外科臨床帶教中溫習法對實習護生學習效果的影響

鄭曉妮

（益陽醫學高等專科學校附屬醫院，湖南 益陽 413000）

外科臨床帶教中溫習法對實習護生學習效果的影響

鄭曉妮

（益陽醫學高等專科學校附屬醫院，湖南 益陽 413000）

目的 在外科臨床帶教中溫習法對實習護生學習效果的影響進行分析探討。方法 隨機抽取在 2010 年 1 月至 2012 年 2 月間在我院接受外科護理學習的實習護生 68例，將其分成對照組和觀察組，分別采用傳統教學方法和溫習法展開臨床帶教教學，學期結束后對這兩組護生的考核成績進行比較分析。結果 經比較發現，觀察組護生的各項考核成績均較對照組高，且兩組差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。結論 對外科臨床實習護生展開溫習法帶教教學能夠提高其對臨床知識的熟悉和記憶，能夠有效的實現理論與實踐相結合，提高實習效果。

溫習法；外科臨床；帶教教學；實習

對臨床護生而言臨床實習是其將理論知識與實踐進行結合的一個關鍵階段，是將知識向能力進行轉化的一個重要過程，屬于學校教育的一種深化以及延續，是對他們綜合能力進行培養的一個關鍵環節，同時也是護生走上工作崗位擔當起工作重任的一個過渡時期[1]。本次研究中出于對外科臨床帶教中溫習法對實習護生學習效果的影響進行分析探討的目的，對我院68名實習護生展開分組教學，并對不同教學方法的教學效果進行比較分析，現匯報結果如下。

1 資料與方法

表1 兩組護生考核成績分布統計

1.1 一般資料

本次研究對象為在我院實習的實習護生，共抽取68名，均為女性，在將其分成對照組和觀察組后每組34例，對照組研究對象年齡21～26歲，平均（23.5±7.4）歲，學歷分別為高中13名，中專11名，大專10名；觀察組研究對象年齡20-27歲，平均（24.3±8.2）歲，學歷分別為高中14名，中專11名，大專9名。研究對象年齡、學歷差異不具有統計學意義（P＞0.05），有比較價值。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將抽取的實習護生按照1∶1的比例分成兩組。一組為對照組，對其實施傳統的教學方法展開臨床帶教教學；一組為觀察組，對其實施溫習法展開臨床帶教教學。對這兩組護生的實習效果進行比較分析。

1.2.2 教學方法

對照組：傳統方法，教學模式為：講解-操作示教-練習。觀察組：溫習法，教學模式為：講解-操作示教-當場溫習-下班后再溫習。

1.3 成績評價標準

對兩組護生展開實習綜合考試評分，其中理論50分，操作50分，滿分為100分，70-79分者為合格，80～89分者為良好，90～100分者為優秀。低于70分者為不合格[2]。

1.4 數據處理

本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（χ—±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護生的考成成績

經統計發現，觀察組護生的考核成績平均為（85.7±3.2）分，對照組護生的考核成績平均為（77.9±4.09）分，顯然觀察組護生的考核平均成績高于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護生考核成績分布

經統計得知，觀察組優秀21例，良好11例，合格2例，不合格0例，合格率為100.00%；對照組優秀6例，良好18例，合格7例，不合格3例，合格率為91.18%。顯然觀察組護生的合格率高于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討 論

3.1 溫習法特點

溫習法指的是實習護生每日兩次溫習所學的知識，即首先在帶教教師示教或講解后及時溫習，其次在下班后對白天所學知識繼續溫習，將理論聯系實際，就整個學習過程進行總結，認真記錄實習日記[3,4]。

3.2 溫習法作用

溫習法能夠加強學習的記憶，包含保持、識記、再認和再現整個過程，記憶分為長期記憶和短期記憶，短期記憶的信息在大腦中只存在10s～2min，長期記憶會長期保留在大腦中，針對記憶的特征，實習護生在使用溫習法的過程中，能夠強化短時記憶，檢查長期記憶，通過總結實習增加記憶，掌握專業技術[5,6]。

3.3 溫習法優勢

溫習法是針對記憶理論的特征，改進傳統主講法的教學方法，主講法和溫習法具有一致的示教形式和講解形式，學習時間和學習內容一致，但溫習法增加了溫習和總結的過程，重視實習護生對學習內容的記憶和理解，傳統主講法過于強化短時記憶，會產生印象不深的現象，造成遺忘，無法實現學習目標。具體來說，溫習法有以下幾點優勢：①溫習法有助于學習護生將理論和實踐相聯系。實習護生在2～3年的理論學習后進入臨床實踐，一些學生不再重視理論學習，只重視臨床操作，導致實習護生實踐和理論脫離，使用溫習法有助于實習護生溫習所學的知識，根據書本尋找理論依據，在理論的指導下進行臨床操作，在操作的過程中加強理論知識，讓實習護生了解操作的意義和目的，掌握臨床實踐可能產生的危害，轉變實習護生的思想意識，增加其動手的機會，鼓勵實習護生進行實踐，最終將實踐和理論相結合。②溫習法激發實習護生學習的積極性和主動性。我國的臨床實習一般使用主講教育的形式，教學內容將知識的傳授作為主體，以教師作為教學活動的中心，上述的教育模式存在不足之處，只重視帶教教師的主體性地位，忽視了實習護生在學習過程中的作用，使實習護生的依賴性提高，使其位于被動的角色中，降低了學習的動力和興趣。使用溫習法教學，能夠激發學生參與學習的積極性和主動性，經過第2次溫習后，實習護生將理論和實際相聯系，重視解決問題，激發實習護生的學習興趣，有助于完成學習目標和學習任務。③溫習法有助于實習護生掌握知識，在教學過程中，第1次溫習能夠保持信息，第2次溫習能夠再現學習過的內容，與理論聯系之前記錄實習日記，有助于使信息以完整的方式在大腦中存儲，因此，溫習法與記憶規律相吻合，能夠加強學生記憶專業知識。④溫習法對帶教教師提出了新要求，傳統的教學模式要求帶教教師只需要完成教學計劃和教學任務，溫習法除了要求帶教教師完成教學目標和教學任務，還要求其不斷學習先進的教學模式和教學理念，轉變以往“填鴨式”的教學方式，讓實習護生參與到整個教學過程中，充分發揮其主體性地位，帶教教師認識到自身的主導性地位，監督實習護生的整個溫習過程，檢查實習護生的實習記錄，指導其完成實習計劃[7]。

綜上所述，對實習護生使用溫習法進行教學，能夠提高其學習效果，激發實習護生學習的主動性、自覺性和積極性，加強專業知識，提高整個護理團隊的綜合素質，值得推廣。

[1]崔霞,戴冬梅.全方位管理臨床實習護生的做法及成效[J].解放軍護理雜志,2009,19(24):360-362.

[2]葉琳,張海風.提高臨床護理教學質量的幾項對策[J].解放軍護理雜志,2010,21(12):276-277.

[3]范宇瑩.以問題為基礎的小組學習在護理學導論教學中的應用[J].現代護理雜志,2009,29(21):370-372.

[4]李亞玲,周繼輝,李廷遵,等.護理臨床教學雙向評價與分析[J].護士進修雜志,2010,20(12):156-159.

[5]于淑梅,安秋月,鄧衛紅,等.實習護生適應狀況與實習效果的相關性研究[J].護理學雜志,2010,20(29):136-139.

[6]金爽,李瑞蘭.本科護生臨床護理科研能力培養方法的探討[J].護理學雜志,2009,21(14):360-362.

[7]蔡定彬,王娜,蘇汝好,等.臨床見習“5+5”模式構建與實踐[J].當代醫學,2011,17(1):163-164.

R192.6

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：1671-8194（2013）04-0375-02