淺析我國口腔護理人才培養的問題及對策

呂波

摘要：我國口腔護理人才培養存在著資格認證和職業規范體系不健全，師資隊伍匱乏等諸多問題，建議建立合理的資格認證體系，規范職業范圍和技術規范，完善口腔護士的教育培訓制度。

關鍵詞：口腔護理；資格認證；教育培訓；執業范圍

隨著口腔醫療衛生事業的飛速發展，各口腔醫療服務機構工作內容及人員職責的劃分越來越精細，口腔?？谱o士這一角色的地位和作用逐漸受到重視，而我國口腔護理專業人才的培養卻存在著一些問題和弊端，造成這類專門人才的嚴重短缺。本文就這一現象作以簡要分析，以求與同行們探討。

口腔護士在很多發達國家和地區已經有近百年的發展史，在英、法、美、日、荷蘭等國，都有專門的牙科護士學校，其教育教學體系非常完善，從人才培養目標的確立，到課程設置、教學大綱、教學計劃的制訂，以及教材的出版和選用都十分科學和嚴謹。而我國口腔護理專門人才培養才剛剛起步，至今沒有一所專門的口腔護士學校或專業培訓機構?？谇蛔o士的來源大多數是臨床護理專業的人員，經過口腔醫療單位1～3個月的簡單培訓就匆忙上崗，而各口腔醫療單位的層次水平又不盡相同，這樣培養出來的口腔護士無論從職業素養，還是技術能力方面都存在著很大的差距。雖然近年有部分衛生職業院校也培養了一些口腔護士，但由于國內沒有統一規范的培養目標和教學體系，各個學校都相繼制訂了自己的培養方向和目標，達不到一致的要求和規范。因此，目前亟待解決的問題是確立行業統一的培養目標和崗位規范，設立口腔護士學校或在衛生職業院校中增設口腔護理專業，以促進這一領域的健康、順利發展。

如今我國一些大中城市和發達地區的口腔醫療模式已逐漸向“四手操作”甚至是“六手操作”轉變，對口腔?？谱o士的需求量逐年攀升，而衛生職業院校每年培養的口腔護士無論從數量還是質量上都遠遠不能滿足市場需求，其中很重要的一個原因是專業師資力量的匱乏。我國現行的衛生職業教育領域的專業劃分上口腔護理屬于護理專業的方向性學科，因此很多學?？谇蛔o理的任課教師都是護理系教師，這一部分教師所熟悉的是臨床護理領域，而對于口腔專業理論卻知之甚少，這種跨學科領域的教授對待口腔這一?？铺攸c非常突出的專業來說是不可能達到理想效果的，這樣教出的學生在口腔專業知識方面存在明顯的缺陷，往往不能得到用人單位的認可和肯定，還需要上崗前的口腔知識再培訓。我建議學校安排口腔專業和護理專業教師共同承擔口腔護理課程，還可適當聘請口腔醫療單位的護理人員做兼職教師，這樣既可以保證護理平臺上的?？铺厣策_到了良好的工學結合的效果，使學生能學為所用，符合口腔護理市場需求。同時，有口腔醫療單位的專家參與教學研發，既有利于學校教育把握辦學方向，也可以對教學工作、教學成果有科學和客觀的評價，有利于人才培養目標的確定。除了師資力量的不足，我國目前的?？茖W校教育的弊端在口腔護理這一?？平虒W中顯現的尤為突出，我們的教學習慣于“理論課”“實驗課”這種固定的形式，成績考核又多以筆試成績為主，這在一定程度上造成了學生“重理論，輕實踐”的問題，不利于培養技能型人才。而口腔護理對專業人員的技能操作水平要求極高，強調理論與實踐并重。所以應在學校教育或是?？婆嘤枙r采取“理—實一體化教學模式”，引導學生“在學中做，在做中學”，以實踐操作加深理論知識的理解消化，用理論知識指導技能操作，這樣才能達到高素質技能型專門人才的要求。

在國外，口腔護士執業范圍劃分也非常清晰。世界衛生組織規定口腔輔助人員包括不能進行操作的人員（口腔技工、口腔護士和口腔預防人員）和可以進行操作的人員（口腔治療士和口腔衛生士）兩類。而我國沒有相應的法律法規來規范口腔專科護士的執業范圍，因而多數口腔醫療機構把許多護士工作范圍以外的任務（如臨時冠橋的制作、X線片的拍攝甚至是齦上潔治）也強加到護士身上，使得口腔專科護士工作量過大，工作滿意度和幸福感降低。另外，國外的口腔護士收入可觀，以英國為例，一個初級牙科護士的年工資約為19～22萬元，而我國口腔專科護士平均年工資僅為2.5萬元左右，工作量遠遠高于國外的同等職業者，收入卻僅為其十分之一，這也是很多人員不愿意選擇從事口腔護理工作的一個很重要的原因。所以提高工資待遇，規范執業范圍是吸引優秀人才投身口腔護理行業的關鍵。

造成口腔?？谱o理人員短缺的另一重要原因是國內沒有口腔護士資格認證體系。國外的專科護理資格認證體系十分健全，也很嚴格，比如，想要從事口腔護理工作就必須且只需取得口腔護士資格證，這樣對相應的從業人員也就有了法律約束和身份認定。那么與之相適應的教育和培訓機構就可以根據有關的政策法規選擇有實效的課程體系和教材、教參，培養出高素質的技能型應用型人才。而我國現行的護士資格認證只針對臨床護理人員，沒有?？谱o士資格認證體系，這就意味著從事專科護理的人員只有在取得了臨床護士資格后才能從事護理工作（其中包括專科護理），這既造成了技術資源的浪費，又不利于專門人才的培養。學校教育首先要滿足國家素質教育的大政方針，又必須以護士資格證的通過為導向，在不加重學生課業負擔的前提下，只能縮減?？谱o理的學習內容，因此學生難以在走向社會后實現理想的崗位對接，不能滿足?？谱o理的崗位需求。為了全面貫徹黨的教育方針，以服務為宗旨，以就業為導向，走產學結合的發展道路，為社會主義現代化建設培養千百萬高素質技能型專門人才，應加快出臺專科護士資格認證政策，用以引導?？谱o理培養體系的健全發展。

綜上所述，建立健全口腔護士資格認證體系、規范其執業范圍和技術規范，完善從業人員的教育、培訓制度是口腔護理專業逐步走向成熟和發展的必要條件。

參考文獻：

1.杜姚，《日本齒科衛生士的角色及其教育現狀對我國口腔護理發展的思考》[J]，《護士進修雜志》，2010.12.25（23）2186～2187

2.《教育部關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高〔2006〕16號）

【責編 田彩霞】