新會計制度下醫院財務管理及風險防范

摘要 本文從新會計準則的角度，探究了其對我國醫療事業單位的財務管理造成的具體影響，并詳細剖析了當前我國醫療單位的財務管理工作中還存的問題，進而針對性地提出了具體的改進舉措。

關鍵詞 新會計準則 會計制度 醫院 財務管理 風險 策略

中圖分類號：F272. 文獻標識碼：A

新會計準則制度的執行對醫院財務管理的影響很大，要求醫院各部門在思想和具體操作上都做出改變。新會計準則給醫院的財務管理規范化帶來了推動力，醫院要對自身內部存在的財務問題進行重新審視，結合自身的情況進行整改，進一步完善醫院的財務管理工作。醫院機構的內部發展問題能夠走得踏實，也給大眾帶來了一個更加優良的醫療環境。

一、新會計制度下醫院財務管理工作的變化

（一）財務管理目標變化。

新會計制度的實施為醫院提供了會計和財務協調一致的理論指導。在新會計制度下，做為事業單位，醫院的財務管理目標變為實現本單位價值的最大化。其中關于財務報表、財務報告以及合并財務報表的具體會計準則，更有利于各個醫院的財務部門充分對反映本單位價值的財務信息進行披露，這體現了事業單位的科學發展要求。

（二）財務核算變化。

新會計制度增加了金融工具的確認、計量、列報、披露的具體內容，與舊的會計制度相比，會計核算賬戶、會計報表和部分處理流程都發生了重大的變化，變得更加規范，這為進一步實現醫院會計核算體系的健全提供了制度保障。

（三）財務報表的變化。

針對當前醫院財務管理體系中財務報表編制不統一或者缺失的問題，新會計制度強調了各個事業單位財務報表要統一編制，這是一種對財務報表管理體制的優化，可以明顯提高財務管理的質量和效率。

二、新會計制度下醫院財務管理中存在的問題

大多數醫院將醫療服務工作作為主要責任，但是對醫療藥品和器械的管理上就力不從心，管理松散。這樣直接造成了醫療藥品和器械的采購、銷售的各個環節缺乏中缺乏對既定的財務管理制度的貫徹和執行。財務憑證失真、記賬憑證不規范、核算不科學等問題層出不窮，會計報告更是缺乏完整性，執行效果堪憂。

（二）缺乏監督機制。

財務管理制度執行不足的主要原因是缺乏針對性的監督機構，督促醫院的各個業務環節執行符合財務管理的要求。在相關監督管理機制不健全的情況下，給財務管理工作漏洞的出現留下了機會。

（三）財務管理信息化缺乏支持。

財務管理的信息化為醫院的各項財務管理操作的規范化和系統化提供了保證。在貫徹和執行財務管理制度的過程中，財務管理軟件既是工具又是手段。但是，很多醫院財務管理人員的軟件操作技能的缺失，使得財務管理的信息化的落實缺乏重要支持。

三、新會計制度下加強醫院財務管理提高風險防范能力的有效策略

（一）統一財務管理制度。

相關管理部門應根據實際情況將醫院單位的財務管理工作集中起來，統一到核算中心進行集中管理，并制定一個科學統一的財務管理制度，推動各個醫院單位的會計核算、資金收付和管理都能統一起來，最終實現醫院財務管理工作的全面統一。

（二）健全財務監督和管理制度。

醫院的事業單位的特點，需要我們在健全財務監督制度時注意將監管部門的職責、著重監管的內容和上繳的財務信息等都明確出來。監督制度的完善也為醫院的獎懲制度落實提供了依據。這是因為當前的一些政策和法規針對醫院實行了獎懲措施，在醫院財務管理監督和管理制度缺失的情況下，那些所謂的獎懲將失去意義，成為空談。

（三）進一步加強預算和成本核算的執行。

在實現本單位價值最大化的財務管理目標引導下，各醫院單位要有意識地加強對本單位的預算和成本核算的管理，這是加強本單位的財務管理能力，提高醫院的實際效益的有效途徑。醫院的領導和財務人員需要在了解醫院的實際效益的基礎上，結合醫院的發展方向和目標，制定出一個適合醫院發展實際的全面預算編制方案。隨著對事業單位改革的加劇，醫院也面臨著自負盈虧和市場競爭的雙重壓力，有效控制醫院的成本，提高醫院的運行效率，才是增加醫院收益的有效途徑，這依賴于全面預算機制在醫院的執行力度。在全面預算管理的指導下，醫院的財務管理工作更加明確，要加強固定資產的管理，還要明確各環節的費用，這給成本核算的細節管理帶來了方便，成本控制點更加清晰明確。

（四）規范會計的核算和審計制度。

醫院的財務報告體系完善要依靠其會計核算制度的規范化做基礎。作為醫院財務管理的核心，會計核算的規范化必須進一步落實到位。同時需要規范的還有財務審計部分的工作。只有在保證了醫院審計部門的獨立性和權威性的基礎上，規范醫院的會計核算，醫院的會計核算和審計工作才能真正體現財務管理的意義。

（五）人才建設。

針對工作中新出現的實際問題，醫院單位要對本部門的財務人員及時開展培訓。通過培訓，讓他們有機會提高財務管理的業務處理能力。同時，醫院管理者的財務管理意識培訓也必不可少。通過讓管理者了解財務管理的基本流程、了解財務報表的實際意義，才能促使管理者有意識地支持財務管理工作規范化和系統化的實施，進而促進財務管理的各項職能深入實施。

新會計準則的實施以及新會計制度的建立給醫療衛生單位的財務管理優化帶來了新的助力。在制度變革中，我們進一步理順了醫院的財務管理關系，使得當前醫院中存在的財務管理體制的弊端暴露出來。在對問題進行深入研究的基礎上，充分結合新會計制度的要求，給我們解決當前醫院財務管理體制中的問題帶來了新的思路，為進一步提高醫院的管理效率指明了路徑。□

（作者單位：郴州市第一人民醫院財務科）

參考文獻：

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