米氮平治療廣泛性焦慮癥的療效和不良反應

徐長輝

（江西省東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院藥劑科，江西 東鄉(xiāng) 331800）

米氮平治療廣泛性焦慮癥的療效和不良反應

徐長輝

（江西省東鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院藥劑科，江西 東鄉(xiāng) 331800）

目的 探討米氮平治療廣泛性焦慮癥的療效和不良反應。方法 本次實驗以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 60 例廣泛性焦慮癥患者為實驗對象，將患者隨機分為實驗組和對照組兩組，對照組患者使用馬普替林進行治療，實驗組患者使用米氮平進行治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果 經過治療，實驗組患者治療的總有效率為 100%，對照組患者治療的總有效率為 90%，且實驗組患者用藥后的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜ 0.05）。結論 本次實驗結果表明，米氮平治療廣泛性焦慮癥，具有較為理想的臨床療效，且起效較為迅速，用藥后不良反應發(fā)生率更低，因而臨床應用價值更高。

米氮平；廣泛性焦慮癥；不良反應

廣泛性焦慮癥是臨床上較為常見的一種慢性神經系統(tǒng)疾病，曲唑酮、三環(huán)類抗抑郁藥、釘螺環(huán)酮和苯二氮卓類都是該疾病較為常用的臨床治療藥物，但上述藥物應用方便性較差，且用藥后不良反應的發(fā)生率較高，患者臨床治療的效果和依從性會受到抑郁、焦慮等情緒的影響[1]。本次臨床實驗對米氮平治療廣泛性焦慮癥的臨床療效和安全性進行了分析，現將本次臨床實驗的結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次實驗以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例廣泛性焦慮癥患者為實驗對象，男性40例，女性20例，患者年齡范圍在20～50歲之間，平均年齡為（35±4.4）歲，患者平均病程為（5.6±2.3）個月，漢密頓焦慮量表（HAMD）平均評分為（23.2±4.5）分。所有患者均符合神經障礙診斷和分類標準，HAMD評分均＞14分，且肝腎功能、心電圖和血常規(guī)等檢查結果均完全正常，同時排除哺乳或妊娠期女性、腦器質性疾病、抑郁癥、物質依賴和軀體疾病患者。將患者隨機分為實驗組和對照組兩組，每組30人，并保證兩組患者不存在顯著的統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用馬普替林（北京益民藥業(yè)公司生產，批號：030303）進行治療，初始計量為50mg/d，每2d提高50mg/d，治療1周后提高至150mg/d，連續(xù)用藥6周，治療過程中停止使用其他抗焦慮類藥物。實驗組患者使用米氮平（南京歐加農制藥公司生產，批號：484875/511971）進行治療，初始計量為15mg/d，每3d提高30mg/d，連續(xù)用藥6周，治療過程中停止使用其他抗焦慮類藥物。

1.3 療效評定標準

使用HAMD評分標準對患者臨床治療前和治療1、2、4、6周后分別進行評定，其中，痊愈為分數降低75%以上，顯著進步為降低50%以上，進步為降低30%以上，無效為降低不足30%。同時，使用不良反應量表（TESS）對患者的不良反應發(fā)生情況進行評估[2,3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS17.0軟件對數據進行統(tǒng)計學分析，用卡方檢驗兩組患者之間數據資料，對計量數據使用t檢驗，如P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

實驗組患者治療的總有效率為100%，其中，18例治愈（60%），6例顯著進步（20%），6例進步（20%）；對照組患者治療的總有效率為90%，其中，10例治愈（33.3%），9例顯著進步（30%），8例進步（26.7%），3例無效（10%）。兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

2.2 HAMD評分

兩組患者臨床治療后HAMD評分均有所改善，其中，實驗組患者HAMD評分降低率顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。如表1所示。

2.3 不良反應

實驗組患者不良反應發(fā)生率為16.7%，對照組患者不良反應發(fā)生率為100%，兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

綜上所述，米氮平治療廣泛性焦慮癥，具有較為理想的臨床療效，且用藥后不良反應發(fā)生率較低，因而是一種較為理想的臨床治療方法，具有較高的臨床推廣和使用價值。

表1 兩組患者臨床治療前后HAMD評分對比分析

[1]薛蓉,蔣燕升,肖偉霞.米氮平治療60例廣泛性焦慮癥的臨床療效[J].職業(yè)與健康,2010,26(20):122-123.

[2]王佩蓉,陳文松.米氮平治療廣泛性焦慮癥的臨床觀察[J].上海精神醫(yī)學,2008,20(2):36-38.

[3]郭慧榮,任玉明,李幼輝.米氮平治療廣泛性焦慮癥32例療效觀察[J].鄭州大學學報(醫(yī)學版),2009,44(1):214-216.

R749.7+2

：B

：1671-8194（2013）04-0157-02