心理護理在外傷性截癱患者康復中的意義

何素芝

心理護理在外傷性截癱患者康復中的意義

何素芝

目的探討心理護理對外傷性截癱患者的心理、生理功能的影響。方法選取70例外傷性截癱患者，按照隨機分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組35例。對照組實施常規護理，研究組在常規護理基礎上，實施心理護理。對比兩組入院前后的焦慮自評分（SAS）、MCMQ評分、SCL-90評分。結果經過護理后，研究組患者SAS評分優于對照組（P＜0.01）；兩組患者的不同時間段的SCL-90、MCMQ評分對比，存在顯著性差異（P＜0.05）。結論針對外傷性截癱患者，實施心理護理，可有效緩解患者的焦慮癥狀，在臨床護理中，護理人員必須注重患者的心理動態，提供科學的心理護理，從而提高患者的治療積極性。

外傷性截癱；心理護理；康復

外傷性截癱多由墜落、車禍等因素導致，意外事故帶給患者嚴重心理負擔，且治療費用較高、治療時間較長。因此，對于外傷性截癱的臨床治療，必須加強患者的心理護理[1]。本文選取2011年1月～2012年1月收治70例外傷性截癱患者，其中35例實施心理護理，取得了良好的護理效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011年1月～2012年1月收治70例外傷性截癱患者，按照隨機分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組35例。研究組男22例，女13例，年齡38～64歲，平均年齡40.3歲。對照組男23例，女12例，年齡37～63歲，平均年齡40.1歲。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料比較，均無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規護理。①患者入院后，向患者介紹醫院、病房環境、滿足患者的生活需要；②為患者提供充足的食物供給；③定期改善患者生活內容，以緩解患者的悲觀情緒；④強化基礎護理。確保床單衛生、清潔，護理人員定時給予患者體位更換，預防并發癥，實施康復治療[2]。

1.2.2 研究組在常規護理基礎上，實施心理護理。按照患者病情變化、臨床表現，制定對應的護理計劃，有針對性的實施心理護理。通常外傷性截癱患者在住院治療期間，其心理變化可分為四個時期：否認期、反對獨立期、抑郁期與適應期。

1.3 判斷標準患者入院1月后，實施SAS評定；患者入院6d、6月、12月時，各給予一次SCL-90、MCMQ評定。

1.4 統計學分析本研究患者的臨床資料與數據全部采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有明顯性，有統計學意義。

2 結果

經過護理后，兩組患者的SAS評分分別為（38.67±8.19）分、（47.05±9.97）分，研究組患者SAS評分優于對照組（P＜0.01）；兩組患者的不同時間段的SCL-90、MCMQ評分對比，存在顯著性差異（P＜0.05）。具體如表1、表2所示。

3 討論

外傷性截癱屬于常見性、嚴重性、致殘性疾病，隨著我國建筑業、交通的迅速發展，該類疾病的發生率正在逐年上升。據有關研究報道，截癱患者有67%者存在自殺意念，其中有87%的患者實際自殺[3]。因此，對于外傷性截癱患者，不僅需要加強治療，更加需要強化患者的心理護理。在本組實驗中，研究組患者實施心理護理，取得了良好的護理效果。經護理后，研究組患者SAS評分優于對照組（P＜0.01）；兩組患者在不同時間段的SCL-90、MCMQ評分對比，存在顯著性差異（P＜0.05）。這說明，針對外傷性截癱患者實施心理護理，可有效緩解患者的焦慮癥狀，在臨床護理中，護理人員必須注重患者的心理動態，從而提供科學的心理護理，提高患者的治療積極性。

表1 兩組患者不同時間段的MCMQ評分結果對比

表2 兩組患者不同時間段的SCL-90評分結果對比

[1] 姬華英.淺談外傷性截癱患者心理護理的體會[J].中國衛生產業,2011,8(7)：48-48.

[2] 黃愛清.外傷性截癱患者的心理護理[J].中國醫學創新,2012,9 (13)：86-87.

[3] 劉昌鳳.綜合性心理干預對外傷性截癱病人負性情緒的影響[J].全科護理,2009,7(35)：3200-3201.

R473.6

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1673-5846(2013)01-0371-02

河南省開封市第一人民醫院骨科，河南開封 475001