外用中藥膏治療會陰濕疹30例療效觀察

劉 穎 周 強

（柳州醫專二附院皮膚科，廣西 柳州 545006）

外用中藥膏治療會陰濕疹30例療效觀察

劉 穎 周 強

（柳州醫專二附院皮膚科，廣西 柳州 545006）

目的 外用中藥膏治療會陰濕疹與傳統治療會陰濕疹治療效果比較。方法 將 60 例會陰濕疹患者隨機分為治療組和對照組各 30 例。治療組口服抗組胺類藥物加中藥膏蛇脂維膚膏涂患處，對照組用傳統的口服抗組胺類藥物外用氧化鋅軟膏涂患處，每天 4 次，10d 為 1 個療程。結果 治療組治愈率 76.67%，總有效率 93.33%；對照組治愈率 50%，總有效率 73.33%；兩組治愈率和總有效率比較具有顯著性差異（P＜ 0.05）。結論 外用中藥膏治療會陰濕疹優于傳統治療會陰濕疹。

中藥膏；會陰濕疹；療效

會陰部濕疹皮損為多形性，有米粒大小的紅丘疹、小水泡、紅腫、疼痛、滲出、糜爛、表皮剝脫等癥狀。最常見的是瘙癢，有時奇癢難忍，尤其睡前，癢感加劇，難以入眠，給患者的身心帶來不小痛苦[1]。我院2010～2011年收治60例會陰濕疹患者，隨機分兩組采用不同治療方法進行療效比較，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

60例患者，男22例，女38例，年齡39～78歲，平均55.6歲，病程10～26d，將60例患者隨機分治療組和對照組各30例，其中治療組男10例，女20例，對照組男12例，女18例。濕疹表現為斑丘疹、丘皰疹、滲出、糜爛、表皮剝脫等。

1.2 治療方法

治療組用抗組胺類藥物加中藥膏蛇脂維膚膏外用涂會陰部每天4次，10d為1個療程，對照組用傳統抗組胺類藥物外用氧化鋅軟膏涂患處，每天4次，10d為1個療程。注意好局部清潔，保持通風干燥，治療期間飲食注意清淡為主，忌用煙酒、魚、蛋等腥味以及蔥、蒜、辣椒等刺激食物。

1.3 療效判斷標準[2]

痊愈：3～5d創面滲出減少，濕疹隱退、皮膚干燥，恢復正常。顯效：5～7d創面逐漸減少，濕疹逐漸隱退，皮膚顏色基本恢復正常。無效：10d以上癥狀未見改善或進行性加重。有效率以痊愈率加顯效率計算。

1.4 統計學處理

統計分析采用SPSS10.0軟件包進行，兩樣本比較采用χ2檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

2.1 經1個療程治療，治療組治愈23例（76.67%），顯效5例，無效2例；對照組治愈15例（50%），顯效7例，無效8例；兩組治愈率比較有顯著性差異（χ2=5.21，P＜0.05）；治療組有效率93.33%，對照組總有效率73.33%，兩組有效率比較有顯著性差異（χ2=4.32，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較

2.2 不良反應：兩組病例在治療過程中均未出現明顯的不良反應。

3 討 論

會陰濕疹是一種常見的過敏性炎癥皮膚病，屬Ⅳ型變態反應。病因較為復雜，過敏源可來自外界或機體內部。主要特點為不同程度的會陰瘙癢、疼痛或燒灼痛，且局部充血、腫脹、小丘疹、丘皰疹、基底潮紅甚至抓痕糜爛滲出。病程遷延，易于復發和慢性化。

傳統的中醫觀念認為，造成會陰濕疹的直接禍首，就是“血毒”，血熱、血瘀、血燥，原因就在于患者的內臟就像一個名符其實的造毒機器，源源不斷地向血液中輸送毒素。所謂"病在血毒，根在臟毒”，五臟之毒不排，血液之毒就無法清除干凈，久而久之造成會陰部濕疹。會陰濕疹多見于骶尾部、會陰部。現代醫學認為，濕疹是由多種內、外因素引起的一種急性或慢性皮膚炎癥，病因復雜，一般認為與變態反應有關[3]。多見于全身營養狀況差、抵抗力弱、長期應用抗生素導致菌群失調者。而大小便失禁及頻繁腹瀉的患者最常見，會陰部溫暖而潮濕的特殊環境及穢物不能及時清除，均為誘發會陰濕疹的原因。傳統治療會陰濕疹一般采用口服抗組胺類藥物及外用氧化鋅軟膏涂患處，但療效不是很理想。本文采用傳統療法與用抗組胺類藥物加外用中藥膏蛇脂維膚膏治療進行比較，結果治療組治療率和有效率明顯優于對照組。中藥膏蛇脂維膚膏主要成分為蛇脂、苦參、黃柏、薄荷蛇床子、冰片、維生素B6、維生素E加上適量殺菌劑。其功能為活血化瘀，清熱解毒、抗炎、止癢、促進肉組織迅速生長，以達到促進破損，潰瘍的皮膚愈合的目的。中藥膏蛇脂維膚膏可以迅速減少局部滲出，清潔皮膚，具有抗菌消炎止癢、活血化瘀、改善皮膚營養的作用其效果獨特，值得臨床醫師推廣應用。

[1]李虹.濕潤燒傷治療膏治療會陰部濕疹的療效觀察[J].中國預防醫學雜志,2006,3(5):478-478.

[2]寧偉玲,程韜.中藥外用治療外陰濕疹120例[J].中外健康文摘, 2008,4(5):526-527.

[3]楊秉輝,劉鳳奎.全科醫學[M].北京:人民衛生出版社,2009:386-387.

R711.3

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：1671-8194（2013）08-0275-02