宮外孕保守治療的護理干預

荊 琳

（河南省鄭州市中心醫院門診部，河南 鄭州 450000）

宮外孕保守治療的護理干預

荊 琳

（河南省鄭州市中心醫院門診部，河南 鄭州 450000）

目的 探討宮外孕保守治療的護理干預措施和效果。方法 本次實驗以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 30 例宮外孕保守治療患者為實驗對象，所有患者均在保守治療的基礎上，接受系統的護理干預，對比分析患者臨床護理前后臨床療效和心理、生理狀況的改善情況。結果 宮外孕患者在保守治療的基礎上，接受護理干預后，治療的總有效率達到 96.7%，且自卑、煩躁、恐懼、緊張等不良的心理狀態均顯著改善，與護理干預前相比，具有顯著的統計學差異（P＜ 0.05）。討論 本次實驗結果表明，根據患者病情和心理特征，對其在保守治療的基礎上實施護理干預護理，有助于鞏固臨床治療效果，因而臨床應用價值較高。

宮外孕；保守治療；護理干預

宮外孕指的是受精卵在子宮體腔以外著床，引發宮外孕的危險因素主要包括飲酒、吸煙和婦科炎癥等。若宮外孕患者得不到及時有效的治療，很可能會導致其發生急性大出血癥狀，嚴重者還會造成患者死亡。大部分宮外孕患者對于疾病本身缺乏全面正確的認識，加之疾病帶來的痛苦，患者均有可能發生一定程度的焦慮、恐懼和煩躁等負面心理，進而對保守治療的效果造成不良影響。本次臨床實驗對宮外孕保守治療的護理干預措施和效果進行了分析，現將本次臨床實驗的結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次實驗以我院2010年1月至2011年1月所收治的30例宮外孕保守治療患者為實驗對象，患者年齡范圍在20～40歲之間，平均年齡為（30±6.5）歲。所有患者經過輔助檢查，并結合體征和臨床癥狀，均確診為宮外孕，且符合WHO制定的相關診斷標準。

1.2 方法

依據患者心理和生理狀況的不同，實施針對性的護理干預護理：第一，患者入院之初，護理人員應囑患者盡量臥床休息，向患者及其家屬解釋相關的知識和注意事項，對患者的臨床癥狀和生命體征實施密切監視，特別是陰道的流血癥狀。若患者出現任何異常狀況，需及時告知醫師，立即做好記錄，并協助其進行對癥處理。第二，護理人員應通過積極的溝通，與患者及其家屬建立和諧的護患關系，向患者詳細介紹疾病的相關知識和注意事項，對患者進行適當的心理疏導，以保守治療的成功案例鼓勵患者，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。第三，向患者及其家屬普及臨床護理知識，例如，囑患者每天對會陰部進行清洗，保持大便通暢，多食維生素豐富的素食食物。若患者出現陰道排出物，應立即告知護理人員和醫師，并及時進行對癥處理。第四，患者出院前，做好患者的出院指導工作，囑患者定期到院接受復查，教會患者恰當的避孕方法，向其解釋運動和飲食方面的注意事項。

1.3 療效評定標準

治愈：指患者病灶范圍顯著縮小，血β-HCG水平顯著恢復，并達到正常值，各項體征和臨床癥狀完全緩解；無效：指患者病灶范圍無任何變化，甚至有逐漸擴大的趨勢，血β-HCG水平未見顯著變化，各項體征和臨床癥狀無明顯改善，甚至有所加重。

1.4 統計學處理

使用SPSS17.0軟件對數據進行統計學分析，用卡方檢驗兩組患者之間數據資料，對計量數據使用t檢驗，如P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

所有30例宮外孕患者，經過保守治療和護理干預護理后，治愈29例，無效1例，總治愈率為90%，且臨床治療和護理過程中并未發生明顯的臨床并發癥，治療效果較為理想。

2.2 臨床癥狀

經過臨床治療和護理，所有患者的心理和生理狀況均顯著改善，自卑、煩躁、恐懼、緊張等不良的心理狀態發生率與護理干預前相比顯著改善，患者臨床護理前后實驗數據對比具有顯著的統計學差異（P＜0.05）。如表1所示。

表1 患者臨床護理前后心理和生理狀況改善情況分析[n（%）]

3 討 論

宮外孕是臨床上較為常見的一種婦科疾病，近年來，隨著人們生活方式的改變，以及生活水平的不斷提高，宮外孕的發生率也呈現出了逐年上升的趨勢。該疾病的發生會給患者帶來恐懼、焦慮和緊張等不良的心理，嚴重者還會表現出自卑等負面情緒，這些負面情緒和不良心理的存在都會對臨床治療的效果造成一定的影響。對宮外孕保守治療患者實施系統的護理干預，能夠顯著改善患者的不良心理狀態，鞏固保守治療的效果。護理人員需要在宮外孕患者入院之初，就向其介紹宮外孕的有關知識，使其對該疾病的預后情況和臨床治療效果形成正確的認識。患者通常在確診為宮外孕后會處于兩難的抉擇中，存在一定的矛盾心理，不確定應該選擇手術治療還是保守治療[1]。大部分宮外孕患者都是急診入院，因而需要一段時間適應醫院的陌生環境，加之需要接受臨床治療，患者通常會發生一定的恐懼感，不僅擔心臨床治療的效果和預后情況，而且對治療的過程較為害怕。大部分宮外孕患者，特別是無生育史的患者，會擔心臨床治療后能否保留生育能力，以及宮外孕是否會復發等問題，進而出現自卑的心理[2]。宮外孕患者不僅要承受疾病帶來的痛苦，而且還面臨著各種不良情緒的影響，因而患者通常會發生不同程度的煩躁心理，此時，護理人員要鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，囑其盡量臥床休息，從而最大限度地幫助患者及其家屬緩解上述各種不良的心理狀態，進而更加積極主動遞配合臨床治療和護理過程[3]。本次臨床實驗結果表明，與護理干預前相比，實施護理干預后患者的自卑、煩躁、恐懼和緊張等不良情緒得到了顯著的環節，治療的總有效率十分理性。

綜上所述，宮外孕患者在保守治療的基礎上，依據其心理狀態和疾病情況，實施針對性的護理干預，有助于緩解患者的各種負面情緒，鞏固保守治療的效果，提高治療的有效率，因而是一種較為理想的臨床護理方法，具有較高的臨床推廣和使用價值。

[1]李曉麗.宮外孕患者行保守治療的護理干預[J].中國現代藥物應用,2012,6(6):94-95.

[2]張敏.宮外孕保守治療患者心理特點及護理干預效果分析[J].中國醫學創新,2012,9(17):68-69.

[3]楊玉平.宮外孕保守治療患者心理特點及護理干預效果分析[J].中國醫藥指南,2011,9(14):155-156.

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