2008～2011年1626例住院傣族疾病的分析

楊麗媛

（云南省勐臘縣人民醫院，云南 西雙版納 666300）

2008～2011年1626例住院傣族疾病的分析

楊麗媛

（云南省勐臘縣人民醫院，云南 西雙版納 666300）

目的 了解少數民族地區住院傣族疾病發生情況，以及性別、年齡、地域的構成，為臨床防治提供信息。方法 對該院 2008 年～ 2011年 1626 例傣族住院患者病案進行回顧性統計分析，疾病的統計采用在住院病例中該病診斷出現的頻次進行分類。結果 各年度前十位疾病發生情況不盡相同，但前三位疾病均為高血壓、慢支肺氣腫、淺表性胃炎。住院高血壓患者構成比雖有逐年下降趨勢，構成比差異有統計學意義（χ2=10.22，P＜ 0.05），但均為各年度住院病例之首。不同年齡組住院患者構成比差異有統計學意義，男女構成比差異無統計學意義，地域分布差異無統計學意義。結論 住院傣族疾病防治的重點是高血壓、慢支肺氣腫、淺表性胃炎。應在傣族人群中廣泛開展健康教育宣傳，提高傣族人民的健康水平。

住院；傣族；疾病分析

勐臘縣地處高原，平均海拔為1100米，居住著20多種少數民族（包括漢族在內），尤以傣族居多，約占全縣人口的26.5%。傣族居住地交通及經濟都較發達。隨著國民經濟的快速發展和人民生活水平的提高，我國城鄉居民的生活方式都有了明顯的改變，邊疆少數民族地區也不例外，我縣農村傣族居民的生活方式更是不同以往。為了解傣族居民疾病的發生情況，筆者對1626例住院傣族病例進行回顧性統計分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

2008～2011年在勐臘縣醫院內科住院的所有傣族病例的病案。

表1 1626例傣族住院患者年齡、性別及地域分布

表2 1626例傣族住院病例前十位疾病順位

表3 各年度及各年齡組住院高血壓患者構成比

1.2 方法

根據年齡不同劃分為青年組（18～39歲），中年組（40～64歲），老年組（65歲以上）。疾病的統計采用該病診斷出現的頻率進行分類。率差異采用χ2檢驗。

2 結 果

1626例傣族住院患者年齡、性別及地域分布見表1。

3 討 論

3.1 一般情況

2008～2011年1626例傣族住院病例。不同年齡組構成比差異有統計學意義（χ2=14.76，P＜0.05），說明隨著年齡老化，住院患者增多，各年度住院男女構成比差異無統計學意義（χ2=1.659，P＞0.05），農村與城市構成比差異無統計學意義（χ2=0.842，P＞0.05）（表1）。

3.2 疾病分析

1626例傣族住院病例，各年度前十們疾病順位不盡相同，但前三位疾病均為高血壓、慢支肺氣腫、淺表性胃炎（表2），各年度住院高血壓患者構成比雖有逐年下降趨勢，構成比差異有統計學意義（χ2=10.22，P＜0.05）（表3），但均為各年度疾病之首。流行病學調查顯示，我國高血壓患病率和流行存在地區城鄉和民族差別，高原少的民族地區患病率較高[1]，還與勐臘縣經濟迅速發展、食物供應不斷豐富，傣族人群中偏高平衡膳食的食物消費行為亦日益突出，導致膳食脂肪供能比快速上升，以及谷類食物消費的明顯下降，食鹽攝入居高不下有關。其次，酒是當地傣族人群飲食中不可缺少的東西，飲酒、酗酒已成為一種飲食習慣，并由此滋生出來的疾病比比皆是。再次，農村傣族居民文化程度普遍較低，自我保健意識差，傣族人群對高血壓知曉率處于較低水平，對高血壓發病認識不足，生活中不能控制高血壓的危險因素。淺表性胃炎為1626例傣族住院病例中患病率位居第二，經HP檢測，64%以上為幽門螺桿菌感染有關，其次還與傣族人群中飲食習慣如酗酒、嗜好酸性及燒烤等刺激性食物反復損傷胃粘膜有關。慢支肺氣腫患病率位居第三，本組資料顯示，40歲以上慢支肺氣腫患病率為9.8%，略高于我國7個地區40歲以上人群COPD患病率[2]。而60歲以上慢支肺氣腫患病率為7.9%，60歲以上慢性吸煙男性患者占60歲以上慢支肺氣腫患者的62.02%，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是嚴重危害人類健康的常見病，吸煙是其主要因素，肺氣腫是COPD主要病理變化[3]。COPD已在全球蔓延，每年約有300萬COPD患者死亡，即便是最樂觀的估計，在今后的15年中COPD的病死率也將有50%的增長[4]。戒煙是預防COPD發生的關鍵措施，也是COPD患者重要的干預手段，因此在人群中廣泛宣傳吸煙導致的危害，戒煙措施應切實可行。

3.3 建議

在傣族地尤其是山區，應大力開展高血壓、淺表性胃炎、慢支肺氣腫等疾病的健康教育宣傳，提高傣族人民的全民文化素質，讓他們更全面更深刻地認識到疾病的預防和危害，降低各類疾病的患病率和病死率。

[1]陸再英,鐘南山.內科學[M].7版.北京:人民衛生出版社,2008;251.

[2]肖丹,玉辰.防治慢性阻塞性肺疾病最重要的措施,戒煙和防止被動吸煙[J].中華內科雜志,2010;49(5):374.

[3]陳燕,陳平,花岡正幸,等.內皮素-1受體拮抗劑對肺氣腫大鼠肺組織的保護作用及機制[J].中華內科雜志,2010,49(5):381.

[4]常湘輝,楊超.霧化吸入硫酸特布他林,布地奈德及氨溴索治療AECOPD療效觀察[J].新醫學,2012,43(4):241.

R181.8

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：1671-8194（2013）08-0114-02