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更多的藥能報銷了

2013-04-29 00:44:03江大紅
中外健康文摘A版 2013年5期

江大紅

從5月1日起,腫瘤、血液病、精神疾病等患者,將享受到更多醫保實惠。

3月15日,原衛生部頒布了2012年版《國家基本藥物目錄》(以下簡稱《目錄》),新版《目錄》中的藥品從307種增加到520種,抗腫瘤藥、血液病用藥、精神疾病用藥等成為最大亮點。

“對比2009年的老版《目錄》,2012年的新版《目錄》有很多亮點,對于患者是個可喜的消息。”復旦大學公共衛生學院胡善聯教授胡善聯表示,新版《目錄》除品種增加外,還增加了藥品類別。比如增加了老版《目錄》中所沒有的抗腫瘤藥物、血液病用藥、精神疾病用藥等,還增加了101個中成藥。還有社會普遍關注的兒童藥,也增加了數十種規格和劑型。

“從精神科來看,給百姓帶來的最大實惠是一些不能報銷的藥現在能報銷了。比如抗抑郁的常用藥帕羅西汀,據我所知,該藥在安徽省不少地方報不了,新農合患者也享受不到該藥的報銷。加入《目錄》后,患者有望享受到100%的報銷。”南京腦科醫院精神二科主任謝世平說。這么多藥物進入《目錄》,醫生用藥的可選擇度也更大了,能更好地為患者選用最合適的藥物。目錄中,新藥既有帕羅西汀、阿米替林等,也有奮乃靜、氯丙嗪等老藥。

對于《目錄》中的抗腫瘤類藥物,中國醫科院腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師馬飛說:“絕大多數都是在臨床上常用的老藥,有些價格很便宜。”他認為,除了報銷更實惠外,還能讓廉價藥的臨床供應更有保證。拿新版《目錄》中的環磷酰胺來說,售價僅6元一支,之前就因價格便宜,廠家生產積極性差,出現斷貨情況。進入《目錄》后,廉價藥斷貨的可能性或許能小點。不過,《目錄》降低腫瘤患者醫療費的效果可能并不太明顯。很多臨床上十分常用、效果不錯的抗腫瘤類藥物沒有被納入,如培美曲塞,患者一周期的用藥要1萬多元,卻無法報銷,醫療負擔很重。

新版《目錄》實施也可能出現新矛盾,要確保《目錄》真正惠及百姓,公立醫院改革需進一步推進,醫保基金的支付方式等配套政策也要跟上。

(摘自《生命時報》)

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