痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎70例臨床觀察

洪智勇 付紅

隨著經濟不斷發展，諸多疾病不斷增多，支氣管炎逐漸成為臨床上最為好發的疾病之一。小兒體質較差、抵抗力低，容易得病，發病率高，且恢復能力不足，治療欠佳。加上抗生素的濫用，產生耐藥性，使得治療效果大打折扣。因此，尋找有效、實用的治療方式治療小兒急性支氣管炎有巨大的價值。本文回顧性分析本院2012年5月-2013年1月診治的70例支氣管炎患者的臨床資料，比較痰熱清注射液和常規西藥治療支氣管炎患者的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年5月-2013年1月本院小兒急性支氣管炎患者70例，并X線診斷確診。隨機分為新藥組和常規組，各35例。新藥組中男18例，女17例，年齡2~9歲，平均（5.1±2.2）歲；其中發熱23例，咳嗽29例；常規組中男17例，女18例，年齡2~9歲，平均（5.4±1.9）歲；其中發熱24例，咳嗽30例。兩組患者入院時一般情況如年齡、性別、病情等方面均差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 新藥組 將2.0 mL/kg痰熱清注射液兌普通的生理鹽水150 mL，每天予以所有患者輸液1次。同時根據患者體征以及身體狀況予以劑量的加減以及常規藥物的使用。保持滴速維持在60/min。

1.2.2 常規組 使用常規西藥治療，將15 mg/kg利巴韋林兌普通生理鹽水150 mL，每天早晚予以所有患者輸液各1次。同時根據患者體征以及身體狀況予以劑量的加減以及常規藥物的使用。

所有患者嚴格控制飲食，以清淡食物為主，戒煙限酒；配合患者及患者家屬進行適量活動，利于盡早恢復其身體各項機能。堅持治療1周，觀察患者疾病治療情況。

1.3 療效觀察 比較兩組患者治療后總有效率。療效判斷標準：（1）顯效：治療后患者體征完全消失，徹底無不適感，濕啰音完全消失，生活功能正常；（2）有效：治療后患者體征基本消失，基本無不適感，濕啰音基本消失，生活功能基本正常；（3）無效：治療后患者體征消失不超過30%，不適感強烈，濕啰音顯著，生活功能限制。總有效率=（顯效+有效）/每組總人數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0統計軟件進行統計分析，采用 字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療后，新藥組總有效率94.3%明顯高于常規組的68.6%，新藥組無效率5.7%明顯低于常規組的31.4%，比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較 例（%）

3 討論

呼吸道疾病對兒童的危害很大，是臨床治療中很棘手的疾病。目前，我國幼兒致死率以肺炎最高。小兒急性支氣管炎屬于呼吸道疾病，好發于嬰幼兒，在臨床上主要表現為發熱、咳嗽、痰多。該病通常由病毒、支原體、細菌感染或合并感染引起，尤以病毒感染多見[1]。由于兒童體溫調節中樞未發育成熟，引起發熱的閾值較低，在內源性和外源性致熱源的作用下易引起高熱[2-4]。若沒有有效的治療，疾病加重并導致肺炎，對患兒危害很大。同時兒童氣管、支氣管狹窄、黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發育查，血管豐富，易于充血，間質發育旺盛，肺泡數少，肺含氣量少，易為黏液阻塞[5]。痰熱清注射液是國家采用中藥指紋圖譜檢測的一種藥物[6]。該注射液是中藥注射液中第一個批準上市的藥物[7]。痰熱清注射液中含有金銀花、連翹等中草藥，具有清熱解毒的作用，其中黃芩又有泄火燥濕等作用。研究表明，痰熱清注射液對諸多細菌、致病菌均有良好的抑制效果，能夠有效提升抵抗力。痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎有顯著療效，具有清熱、祛痰，殺菌等療效[8-9]。但是，痰熱清注射液可導致過敏，使用時應特別注意，避免產生不良后果，患者一旦出現治療不適癥狀，應立即停止治療，并根據情形予以搶救[10]。本研究分別采用痰熱清注射液和常規西藥治療小兒急性支氣管炎，結果顯示，兩組顯效、有效、無效、總有效率均差異具有統計學意義（P<0.05），新藥組療效顯著優于常規組。

總之，痰熱清注射液治療小兒急性支氣管炎創傷小、療效顯著，作用肯定，經濟實惠。只要疾病條件允許，應早期甚至超早期使用痰熱清注射液治療，值得在基層醫院推廣使用。

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