國內區域衛生信息化建設現狀分析

摘 要：數字化醫院指的是依靠寬帶網絡實現所有臨床作業過程的無紙化和無片化，包括數字化醫療設備、醫學影像系統以及醫療信息系統等。文中從數字化角度探討了區域衛生信息化建設現狀的內容，主要分析了：數字信息化醫院的主要特征、衛生信息化人才培養的現狀、區域醫療信息化、公共衛生領域信息化的快速發展和醫療衛生信息系統軟件廠商的現狀等。

關鍵詞：數字化醫院；寬帶網絡；區域醫療信息化；軟件廠商

區域衛生信息化建設是一個世界性難題。新醫改方案的頒布實施，為區域衛生信息化建設提供了機遇。分析了國內外區域衛生信息化建設現狀及存在問題，并提出了建設區域衛生信息化的相關實施方案，即建立居民標準化電子檔案、推進電子病歷、完善雙向轉診、構建區域性信息平臺、建立可持續發展機制等。本文基于這一背景，中從數字化角度探討了區域衛生信息化建設現狀的內容。

1 數字信息化醫院的理念

數字化醫院指的是依靠寬帶網絡實現所有臨床作業過程的無紙化和無片化，包括數字化醫療設備、醫學影像系統以及醫療信息系統等。當前我國的醫院信息系統主要用于收費，而數字化醫院的建立將改變這一現狀，收費信息系統將會轉變為臨床信息系統，體現了以人為本這一特點。

對于數字化醫院的概念，國內外的區別還是比較大的，一般分為狹義和廣義的概念。狹義的概念指的是通過網絡和數字技術對醫院的相關信息進行整合，將醫院信息采集、保存、傳送、處理以及所有業務流程均數字化的一種信息體系，它是一個將信息進行綜合的系統，主要由三個部分組成：數字化醫療設備、計算機網絡平臺、醫院業務軟件。

廣義的概念是狹義的數字化醫院的延伸，配套了更深層次的網絡連接，它指的是由醫院與醫院以及社區之間相互連接所形成服務體系，具有區域性，也就可以不受距離限制在某區域范圍內提供醫療服務。它所包括的內容比較多，有社區服務、雙向轉診、居民健康檔案、遠程醫療、網絡健康教育與咨詢等，是將預防保健、醫療服務以及衛生管理整合在一起的應用系統。

2 數字信息化醫院的主要特征

醫院進行數字化醫療服務管理主要是依靠三個方面：數字化醫療設備、計算機網絡平臺以及醫院業務軟件，而數字化醫院主要有以下四個特征：1）醫療設備的數字化：指的是將信息采集、信息處理、信息傳遞、信息共享等全部數字化。2）醫療方式的網絡化：指的是圍繞病人的一種組織模式，基于醫生工作站，將所有病人的病歷電子化，醫院所有信息共享，可遠程進行會診，通過網絡系統進行相關信息查詢和救助，掛號和預約等全部通過網絡實現。3）醫院管理信息化：指的是對醫院不同組織的信息化管理，包括對醫院的運營情況、出診情況以及藥劑等方面的管理。4）日常診療的家庭化：政府十七大報告中有提到：建立基本醫療衛生制度，提高全民健康水平，加強農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系的建設措施，而日常診療家庭化正好響應了這一點，它可以為社區與家庭提供基本的醫療服務，居民可以通過該網絡系統與醫生進行溝通，醫院可以實時了解和掌握患者的病情。

3 衛生信息化人才培養的現狀

要進行數字化醫院建設，人才是根本。數字化醫院是由多個系統組成的職能應用系統，它們的功能不一，無論是其內部聯系還是外部環境都非常復雜。要做好每個環節，使系統保持暢通、穩定運行以及所提供的數據準確，使系統的功能完全體現出來，必須做好人才培養工作。那么具體要怎么做呢？1）要培養信息化人才必須具備多個方面的知識。2）在相關醫科學校設立與醫學信息學相關的專業，制定相應的教學計劃，編制適宜的教材，加強師資隊伍建設。3）加強醫學信息技術相關知識的宣傳力度，組織各種相關培訓班，提供網絡教程。4）聘請一些具有較強醫學信息相關理論知識與實踐經驗的碩士或教授，建立一支骨干隊伍，可以從根本上解決相關人才的匱乏問題。

4 區域醫療信息化

國家科技部曾經在醫療服務某重大項目中提到：要建立一個將醫療、教育、公眾健康服務、行業管理等集于一體的綜合性信息服務平臺，必須依靠各方的共同努力，堅持資源共享、低成本、低風險的原則，為大眾提供良好的醫療信息服務。

5 公共衛生領域信息化的快速發展

自2003年開始，公共衛生領域信息化發展快速；兩年后，公共衛生領域信息化的需求越來越迫切；在接下來的五年內，預計中國各個地區的公共衛生領域信息化發展步伐將會更快。

6 醫療衛生信息系統軟件廠商的現狀

近年來，國內醫療信息系統越來越成熟，應用范圍也越來越廣泛，在信息系統集成方面的需求也日益迫切，而要滿足醫院的所有需求僅僅只靠一個廠商是不夠的，加之應用系統越來越專業，因此醫院需要選擇多個廠商，這樣醫療行業市場的競爭也就越來越激烈。

[參考文獻]

[1]高昭昇，李泉.基層區域衛生信息化建設探究[J].醫學信息學雜志，2011，03：19-22.

[2]羅愛靜，平靜波.區域衛生信息化建設探討[J].醫學與哲學（人文社會醫學版），2011，07：48-50.

[3]陳先波，金盾，金新政.區域衛生信息化建設探究[J].中國衛生質量管理，2011，03：10-13.

[4]劉軍.區域衛生信息化建設的研究進展[J].職業與健康，2011，23：2792-2794.

[5]應煒.區域衛生信息共享平臺的體系模型研究[J].軟件產業與工程，2011，05：36-41.

[6]孫喜琢，王偉.區域衛生信息化建設概述與實施策略[J].現代醫院管理，2012，01：27-30.