病毒性肝病患者生化檢驗指標特點分析

劉建國 （鷹潭市中醫院檢驗科，江西 鷹潭335000）

肝病的種類多種多樣，在肝病中病毒性肝病是最為常見的一種，主要包括慢性肝炎、重度肝炎、急性肝炎以及肝硬化等，嚴重的影響了人們的生活質量［1］。病毒性肝病是多器官、多系統的嚴重疾病，病毒入侵肝臟后對其他的組織器官也會帶來嚴重的影響，因此如果不能得到及時的治療，給人們的生活造成嚴重影響［2］。本研究通過對2011年1月至2013年12月在我院治療的病毒性肝病65例患者的生化檢驗指標進行回顧性分析，并與同期的體檢健康的正常人的生化檢驗指標進行對比分析，探討生化檢驗指標在病毒性肝病診斷中的特點，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機選取2011年1月至2013年12月在我院治療病毒性肝病患者65例作為研究對象，設為觀察組，觀察組所有患者經過臨床診斷和病理檢查最終確診為病毒性肝病。其中男性患者36例，女性患者29例，年齡25～74歲，平均年齡（54.6±4.8）歲。65例患者中包括肝硬化患者30例，急性肝炎患者9例，慢性肝炎患者23例，重度肝炎患者3例。同時選擇同一時期進行體檢健康的65例正常人作為對照組，對照組中有男性患者40例，女性患者25例，年齡22－70歲，平均年齡（53.4±6.2）歲。所有研究對象均沒有嚴重的重大疾病，不影響生化檢驗指標對病毒性肝病的診斷效果。兩組研究對象在性別、年齡等一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有研究對象在清晨由專門負責人采取空腹時靜脈血2ml，以3000r／min離心3～5min，分離血清留備用。通過全自動生化分析儀對相關的生化檢驗指標進行檢測，主要包括常規的生化檢驗指標和新的生化指標。常規生化指標：總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）以及白蛋白與球蛋白的比值（A／G）；新生化指標：前清蛋白（PA）、腺苷脫氨酶（ADA）以及亮氨酸氨基肽酶（LAP），分析比較生化檢驗指標在病毒性肝病診斷中的特點。

1.3 統計學分析

本試驗數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過檢測后，結果顯示觀察組患者的常規生化指標總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）明顯低于對照組研究對象，球蛋白（GLO）、白蛋白與球蛋白比值（A／G）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者新生化檢驗指標前白蛋白（PA）明顯低于對照組，腺苷脫氨酶（ADA）和亮氨酸脫氫酶（LAP）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組研究對象的生化檢驗指標結果

3 討論

PA是由肝臟直接合成的，肝臟受損傷的程度可以通過PA濃度的高低反映，具有較高的敏感性［3］。據有關文獻報道，PA與ALB密切相關，檢測結果也相近，與本研究結果一致［4］。LAP主要分布于肝臟的毛細膽管上皮細胞。不同肝病中LAP升高程度不同，據相關報道顯示，不同類型的病毒性肝病患者通過血清檢測發現LAP有普遍升高的現象［5］。本次研究結果顯示，經過檢測后，觀察組患者的常規生化指標總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）明顯低于對照組研究對象，球蛋白（GLO）、白蛋白與球蛋白比值（A／G）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者新生化檢驗指標前白蛋白（PA）明顯低于對照組，腺苷脫氨酶（ADA）和亮氨酸脫氫酶（LAP）明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結合以上觀點，我們分析總結為在病毒性肝病的診斷中，生化指標的檢測具有重要的意義，同時還具有操作簡便、快速等特點，值得在今后的臨床中進行更深層次的研究和探討。

［1］ 陳嫣紅 .生化檢驗指標在病毒性肝病診斷中的特點探討 ［J］.藥物與人，2014，15（8）：52－53.

［2］ 向仁毅 .病毒性肝病相關常規生化檢驗項目的回顧性分析 ［J］.中外醫學研究，2012，10（29）：121－122.

［3］ 劉天淑 .生化檢驗指標在肝硬化疾病診斷中的價值分析 ［J］.現代養生，2014，36（6）：62－63.

［4］ 聶慧華，蔣榮東 .病毒性肝病相關常規生化檢驗的臨床分析 ［J］.中國醫藥指南，2013，25（29）：429－430.

［5］ 許慧.血脂對肝功能生化指標的影響 ［J］.吉林醫學，2011，11（18）：782－783.