應用護理干預對糖尿病患者血糖控制及心理狀態的影響

候翠芳

（河南省新鄉市第二人民醫院，河南 新鄉 453000）

應用護理干預對糖尿病患者血糖控制及心理狀態的影響

候翠芳

（河南省新鄉市第二人民醫院，河南 新鄉 453000）

目的 探討應用護理干預對糖尿病患者血糖控制及心理狀態的影響。方法 本次實驗以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 60例糖尿病患者為實驗對象，隨機將患者分為對照組和實驗組，對照組患者接受常規護理，實驗組患者接受護理干預，對比兩組患者的臨床護理效果。結果 經過護理干預，實驗組患者血糖控制效果和心理狀態均顯著優于對照組患者，兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統計學差異（P＜ 0.05）。結論 本次實驗結果表明，糖尿病患者在常規臨床護理措施的基礎上，接受護理干預，具有較為滿意的血糖控制效果，且有助于患者心理狀態的改善，因而臨床應用價值較高。

護理干預；糖尿病患者；血糖控制；心理狀態

糖尿病是臨床上較為常見的一種非傳染性慢性疾病，該疾病具有危害嚴重、增長速度快、發病率高等臨床特征，且近年來該疾病在我國的發生率呈現出了明顯的上升趨勢。因為現階段仍然沒有十分有效的糖尿病臨床治療藥物，患者確診后，需要終身接受治療。本次臨床實驗對護理干預對糖尿病患者血糖控制及心理狀態的影響進行了分析，現將本次臨床實驗的結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次實驗以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例糖尿病患者為實驗對象，男性40例，女性20例，患者年齡范圍在30～70歲之間，平均年齡為（50±6.5）歲。患者平均空腹血糖為（11.02±3.45）mmol/L，餐后2h血糖為（13.77±2.37）mmol/L。其中，30例2型糖尿病，30例1型糖尿病。隨機將患者分為對照組和實驗組，每組30人，并保證兩組患者不存在顯著的統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均由專科醫師依據其病情，制定針對性、個性化的臨床治療和護理計劃，同時，實驗組患者接受專科護士為其提供的，涉及心理、飲食、運動、服藥等方面的綜合護理干預。兩組患者均于臨床治療10d后，接受餐后及空腹血糖檢驗，同時，在護理干預4周后使用抑郁自評量表（SDS） 和焦慮自評量表（SAS）進行心理狀態評估。

護理干預內容包括：①向患者及其家屬接受有關的疾病知識，為其提供指導，并給予生活、經濟、精神等方面的照料和支持。②通過暗示、疏導、鼓勵等方式為患者提供心理干預護理，幫助其恢復正常的心理狀態，樹立戰勝疾病的信心，緩解不良的心理和情緒。③依據患者生活習慣、病情和體質等情況，幫助患者制定合理的飲食方案，計算每天所需攝入的總熱量，通常水化合物占總熱量的比例在60%～70%之間，對于部分生活習慣不合理的患者，應幫助其戒酒、戒煙，以恢復良好的生活狀態。④指導患者掌握正確的鍛煉方法，適當進行有氧運動，并依據患者耐受力，從小運動量開始循序漸進，主要運動項目包括跳舞、做操、騎自行車、慢跑等。運動可在餐后90min進行，通常每次持續15～60min，且保證每天運動，對于體質較弱的患者可隔日鍛煉1次。⑤患者入院后，護理人員首先為其介紹糖尿病的有關知識，以及藥物治療的不良反應癥狀。左右和用法等，使其掌握正確的胰島素不良反應政治、注射劑量、注射方法和保管措施的。

1.3 療效評定標準

糖尿病控制標準為：空腹血糖良好為4.4～6.1mmol/L之間，一般為7.0mmol/L以下，差為7.0mmol/L以上。餐后2h血糖良好為4.4～8.0mmol/L之間，一般為10mmol/L以下，差為10mmol/L以上。

1.4 統計學處理

使用SPSS17.0軟件對數據進行統計學分析，用卡方檢驗兩組患者之間數據資料，對計量數據使用t檢驗，如P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血糖控制

實驗組患者血糖控制效果顯著優于對照組，兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統計學差異（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者血糖控制效果對比分析[n/%]

2.2 心理狀態

實驗組患者護理干預前后心理狀態顯著改善，且實驗組患者護理后SDS和SAS得分顯著優于對照組患者，兩組患者的實驗數據對比具有顯著的統計學差異（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者臨床護理前后心理狀態對比分析

3 討 論

糖尿病數以一種非傳染性慢性疾病，需要接受終身性的綜合治療。醫學研究結果顯示，糖尿病患者的預后情況，與其環境、經濟情況、社會支持等方面因素存在直接聯系，尤其是使用胰島素進行治療的患者，長期的飲食控制和頻繁的治療，極易使其出現抑郁、失望、焦慮等不良的心理狀態，進而影響臨床治療的效果[1]。在基本的藥物控制血糖治療之外，護理干預是一種較為常用的簡單且經濟的臨床護理方法。護理干預是由護理人員實施的，因為護理人員臨床經驗不同、學歷和層次不同，因而對糖尿病患者的護理干預效果也存在較大的差異。糖尿病專科護理人員需要接受糖尿病有關知識的學習，并經過長期的臨床實踐，以獲取有關的專科證書或護士資質[2]。護理人員應根據糖尿病患者的實際情況，為其提供個體化的針對性指導，使其掌握正確的用藥、鍛煉、運動、飲食等配合治療方法，以提供其依從性[3]。

綜上所述，糖尿病患者接受個性化的護理干預，有助于控制其血糖水平，維持穩定的心理狀態。所以，在臨床護理過程中，要加強護理干預措施的實施，培養高水平的專科護士，從而為患者的心身健康提供保障。

[1]薛芳萍.心理護理干預對糖尿病患者血糖、血脂水平的影響[J].中國現代醫生,2009,47(31):70-71.

[2]陳曉玲.心理護理干預隊2型糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國當代醫藥,2010,17(14):95-96.

[3]梁瑤夢.護理干預隊糖尿病患者心理狀態的影響[J].齊魯護理雜志,2009,15(11):22-23.

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