正清風痛寧片治療80例類風濕性關節炎臨床療效分析

程玉蓮

河南省固始縣人民醫院，河南固始 465200

類風濕關節炎（Rheumatoid arthritis RA）是慢性風濕病當中最常見的一種全身免疫性關節炎癥疾病，呈一定對稱性和多關節性，其具體臨床表現較復雜，且發病機制目前尚不十分明朗，缺乏特異性可治愈藥物，然而對該疾病施以積極的治療，仍然可在很大程度上讓病情得到緩解，否則極有可能導致關節發生功能性障礙，嚴重者可發展為畸形，對患者的學習、工作造成深刻影響[1]。為進一步探究正清風痛寧片治療類風濕關節炎的效果并掌握第一手臨床資料，觀察2011年6月—2012年7月應用正清風痛寧片對80例類風濕關節炎患者進行了治療，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者于2011年6月—2012年7月期間共觀察類風濕關節炎患者145例，其中男61例，女84例，年齡21～57歲，平均（45.6±4.3）歲，病程4個月～23年，平均（5.62±6.75）年。所有患者均符合《中醫病證診斷療效標準》（中華人民共和國中醫藥行業標準，ZY/T001.1-94）中有關尪痹的診斷標準，同時排除具有嚴重過敏病史、血尿常規以及肝腎功能檢查表現異常的患者。將所有患者隨機分為觀察組和治療組，其中觀察組80例，治療組65例，兩組患者在性別、年齡、病程以及關節功能情況等方面比較無統計學意義（P＞ 0.05），具可比性。

1.2 治療方法

觀察組采用口服正清風痛寧片進行治療，用法用量為治療前3 d，60 mg/次，1次/d，之后每次用量不變，但服用次數改為2次/d。對照組采用治療類風濕關節炎的傳統藥物甲氨蝶呤行肌肉注射治療，用法用量為治療頭周7.5 mg/次，1次/周，治療第二周改為10 mg/次，1次/周，第二周過后均采用15 mg/次，1次/周。觀察組與對照組均以3個月為一療程，于1個療程結束后進行臨床療效考察，具體檢查的項目分別有患者的晨僵時間、腫脹與壓痛關節數目。

1.3 療效標準

同樣參考《中醫病證診斷療效標準》（中華人民共和國中醫藥行業標準，ZY/T001.1-94）中有關尪痹治療的療效標準。治愈：關節疼痛、腫脹消失，活動功能正常，實驗室檢查正常；好轉：關節疼痛、腫脹減輕，活動功能好轉，實驗室檢查有改善；未愈：關節疼痛、腫脹及實驗室檢查無變化。

1.4 統計學方法

本研究所得數據采用SPSS 13.0軟件包處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，比較以P＜ 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

結果顯示，正清風痛寧治療80例類風濕性關節炎的總有效率為82.6%，與對照組70.8%比較具統計學意義（P＜ 0.05）；觀察組與對照組治療后有關晨僵時間、腫脹關節數目以及壓痛關節數目較治療前均顯著減少（P＜ 0.05），且觀察組較少程度顯著大于對照組（P＜ 0.05）。詳見表1，表2。

表1 兩組患者臨床療效比較[n(%)]

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀比較(±s)

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀比較(±s)

觀察組（80） 對照組（65）治療前 治療后 治療前 治療后晨僵時間 127.43±72.14 41.07±30.12 121.11±67.24 79.15±46.28腫脹關節數目 21.44±6.28 7.43±5.26 19.16±8.87 10.62±4.13壓痛關節數目 20.37±15.03 11.51±9.31 21.14±13.38 15.21±12.27癥狀描述

3 討論

本研究結果顯示，觀察組臨床癥狀改善以及最終臨床療效均較對照組更優，提示正清風痛寧片較治療RA的傳統藥物甲氨蝶呤更具臨床療效，值得臨床推廣應用。

[1] 韓春雯.正清風痛寧治療類風濕關節炎文獻研究[J].吉林中醫藥，2012，32(2)：161-163.

[2] 公慧萍，王晨波，宋秀珍.正清風痛寧治療類風濕關節炎68例療效觀察[J].長治醫學院學報，2006，20(1)：29-30.

[3] 李霞.正清風痛寧緩釋片治療類風濕關節炎40例臨床觀察[J].中醫藥導報，2012，18(3)：79-78.