泮托拉唑治療消化性潰瘍53例臨床觀察

鄧連順

江西省永豐縣古縣鎮中心衛生院，江西 永豐 331507

泮托拉唑治療消化性潰瘍53例臨床觀察

鄧連順

江西省永豐縣古縣鎮中心衛生院，江西 永豐 331507

目的：探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的療效與安全性。方法：選取102例消化性潰瘍患者作為研究對象，隨機分為實驗組（53例）與對照組（49例），實驗組患者實施冸托拉唑三聯藥物治療，對照組患者進行膠體果膠鉍三聯藥物治療，比較兩組患者治療效果與用藥后的不良反應。結果：實驗組患者有效率為90.8%，對照組患者有效率為79.4%，兩組療效差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）；對照組不良反應率為18.3%，實驗組不良反應率為6.1%，兩組不良反應率差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：冸托拉唑治療消化性潰瘍療效明顯，不良反應率較低，安全性高，值得臨床推廣。

消化性潰瘍；冸托拉唑；臨床觀察

消化性潰瘍疾病的發生與胃酸分泌及幽門螺桿菌感染有關［1］，臨床病癥為胃黏膜炎癥反復發作，當前的臨床治療方法主要是基于患者胃酸分泌平衡維持來保護胃黏膜、消除胃黏膜炎癥進而治療潰瘍。近年來，國內民眾消化性潰瘍疾病的發病率逐年增高，消化性潰瘍的治療方法探討已成為臨床研究的重點。選取我院2010年7月到2011年9月收治的102例消化性潰瘍患者作為研究對象，著重探討泮托拉唑三聯藥物療法的臨床效果與安全性，現匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院消化內科2010年7月到2011年9月收治的102例消化性潰瘍患者作為研究對象，該組消化性潰瘍患者的臨床病癥包括上腹脹痛、惡心、噯氣、嘔吐等，隱血試驗診斷檢查均顯示為陽性，且在胃鏡檢查中均有胃黏膜水腫滲出。102例胃潰瘍患者選取中排除有肝腎功能障礙患者、有其它病變患者、消化系統出現穿孔及腫瘤者、哺乳期患者。隨機將102例患者分為實驗組與對照組，實驗組53例，男性患者27例，女性26例，年齡為19～72歲，平均年齡為（34.8±5.6）歲，病程為2.3個月至6年；對照組49例，男性患者28例，女性患者21例，年齡為21～71歲，平均年齡為（33.7±6.2）歲，病程為2個月至6.2年。兩組患者在年齡、性別、病程、病癥、病史等基本資料方面經統計學處理均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 實驗組患者采用泮托拉唑聯合藥物進行治療，其中包括泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑三種藥物，服用劑量與時間分別為：冸托拉唑于晨起后服用，每次劑量為40mg，甲硝唑一天兩次服用，每次劑量為0.4g，阿莫西林每天一次，劑量為0.5g。對照組患者服用膠體果膠鉍膠囊，每天四次，每次劑量為300mg，另服用同樣劑量的甲硝唑與阿莫西林。用藥時長為2個月。

1.3 療效評價標準 參照胃鏡檢查與臨床病癥的變化將療效等級為顯效、有效、無效三種，其中顯效為惡心、嘔吐、腹痛等臨床病癥明顯好轉，糜爛好轉，胃黏膜炎癥明顯減輕，水腫、滲出消失，出血點及出血量減少，幽門螺旋桿菌消失；有效為噯氣、腹痛等臨床病癥明顯減輕，胃黏膜炎癥減輕，出血量減少，幽門螺旋桿菌數量有所下降；無效為腹痛等臨床病癥無減輕甚至出現了加重，胃黏膜炎癥仍然嚴重，水腫、出血、滲出情況無明顯變化，胃鏡下螺旋桿菌依然較多。

1.4 統計處理 采用SPSS16.0統計軟件進行數據處理，記錄并統計比較計量資料，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統計意義。

2 結果

實驗組實施泮托拉唑藥物治療后有效率為90.8%，對照組有效率為79.4%，實驗組治療效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；詳見表1。對照組患者藥物治療過程中不良反應率為18.3%，實驗組不良反應率為6.1%，兩組不良反應率比較差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。泮托拉唑聯合藥物應用中會伴有頭痛等不良癥狀。

表1 治療效果比較表（例）

表2 不良反應比較表（例）

3 討論

臨床研究發現，消化性潰瘍主要由胃酸分泌失衡及幽門螺桿菌感染引發，包括胃潰瘍與十二指腸潰瘍，該疾病的發生具有季節性，其中胃潰瘍的發生主要表現為胃黏膜炎癥，胃酸及胃蛋白酶是導致胃潰瘍的根本原因，主要發生在老年人群中［2］。現階段，消化系統潰瘍的治療主要是用藥物控制患者的胃酸分泌與藥物保護胃黏膜，冸托拉唑便是其中一種常見的臨床藥物。

泮托拉唑應用于消化系統潰瘍疾病的治療中能夠直接作用于患者消化系統，減少患者消化系統泌氫細胞［3］，控制消化系統中酸酶的分泌，調節消化系統的代謝功能，臨床應用價值較為明顯。我院進行的比較研究中發現，泮托拉唑具有較好的轉陰率，且不良反應率較低，應用較為安全，是一種值得推廣的消化性潰瘍治療應用藥物，同時，還要注意將其同甲硝銼、阿莫西林等聯合應用，充分發揮泮托拉唑的止血功用。

［1］尹紅超.泮托拉唑治療消化性潰瘍的療效及安全性［J］.中外醫療，2013（8）：130－131.

［2］田正瓊，潘蔚弘，王欣.泮托拉唑治療消化性潰瘍出血療效觀察［J］.中國現代藥物應用，2013，7（6）：70－71.

［3］周宗英.引起消化性潰瘍復發的因素及護理措施［J］.醫學信息，2013（7）：384－385.

R573.1

A

1007－8517（2013）23－0070－01

2013.10.14）