妊娠期糖尿病的治療效果對妊娠結局的影響分析

楊麗瓊

大理州賓川縣中醫院婦科，云南 大理 671600

妊娠期糖尿病是指女性在懷孕之前沒有出現糖尿病情況，但是在懷孕之后卻出現了嚴重的高血糖現象，這種病癥的發生率相對較小[1]，但是卻能夠直接影響孕婦的妊娠結局情況。無論是對孕婦自身還是圍產兒來說都有著嚴重的影響情況，而且近年來患者的人數一直在呈上升的不良趨勢發展[2]。雖然妊娠期糖尿病患者會在產后逐漸轉為正常，但是日后會出現的發生率也會高于常人[3]，糖尿病孕婦的分娩工作一直存在諸多困擾，對患者病情的監測、控制方式以及最終結局也日益重視，所以如何有效的對妊娠期糖尿病進行有效控制顯得尤為重要。下面就該院在2008年2月—2011年2月期間進行收治的110例妊娠期糖尿病孕婦的臨床治療進行全面性的回顧分析，通過兩組人員糖尿病的治療效果來分析妊娠期糖尿病的治療效果與妊娠結局之間的關系，現將具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組治療患者為該院在2008—2011年期間收治的妊娠期糖尿病孕婦110例，這些患者在入院之前均進行了婦產科產前的全面檢查工作，最終確診為妊娠期糖尿病。這些孕婦中包含90例初產婦，20例經產婦，年齡23～42歲，平均年齡為（29.85±2.15）歲，其中滿意組的55例孕婦通過飲食控制、身體鍛煉以及胰島素治療后有效的控制了血糖情況，經過陰道進行分娩的孕婦為30例，采用剖宮產的患者為25例；而不滿意組的血糖控制情況不夠理想，其中經過陰道自然分娩的孕婦為15例，通過剖宮產的孕婦為40例。

1.2 方法

在患者已經確診為妊娠期糖尿病時，主要以飲食控制為主，進行飲食治療的目標是要保證母體以及胎兒的正常營養狀態，既能夠保證胎兒的營養性，又能夠防止母體在餐后出現的高血糖情況，保證正常的飲食水平，才能避免酮癥情況的產生，所以在進行飲食計算的過程中要結合孕婦自身的標準體重、懷孕周期、現階段的血糖情況等相關方面，一般情況下要保證糖類占45%左右，蛋白質要控制在25%左右，而脂肪要保證在35%左右，所以可以為孕婦制定少量多餐的飲食計劃，為孕婦多提供一些維生素類食品，主食以蔬菜、魚、瘦肉以及豆制類食品為主，而水果則以西紅柿、青瓜為主，但是要禁止油炸性食品、生冷辛辣食品以及動物脂肪類食物的添入，每周要對孕婦進行空腹及三餐后狀態下的2 h血糖狀況，如果在檢查過程中飲食控制并未取得較好的效果，要加入胰島素進行治療，根據患者的病情、孕期以及血糖的現階段狀態進行用量的調整，一般從小劑量開始。同時進行適當的運動鍛煉，在餐后2 h左右進行適當的身體鍛煉能夠有效促進血糖下降，但是由于孕婦身體較為特殊，所以要以身體的舒適狀態為宜，避免由于運動而帶來的流產情況。

2 結果

在妊娠結束后，對兩組患者妊娠的并發癥以及分娩形式等方面進行了詳細的比較，從結果中明顯的看出滿意度由于妊娠期糖尿病治療效果良好，所以妊娠并發癥情況低于不滿意組，兩組的具體情況詳見表1。

表1 兩組妊娠并發癥相關情況對比分析（每組55例）

3 討論

綜上所述，我們不難看出妊娠期糖尿病的糖尿病問題對于孕婦自身以及圍產兒都會造成不良的影響，妊娠期糖尿病的有效控制直接影響著妊娠的結局情況，所以為了有效避免妊娠過程中相關并發癥的產生情況，必須做好妊娠期糖尿病的有效治療工作。成功的控制孕婦的血糖情況可以從飲食、胰島素的使用以及身體鍛煉幾個主要方面進行展開，將餐前的血糖情況作為整個檢測項目的主要控制主體，但是要保證胎兒以及母體正常的營養攝入，在進行胰島素注射的過程中要根據孕婦自身病情的發展情況、孕期以及血糖問題等方面來掌握注射的劑量。同時要在護理人員的陪同下進行適當的身體鍛煉，起到促進血糖控制的效果。從臨床實踐發現做好妊娠期糖尿病的控制工作，能夠有效避免相關并發癥情況，提高患者滿意度。

[1]黃少，羅燕.妊娠期糖尿病的治療效果對妊娠結局的影響分析[J].醫藥前沿，2012，2（10）.

[2]賴曉嵐，陳茜，林碧君.妊娠期糖尿病184例臨床分析[J].國際醫藥衛生導報，2009，15（11）：38-40.

[3]李翠苑，張海燕.食物交換份法指導妊娠期糖尿病患者飲食的療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2012（2）：228-230.