馬誤注疫苗致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的治療

口蹄疫是偶蹄動(dòng)物的一種急性發(fā)熱性高度接觸性傳染病。馬是單蹄動(dòng)物，對(duì)口蹄疫具有很強(qiáng)的抵抗力，不會(huì)發(fā)生口蹄疫，因而不需要進(jìn)行口蹄疫免疫。廣西平樂(lè)縣某村動(dòng)物防疫員因缺乏相關(guān)知識(shí)，誤給馬注射了口蹄疫疫苗，致使馬發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。

1.基本情況

由于當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)馬的疫病知之甚少，2009年秋季防疫期間，平樂(lè)縣某村動(dòng)物防疫員在畜主的要求下，于10月14日上午10時(shí)開(kāi)始給馬注射口蹄疫疫苗。當(dāng)日中午我中心接到群眾反映，注射疫苗的馬發(fā)生疾病，并要求出診治療。

經(jīng)核實(shí)，該村動(dòng)物防疫員當(dāng)日共給12匹馬注射了疫苗。疫苗用量為2毫升/匹，頸部肌肉注射。馬匹均為2歲以上成年馬，中等膘情。注射前馬匹精神狀態(tài)良好，行動(dòng)和飲水、食欲正常。注射使用的疫苗為新疆天康畜牧生物技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的口蹄疫病毒O型、亞洲I型二價(jià)滅活疫苗，批準(zhǔn)文號(hào)：獸藥生字（2007）310017047；生產(chǎn)批號(hào)： 2009003；生產(chǎn)日期：20090213；規(guī)格：100毫升/瓶。疫苗按規(guī)定在2～8℃的冰箱中保存，使用前在保溫箱中攜帶。

2.臨床癥狀

注射該疫苗后3小時(shí)內(nèi)相繼有4匹馬發(fā)生反應(yīng)。其中，1例表現(xiàn)精神沉郁、呼吸稍快，食欲減退。另外3例癥狀嚴(yán)重，表現(xiàn)精神沉郁，神志不清，對(duì)各種刺激反應(yīng)遲鈍，食欲減退或廢絕，體溫38.5℃；眼結(jié)膜充血，呼吸困難，流涎，伴有嘔吐，全身發(fā)紺，四肢無(wú)力，站立不穩(wěn)，行動(dòng)緩慢，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)蹣跚；全身肌肉震顫，全身發(fā)軟，四肢無(wú)力，臥地不起或四肢叉開(kāi)站立，背部下凹；注射部位腫脹，大小達(dá)3厘米×3厘米，局部發(fā)熱，觸診痛感明顯。

3.診斷

根據(jù)馬匹是在注射口蹄疫疫苗后發(fā)生的反應(yīng)，結(jié)合上述臨床癥狀，診斷為馬匹過(guò)敏反應(yīng)。

4.治療

（1）抗過(guò)敏治療：及時(shí)對(duì)病馬用011%鹽酸腎上腺素5毫克/匹，皮下注射：地塞米松磷酸鈉10毫克/匹，肌肉注射。

（2）抗繼發(fā)感染治療：為防止因馬匹抵抗力下降引起繼發(fā)感染，用青霉素1萬(wàn)單位/公斤體重，肌肉注射，每日2次，連用3天。

（3）腫脹部位用熱毛巾進(jìn)行熱敷，每日2次，連續(xù)數(shù)日，至腫脹部位變小或消失為止。

（4）將馬牽到地面平坦的地方，防止跌傷。保持環(huán)境安靜、清潔衛(wèi)生、空氣新鮮，供給充足的飲水。

經(jīng)上述方法處理3天后， 4匹病馬恢復(fù)正常。

5.結(jié)束語(yǔ)

該村動(dòng)物防疫員未掌握馬疫病相關(guān)知識(shí)，注射疫苗前又沒(méi)有認(rèn)真閱讀疫苗使用說(shuō)明書(shū)、弄清疫苗的適用范圍，錯(cuò)誤地給馬注射口蹄疫疫苗，引起馬嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。這一事例再次提示，村級(jí)動(dòng)物防疫員的綜合素質(zhì)必須提高。防疫人員在使用疫苗前應(yīng)認(rèn)真閱讀疫苗使用說(shuō)明書(shū)，弄清疫苗的作用與用途、用法與用量、儲(chǔ)藏與有效期等。

（廣西平樂(lè)縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 蒙水養(yǎng) 郵編：542400）