孕期問與答

柳佳

孕期腹瀉對寶寶影響大嗎？如何止瀉？

Q孕前我的腸胃就不好，懷孕后一直注意保暖，不過，這幾天天氣冷，我有點受涼，時常拉肚子，不知道會不會影響孩子？

A拉肚子是常見病。但在孕期，孕媽媽出現拉肚子的情況，可能會引起子宮收縮，特別對懷孕初期的準媽媽來講，這一點要特別注意。另外，拉肚子會影響孕媽媽對于營養物質的吸收，從而影響寶寶的營養狀況。

受涼，是拉肚子的一個原因。除此之外，孕婦拉肚子還有以下一些原因。

感染 細菌、病毒經消化道感染。感染是導致孕婦拉肚子的最常見的原因。導致感染最常見的病原體有沙門氏菌屬、志賀氏痢疾桿菌、彎曲桿菌與病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕婦腹瀉。

飲食 食用粗糙、變質食物和不良飲食習慣，或由海鮮等食物過敏所引發。

合并其他慢性疾病 如甲狀腺疾病、結核、結腸炎等。

遇到拉肚子的情況，首先要去醫院判斷是哪種原因引起的，如果是生活因素引起的，屬功能性拉肚子，比如著涼、情緒緊張等，只要無感染跡象，就應當先從生活調養入手，適當補液，補足因拉肚子丟失的水分、電解質及熱量，消除引起拉肚子的不利因素。如有感染跡象則應盡早在醫生指導下進一步治療。如有合并先兆流產或先兆早產跡象則應給予保胎治療。（劉艷）

孕期要一直補鈣嗎？

Q懷孕期間，檢查出的缺鈣情況還是蠻嚴重的，已經補了快2個月了，是不是還要繼續補下去？

A鈣是人體必需的營養素。對于孕媽媽來講更是必不可少。孕期孕媽媽對鈣的需求

量明顯增加。胎兒所需的養分，都是透過胎盤由母體來供給。懷孕8個月后，胎兒的骨骼與牙齒鈣化突然加速。此時需要大量鈣質，如果孕婦飲食攝取的鈣不足，將嚴重影響母親與胎兒將來的健康。

我國營養學會建議孕16周起每日攝入鈣1000毫克，懷孕最后3個月與哺乳婦女每日為1500毫克。不過，鈣的攝取目前仍以食物為主。含鈣的食物包括：豆類及其制品（黃豆、赤豆、豆腐、豆腐干）、蝦米、蝦皮、海帶、紫菜、海魚、黑芝麻、花生、胡桃、葵花子等。鹽攝入量越多，鈣的吸收越差。因此適當減少鹽的攝入有利于鈣的吸收和利用。

同時需要注意的是，過量的補鈣會引起胎盤老化、胎兒顱骨過硬引發難產、新生兒囟門閉合過早影響腦發育、新生兒鎖骨骨折等情況出現。因此，孕期孕媽媽既要補鈣，更要適量。（劉艷）

懷孕就要告別一頭長發嗎？

Q有人說，頭發會搶身體內的營養，難道懷孕了就不能再留長頭發嗎？

A懷孕后不用告別一頭長發。主要看預產期是幾月份，如果是夏天，比較熱加之一頭長發，月子里容易中暑。需要說明的是：頭發生長需要多少營養和頭發有多長根本沒關系。是不是要剪短發，取決于個人的生活習慣，并沒有醫學上的利弊。組織學上，毛發由規則排列的致密的角蛋白構成。毛發露在皮膚外面的部分稱毛干，埋在皮膚內的部分稱毛根，包住毛根的上皮和結締組織便是毛囊了。毛根和毛囊的下端結合在一起，形成膨大的毛球，毛球是毛和毛囊的生長點。毛球的最底部內凹形成毛乳頭，富含神經和毛細血管，對毛發生長起誘導和維持作用。

在毛發的生長期，毛球從毛乳頭處獲取營養，發生細胞的增殖和分化，合成角蛋白形成毛發。隨著生長的進行，毛發被“頂”出來皮膚，成為我們所看到的毛干。看到這里，我們就能明白，毛發生長的部位在皮膚內埋著，露在外面的頭發可以看作是“死”的組織，本身不會有新陳代謝，也不消耗營養。因此，孕婦留一頭長發，并不會影響胎兒營養的吸收。

不過，懷孕時挺著大肚子洗頭會比較辛苦，坐月子時如果不洗頭，頭發太長會很不舒服。因此有些孕婦喜歡在孕期選擇短發。（王莉莉）

孕晚期站、立、坐、行走時應注意什么？

Q我孕35周，行動越來越不方便，請問孕晚期的孕婦站、立、坐、行走時應注意什么？

A孕晚期站、立、坐、行走都要適當。一般婦女保健要求孕28周過于繁重的工作需調動。隨著孕齡的增加，孕婦的體重和腹部負擔逐漸加重，膨隆的子宮壓迫著周圍的臟器和血管，尤其是對下肢靜脈的壓迫尤為明顯，所以如果長時間固定著一種體位或連續幾小時做某一動作，就會使某些臟器或血管長時間處于壓迫狀態造成血液循環受阻，因此，孕晚期的孕婦要避免長時間站、立、坐或行走長路，一般是這幾種體位交換進行，其中間（如中午）盡可能臥位休息一會兒，一般采取側臥位和左側臥位較好，切記避免仰臥位，有條件可抬高下肢臥位休息，因為孕晚期若長時間的站立容易引起下肢靜脈曲張和外陰靜脈曲張。（王莉莉）

孕婦為什么要檢查血型？

Q孕期檢查中有一項是查血型，這項檢查有必要嗎？

A有些人對孕期體檢中檢查血型的意義不太了解，不愿意做此項檢查。其實，從醫療角度考慮， 孕婦查血型是非常重要的。

1.為輸血做準備

孕婦查血型主要是為治療孕產期發生的出血性疾病做好準備。孕期發生的各種流產、早產、前置胎盤、胎盤早剝等癥均可引起大量出血，分娩過程中的產后出血更是發病率高，來勢兇險，根據孕婦所查血型及時準備好同型血，以便在發生上述疾病時，尤其是發生產后出血時及時搶救。

2.便于及時發現新生兒溶血癥

這是一種由于母嬰血型不合引起的血型抗原免疫所致的溶血性疾病。在我國，最多見的原因是母嬰ABO血型不合，其次是母嬰RH血型不合。90%以上的新生兒ABO溶血癥，發生在母親為O型血、父親是A型或B型血者。這可能與母親在受到A型或B型抗原物質刺激后，產生的免疫性抗體效價較高有關。這種免疫性抗體能通過胎盤進入胎兒體內，導致新生兒溶血。RH血型引起的新生兒溶血癥，母親為RH（-）、父親RH（+）。因此，及早做血型檢查，可以對O型或RH陰性的孕婦，做好孕期中的母嬰監測，采取相應措施預防新生兒溶血癥的發生。（王莉莉）