有些肥胖可能是疾病引起的

有一些肥胖，不是單純地由于吃得多或者活動(dòng)量少引起的，有一些疾病也會(huì)引起非正常的肥胖。比如，糖尿病、腦腫瘤、甲狀腺機(jī)能減退、胰島素分泌瘤等等。另外，一些藥物長(zhǎng)期服用也會(huì)引起肥胖。

在人的下丘腦有一個(gè)飽食中心，一些腦部疾病，比如腦外傷、腦炎、腫瘤、血栓等等，破壞或影響這個(gè)中心，解除了這個(gè)中樞的抑制作用，就會(huì)引起多食和肥胖。胰島素分泌瘤，是胰島素分泌過(guò)多，進(jìn)食后可以緩解癥狀，病人會(huì)因此增加進(jìn)食。甲狀腺機(jī)能減退，導(dǎo)致甲狀腺素分泌不足，基礎(chǔ)代謝減退，黏液性水腫常與肥胖并存。這種肥胖，脂肪的分布大多沒(méi)有特別的異常。典型的特征是面容枯萎，頭發(fā)和眉毛干枯稀疏，精神遲鈍，面色萎黃。人的性激素降低后也會(huì)出現(xiàn)肥胖。

糖尿病患者在出現(xiàn)典型的癥狀之前，往往有肥胖的趨勢(shì)，體形開(kāi)始變胖，但是沒(méi)有異常的脂肪分布。如果及時(shí)地檢查血糖、尿糖、糖耐量，可以幫助盡早做出診斷。

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥也可引起肥胖，這種病的肥胖有特殊的體態(tài)，脂肪比較集中地分布在面部和軀干，形成向心性肥胖。

有些疾病會(huì)引起肥胖，肥胖后也可能引起疾病

輕度的肥胖，一般不會(huì)導(dǎo)致疾病。但任其發(fā)展，就會(huì)或輕或重地給身體帶來(lái)影響。

肥胖導(dǎo)致的疾病，往往開(kāi)始讓人們不易察覺(jué)。從無(wú)到有，從輕到重，從小到大，從隱性到顯性，逐步發(fā)展，逐步明顯起來(lái)。這些大多是人們常說(shuō)的富裕病：高血脂、高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展成為心肌梗死、腦中風(fēng)，還有痛風(fēng)、膽結(jié)石、直腸癌等等。對(duì)于嚴(yán)重肥胖的人，直接影響生命的是心臟和肺的負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致心肺綜合征。

高脂血癥：通俗地講，高脂血癥就是血液中的脂肪，即膽固醇、甘油三酯異常地增高，比正常多出許多。這些物質(zhì)在血液中的含量過(guò)多時(shí)，就會(huì)沉淀附著于血管壁，引起動(dòng)脈硬化。因此，膽固醇的增高與心肌梗死、腦中風(fēng)等疾病有關(guān)。雖然高血脂的人不一定都肥胖，但是從統(tǒng)計(jì)學(xué)上分析，高血脂的患者，肥胖者比較多。

冠心病、心肌梗死：動(dòng)脈硬化造成的心臟疾病，包括“冠心病”與“心肌梗死”。“冠心病”是由于血管過(guò)于狹窄，導(dǎo)致血液循環(huán)不通暢。一旦從事劇烈的運(yùn)動(dòng)或精神緊張時(shí)，就會(huì)使心臟跳動(dòng)加速，往往造成氧供應(yīng)不足。動(dòng)脈硬化時(shí)，無(wú)法送達(dá)充分的血液，于是引起氣悶、胸痛。如果血液尚能流通，只需靜養(yǎng)，就能緩和發(fā)作。

如今，肥胖帶來(lái)的隱患嚴(yán)重危害著人體健康，許多肥胖癥患者大多與遺傳、不良生活方式有關(guān)，只要我們引起足夠的重視，多活動(dòng)、勤鍛煉，就既能減肥又能提高身體素質(zhì)。

（江蘇省張家港市大新鎮(zhèn)新凱學(xué)校醫(yī)務(wù)室 顏士州）