服止咳藥先看痰

徐佳佳

劉女士的孩子咳嗽后，用了好長一段時(shí)間復(fù)方鮮竹瀝液，癥狀卻沒有緩解。醫(yī)生告訴她，這是因?yàn)楹⒆邮鞘茱L(fēng)寒而引起的咳嗽，但她卻用了清熱的藥物。中醫(yī)認(rèn)為，由于病因不同，咳嗽有寒、熱、燥、痰之分，用藥也大有區(qū)別。

寒咳 多因受寒所致，表現(xiàn)為咳嗽聲音重、吐稀白痰、流清鼻涕、打噴嚏，伴有全身疼痛、發(fā)熱怕冷等。此時(shí)可選用通宣理肺丸、感冒清熱顆粒等。服藥期間忌吃生冷油膩食物。

熱咳 多因感受外熱，或肺內(nèi)有熱引起。表現(xiàn)為咳嗽氣粗、咳痰黏且不容易咳出，咽干口燥、聲音嘶啞、鼻熱如火。治療宜清熱化痰止咳，可服用銀翹解毒丸、復(fù)方鮮竹瀝液、急支糖漿、羚羊清肺丸等。

燥咳 多發(fā)于秋天氣候干燥的時(shí)候，表現(xiàn)為干咳沒有痰，或者痰少而黏稠，不容易咳出，鼻內(nèi)干燥、咽喉發(fā)干。治療燥咳宜潤肺止咳，可服用成藥川貝枇杷露（膏）、養(yǎng)陰清肺丸等。

痰咳 表現(xiàn)為咳嗽氣粗、痰出咳平、痰多黏膩或稠厚成塊、喉中呼嚕作響、胸中發(fā)悶。可用止咳橘紅丸、二陳丸、祛痰止咳顆粒等具有健脾燥濕、化痰止咳作用的中成藥。

如果咳嗽有痰，單純使用止咳的藥物效果并不好，只有先“化痰”才能達(dá)到“止咳”的目的。以上幾種類型的咳嗽可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)化或并存的情況，如外感風(fēng)寒開始是寒咳，后來入里化熱轉(zhuǎn)變?yōu)闊峥龋磺锛驹锟扔钟袦卦锖秃镏郑鶕?jù)病情和癥狀的變化選擇用藥。

（平靜摘自《西寧晚報(bào)》）