性地服用維生素的小藥丸，是完全個(gè)性化的選擇。回答的結(jié)果與每一個(gè)人的健康期望值相關(guān)，也與他生活工作的具體狀況相關(guān)，更取決于這個(gè)個(gè)體愿意為未來(lái)的健康投入多少資源，在塑造健康的生活方式上，做出多少改變。對(duì)偏好快捷解決方案的咨詢(xún)者而言，補(bǔ)充劑會(huì)是一個(gè)相對(duì)恰當(dāng)?shù)倪x擇，這個(gè)選擇不僅是基于咨詢(xún)者此時(shí)的身體狀況，更是基于他時(shí)下的心態(tài)和理念。

老同學(xué)沉吟之后，說(shuō)，我還沒(méi)有準(zhǔn)備好做生活的改變，保健品更簡(jiǎn)單些。至此，他找到了屬于他自己的答案，而我也做出了一個(gè)專(zhuān)業(yè)級(jí)的回答。