護理干預對改善90例圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的作用探討

葉 琳

江西省南昌市婦幼保健院體檢中心，江西 南昌 330006

護理干預對改善90例圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的作用探討

葉 琳

江西省南昌市婦幼保健院體檢中心，江西 南昌 330006

目的：探討護理干預對改善圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量的作用。方法：回顧分析我院在2011年6月至2013年4月收治的90例圍絕經(jīng)期婦女使用護理干預的臨床資料。結(jié)果：90例圍絕經(jīng)期婦女在干預前后生理機能、心理、社會關(guān)系、環(huán)境及獨立性等生活質(zhì)量評分上存在的差異性具有統(tǒng)計學意義 （P＜0.05）。結(jié)論：護理干預應用于圍絕經(jīng)期婦女中效果顯著，提高了患者的生活質(zhì)量。

圍絕經(jīng)期婦女；生活質(zhì)量；護理干預

圍絕經(jīng)期是指女性在絕經(jīng)前后的一段時期，主要包括從內(nèi)分泌學、臨床特征、生物學開始顯示的絕經(jīng)趨勢跡象，是卵巢功能衰退的征兆。圍絕經(jīng)期指的是從卵巢功能出現(xiàn)衰退征兆到絕經(jīng)1年的時期，此時女性在臨床上通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、抑郁、焦慮、煩躁、失眠、易怒以及性功能減退等［1］。現(xiàn)在通過回顧性分析我院在2011年6月至2013年4月收治的90例圍絕經(jīng)期婦女使用護理干預的臨床資料，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 回顧性分析我院在2011年6月至2013年4月收治的90例圍絕經(jīng)期婦女使用護理干預的臨床資料，年齡在40～60歲之間，所有患者均符合以下納入標準：近期沒有出現(xiàn)嚴重不良反應；卵巢功能開始逐漸衰退。對于精神障礙性疾病、內(nèi)分泌、肝腎、心血管等原發(fā)性疾病患者以及卵巢功能早衰、雙側(cè)卵巢腫瘤、雙側(cè)卵巢切除等患者進行排除。

1.2 方法

1.2.1 心理干預 圍絕經(jīng)期婦女的情緒較不穩(wěn)定，易受外部環(huán)境及家庭等因素的影響，造成煩躁、易怒及情緒低落等心理反應，對生活質(zhì)量造成了一定影響。因此要根據(jù)患者的具體心理情況給予針對性引導，減輕其心理壓力，通過跳舞、唱歌等方式放松精神，保持積極樂觀的心態(tài)，鼓勵其積極參加社會活動，正確認識自我價值，降低不良反應［2］。

1.2.2 健康教育指導 先對圍絕經(jīng)期婦女的心理特征、個性特征及生活環(huán)境等進行了解，根據(jù)具體的情況給予相應的護理干預。讓其了解圍絕經(jīng)期相關(guān)知識，了解圍絕經(jīng)期出現(xiàn)不適的原因，告之這個時期是每個女性生命過程中不能避免的一個生理過程，糾正其錯誤認識。指導圍絕經(jīng)期婦女學會自我調(diào)節(jié)，通過自我調(diào)節(jié)保持良好心態(tài)，對于緊張、易怒等不良情緒進行調(diào)控，用積極樂觀的心態(tài)面對生活。

1.2.3 飲食指導 平衡膳食對于圍絕經(jīng)期婦女非常重要，大豆中植物雌激素大豆異黃酮的含量比較多，植物固醇和大豆卵磷脂具有良好的降血脂效果，對于預防心血管疾病具有良好的預防作用。牛奶中天然鈣的含量較豐富，吸收率較高，是較為理想的鈣來源，因此圍絕經(jīng)期婦女多飲食牛奶、豆制品及微量元素，能夠顯著降低圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)生率，對改善圍絕經(jīng)期婦女的臨床癥狀起到顯著的作用。

1.2.4 用藥及運動指導 對于情緒不穩(wěn)定及失眠的婦女使用口服藥物進行治療，合理的用藥對于提高和保證絕經(jīng)后的生活質(zhì)量具有非常重要的意義；指導其養(yǎng)成規(guī)律運動的良好習慣，能有效促進血液循環(huán)，有利于維持肌肉張力，延緩老化速度，對骨細胞活動起到刺激作用，能延緩骨質(zhì)疏松癥狀［3］。

1.2.5 性保健知識的指導 和諧的性生活對于圍絕經(jīng)期婦女具有非常重要的作用，能促進卵巢分泌功能，促進垂體下丘腦的功能調(diào)節(jié)。相關(guān)報道顯示圍絕經(jīng)期的婦女性生活頻率仍然較高，但多數(shù)在性生活中出現(xiàn)性交痛和陰道干燥癥狀，因此和諧性生活對于改善精神狀態(tài)具有非常重要的作用。

1.3 評價方法 根據(jù)WHO生存質(zhì)量測定表對圍絕經(jīng)期婦女的生活質(zhì)量進行評估，主要包括干預前后生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境以及獨立性等，評分越高表明其生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，計量數(shù)據(jù)使用t檢驗，使用χ2對計數(shù)數(shù)據(jù)進行檢驗，P＜0.05則說明存在的差異性具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

90例圍絕經(jīng)期婦女在干預前后生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境以及獨立性等生活質(zhì)量評分上存在的差異性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1圍絕經(jīng)期婦女在干預前后生活質(zhì)量評分對比

3 討論

圍絕經(jīng)期婦女因體內(nèi)的雌激素水平下降，加之心理和社會壓力較大，通常會出現(xiàn)焦慮、易怒、抑郁等不良心理表現(xiàn)，如果得不到及時有效的調(diào)節(jié)，會對其生活質(zhì)量造成嚴重影響。通過心理干預、健康教育、飲食、用藥指導、運動指導及性保健知識的宣傳，提高了圍絕經(jīng)期婦女對此時期的認識，能夠增強自我保健意識，改善心理狀態(tài)，從而提高其生活質(zhì)量［4］。上述結(jié)果顯示：90例圍絕經(jīng)期婦女在干預前后生理、心理、社會關(guān)系、環(huán)境及獨立性等生活質(zhì)量評分上存在的差異性具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明護理干預應用于圍絕經(jīng)期婦女效果顯著，值得廣泛應用和推廣。

［1］翟慧霞.圍絕經(jīng)期婦女的護理干預［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，06（16）：212－213.

［2］張芙萍，張春蘭，白翠翠.護理干預對圍絕經(jīng)期綜合征患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國美容醫(yī)學，2012，21（14）：470－471.

［3］王慶華，方秀新，宋海英.護理干預對圍絕經(jīng)期婦女臨床癥狀和心理狀態(tài)的影響［J］.護理管理雜志，2009，9（12）：46－47.

［4］周麗英，張惠玲，黃海雁，何愛嫦.綜合護理干預對圍絕經(jīng)期婦女效果研究［J］.護理實踐與研究，2011，08（18）：46－47.

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1007－8517（2013）20－0116－01

2013.09.15）