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人性化服務在糖尿病護理中的臨床效果觀察

2013-06-23 13:56:33雷素瓊
中國醫(yī)藥指南 2013年2期
關(guān)鍵詞:血糖糖尿病效果

雷素瓊

(成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)4科,四川 成都 611131)

人性化服務在糖尿病護理中的臨床效果觀察

雷素瓊

(成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)4科,四川 成都 611131)

目的 對應用人性化護理服務模式對患有糖尿病的患者實施護理的臨床效果進行研究分析。方法 抽取 76 例糖尿病患者病例,將其分為常規(guī)組和干預組,平均每組 38例。常規(guī)組患者在治療的同時實施臨床常規(guī)護理;干預組患者在治療的同時實施人性化護理服務。結(jié)果 干預組患者糖尿病治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組;出現(xiàn)并發(fā)癥的人數(shù)明顯少于對照組;治療結(jié)束癥狀再次復發(fā)率明顯低于對照組。結(jié)論 應用人性化護理服務模式對患有糖尿病的患者實施護理的臨床效果非常明顯。

人性化護理服務;糖尿病;護理

糖尿病是一種由于多種病因所導致的胰島素分泌水平絕對或相對不足,以及靶細胞對胰島素的敏感性顯著降低,進而導致患者機體內(nèi)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝出現(xiàn)嚴重異常的累及全身,需終身通過藥物進行治療的常見性內(nèi)分泌疾病[1]。本次研究中選取76例尿病患者病例,對應用人性化護理服務模式對其實施護理的臨床效果進行研究分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 人性化護理概念

提供護理技術(shù)服務中,增加精神的、文化的、情感的服務,把“人性化”融入到護理工作全過程,體現(xiàn)人的尊嚴,滿足不同服務對象各種符合其生活軌跡的服務。

1.2 一般資料

在2009年10月至2011年10月間隨機抽取76例糖尿病患者病例,將其分為常規(guī)組和干預組。常規(guī)組中男22例,女16例;年齡42~74歲,平均53.8歲;患病時間2~16年,平均5.2年;干預組中男23例,女15例;年齡41~76歲,平均54.2歲;患病時間1~18年,平均5.8年。研究對象自然資料差異無顯著統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.3 方法

常規(guī)組患者在治療的同時實施臨床常規(guī)護理;干預組患者在治療的同時實施人性化護理服務。主要措施為:經(jīng)常與患者進行耐心交談,告知患者疾病的病因,病理及愈合,應使用鼓勵性的語言,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。幫助患者保守秘密,對患者內(nèi)心的痛苦要給予最大的理解,對于患者及其親屬提出的一些問題應該給予正確的解答,在日常工作中應該做到有問必答。要求護理人員運用適當?shù)恼Z言,問候性語言應該在正常的交流和溝通中使用,而一些保護性的語言應該在護理查房時使用,勸導性語言可以在患者的情緒出現(xiàn)波動的時候使用。在輸液前應該使患者的手保持溫暖,從而使靜脈保持處于充盈狀態(tài),并且使患者的緊張情緒徹底消除。冬季可以將熱水袋置于輸液管最下端,這樣做的主要目的是使防止患者由于液體的溫度過低而出現(xiàn)不適感。輸液過程中護理人員應該保持微笑,以使患者的注意力分散,以熟練準確不對患者的血管產(chǎn)生損傷的技術(shù)進行穿刺操作。輸液后,應該及時在注射部位遮蓋上紗布貼,將相關(guān)的注意事項和血管保護的具體方法向患者進行詳細的說明,在整個輸液過程中應多加以巡視,并經(jīng)常采用問候性語言,比如:感覺好點了嗎?有沒有不舒適的感覺?根據(jù)患者的實際身體條件、血糖水平,選擇不同的胰島素進行注射治療。在日常治療過程中,應該給予患者的實際血糖水平、體態(tài)對胰島素的具體注射時間和進針角度進行確定。普通胰島素皮下注射的時間通常情況為餐前的半小時,也有相關(guān)研究報道指出,夜間高血糖患者,胰島素注射時間應該為餐前1h。注射的具體角度也應該做到因人而異,教科書上所要求的皮下注射角度應該在30°~40°之間,通常根據(jù)患者皮下脂肪含量進行確定,肥胖者要用90°的注射角度。護理人員在患者治療期間還要耐心的對患者進行心理疏導,為其營造一個良好的就診氛圍,使其心理壓力減輕。對兩組患者糖尿病癥狀治療效果、不良反應、復發(fā)率進行對比。

1.4 治療效果評價方法

顯效:空腹血糖水平?jīng)]有超過7.2mol/L或降低的幅度已經(jīng)超過30%;餐后2h的血糖水平?jīng)]有超過8.3mol/L,或降低的幅度超過30%。有效:空腹血糖水平?jīng)]有超過8.3mol/L或降低幅度超過10%,但沒有達到30%;餐后2h的血糖水平?jīng)]有超過10mol/L或降低幅度超過10%,但沒有達到30%。無效:空腹血糖及餐后2h的血糖水平?jīng)]有任何變化或降低幅度不足10%[2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

所有資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理,計量資料表示采用均數(shù)加減標準差形式(χ—±s),計數(shù)資料進行t檢驗,組間對比進行χ2檢驗,P<0.05表現(xiàn)差異具有顯著性,統(tǒng)計學意義明顯。

2 結(jié) 果

2.1 糖尿病治療效果

常規(guī)組患者經(jīng)過臨床常規(guī)治療后糖尿病癥狀改善效果為:顯效11例,有效17例,無效10例,治療總有效率為73.6%;干預組患者經(jīng)過臨床常規(guī)治療后糖尿病癥狀改善效果為:顯效15例,有效21例,無效2例,治療總有效率為94.8%。兩組患者治療效果比較差異顯著(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者糖尿病治療效果比較[n(%)]

2.2 并發(fā)癥和復發(fā)率

對照組患者在治療期間有7例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率18.4%,干預組患者在治療期間有2例出現(xiàn)并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率5.2%,兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較差異顯著(P<0.05);對照組患者在治療后有9例糖尿病癥狀再次出現(xiàn),癥狀復發(fā)率為23.7%,干預組患者在治療后有2例糖尿病癥狀再次出現(xiàn),癥狀復發(fā)率為5.2%,兩組患者癥狀復發(fā)率比較差異顯著(P<0.05)。

3 體 會

在實施人性化護理的過程中,護理人員應該首先給予患者精神呵護,對其進行針對性的心理安慰,對行為進行指導,使患者在精神上的要求得到最大滿足,可以使藥物治療的效果得到顯著提高。

[1]彭巧君,阿依古麗,胡爾西達.應用食物模型進行糖尿病飲食教育的方法及護理[J].中華護理雜志,2009,38(10):788-789.

[2]常秀萍.不同護理方式對糖尿病患者治療依從性及治療效果的比較[J].中國當代醫(yī)藥,2010,13(10):76.

R473

:B

:1671-8194(2013)02-0318-02

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