糖尿病患者飲食認(rèn)知狀況的調(diào)查

王建姣

（北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)黃村醫(yī)院，北京 102613）

糖尿病患者飲食認(rèn)知狀況的調(diào)查

王建姣

（北京市大興區(qū)黃村鎮(zhèn)黃村醫(yī)院，北京 102613）

目的 調(diào)查糖尿病患者對日常飲食及飲食治療的認(rèn)知情況。方法 采用自制調(diào)查表，對我院2010年12月至2011年12月門診診治的79例糖尿病患者相關(guān)調(diào)查資料進(jìn)行回顧性分析和總結(jié)。結(jié)果 所有患者都了解飲食應(yīng)當(dāng)控制糖的攝入，91.14%患者也知道飲食控制的重要性，但是在飲食細(xì)節(jié)方面的認(rèn)知程度較差。結(jié)論 糖尿病患者飲食認(rèn)知狀況可能與患者年齡、文化程度、生活習(xí)慣、職業(yè)等諸多因素有一定的相關(guān)性，通過上述調(diào)查，醫(yī)務(wù)工作者可針對患者病情采取針對性、個體化、確實(shí)有效的診療措施，為開展健康教育提供了重要的依據(jù)。

糖尿病；飲食治療；認(rèn)知程度；調(diào)查

目前糖尿病的患病率正在逐年上升，已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國家中繼心血管病和腫瘤之后的第三大非傳染性疾病[1,2]，因此糖尿病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題。糖尿病的治療強(qiáng)調(diào)早期治療、長期治療、綜合治療、治療措施個體化，加強(qiáng)糖尿病教育、飲食控制、體育鍛煉[3]。而飲食治療是治療各型糖尿病的基礎(chǔ)治療，也是綜合治療的一個重要組成部分，飲食治療的好壞，直接影響血糖的控制，因此通過對糖尿病患者飲食認(rèn)知狀況的調(diào)查，可促進(jìn)糖尿病健康教育的廣泛開展[4][5]。2010年12月至2011年12月，我院門診共診治糖尿病患者79例，并采用自制表格對以上患者進(jìn)行了飲食方面的調(diào)查，現(xiàn)將相關(guān)調(diào)查情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有患者均符合WHO關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且≥2次就診。其中男41例，女38例，年齡16～62歲不等，平均45.8歲。職業(yè)：農(nóng)民30例，工人22例，干部15例，個體業(yè)主12例。學(xué)歷：大學(xué)文化者6例，高中以上文化程度者31例，初中文化者36例，小學(xué)文化者6例。所有患者均無意識、認(rèn)知方面障礙，無惡性腫瘤、嚴(yán)重肝腎功能衰竭等情況，均為自愿加入本次研究。

1.2 調(diào)查方法

采用自制調(diào)查表，詳見表1，具體調(diào)查內(nèi)容包括：①是否了解糖尿病患者飲食治療的重要性；②是否了解飲食量的控制尺度；③飲食是否應(yīng)控制糖的攝入；④是否了解如何進(jìn)行食物的份交換；⑤標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量的計(jì)算方法是否了解；⑥是否了解水果何時吃比較好（飯前、飯后還是兩頓飯之間）；⑦活動后飲食量是否應(yīng)增加；⑧出現(xiàn)合并癥時是否需要調(diào)整飲食；⑨飲食治療是否需要定期檢測血糖；⑩是否了解日常飲食食譜如何安排；是否能戒煙酒；血糖高是否可以不吃飯降血糖。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對患者的回答進(jìn)行評分，“是”為1分，“否”為0分，滿分為10分，認(rèn)知程度大于60%～80%為良好，40%～60%為一般，40%以下為較差。累計(jì)發(fā)出調(diào)查表79份，收回79分，回收率為100%。

2 結(jié) 果

所有患者均進(jìn)行了表格填寫，而醫(yī)護(hù)人員對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，填寫表格后的具體情況詳見表1。

3 結(jié) 論

糖尿病現(xiàn)階段無法完全治愈，需終身治療，而經(jīng)適當(dāng)治療，并注意調(diào)攝，血糖可控制在正常范圍內(nèi)，并能延緩和預(yù)防合并癥的發(fā)生和發(fā)展，而合理的飲食控制就是其中十分重要的方面[6]，相關(guān)飲食治療包括根據(jù)患者病情制定食譜[7]、控制飲食量、戒煙酒、監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量等等。

表1 糖尿病患者飲食認(rèn)識情況調(diào)查表

在本文中，通過對79例患者的調(diào)查結(jié)果可以看出，所有患者都了解飲食應(yīng)當(dāng)控制糖的攝入，91.14%患者也知道飲食控制的重要性，但是食物的份交換、水果何時吃比較好、飲食治療是否需要定期檢測血糖、是否了解日常飲食食譜如何安排、是否能戒煙酒等方面人認(rèn)知程度較差，且越是需要在飲食細(xì)節(jié)方面注意的情況，如日常食譜的安排等方面，患者的知識缺乏嚴(yán)重，僅有37.97%的患者制定了飲食食譜，為評分標(biāo)準(zhǔn)40%以下，結(jié)果較差，出現(xiàn)以上情況的原因可能與患者的年齡、文化程度、生活習(xí)慣、職業(yè)等有一定的相關(guān)性。

通過上述調(diào)查，醫(yī)務(wù)工作者可以了解社區(qū)糖尿病人群進(jìn)行健康教育的大致方向，可以更有針對性的進(jìn)行相關(guān)知識的普及，因此，上述調(diào)查為開展健康教育提供重要的依據(jù)。而相關(guān)健康教育內(nèi)容包括：對于缺乏全面的營養(yǎng)飲食知識的患者，需要全面、反復(fù)的對其及其家屬進(jìn)行健康教育，教會具體的飲食執(zhí)行環(huán)節(jié)、細(xì)節(jié)[8]；應(yīng)注重社區(qū)服務(wù)中心人員的專業(yè)技能的熟悉和掌握，以保證健康教育的水平；社區(qū)服務(wù)中心還可采用定期舉辦衛(wèi)生講座的方式對糖尿病患者進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)，糾正患者的認(rèn)識誤區(qū)，通過飲食控制更好的控制血糖，延緩或避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生；對于認(rèn)知能力較差、年齡較大、文化程度較低的的患者應(yīng)進(jìn)行個體化的輔導(dǎo)，以提高健康教育的作用等等[9,10]。

總之，通過對糖尿病患者飲食認(rèn)知情況的調(diào)查，醫(yī)務(wù)工作者可以更好的開展對糖尿病患者的健康教育，從而有效地預(yù)防和延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量，減輕痛苦。

[1] 王姮,楊永年.糖尿病現(xiàn)代治療學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2005:8.

[2] 尤黎明,吳瑛.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006, 162,433.

[3] 王田琪,李振華,鄧金剛,等.社區(qū)居民糖尿病知識調(diào)查[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,5(33):106-107.

[4] 向文青,鐘玲.醫(yī)院護(hù)理人員糖尿病知識調(diào)查分析[J].中國健康教育,2002,18(10):615-617.

[5] 吳曉蘇,戴莉敏,謝菲,等.個體化飲食治療對2型糖尿病患者飲食行為的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究,2012,19(10):1781-1783.

[6] 閆冬菊.食物交換份法在糖尿病飲食治療中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,10(12):136-137.

[7] 徐曉梅,秦毅.糖尿病飲食治療的健康教育[J].中國中醫(yī)藥資訊,2010,2(28):139.

[8] 林嘉旋,謝麗明,馮麗云,等.糖尿病患者飲食認(rèn)知情況的調(diào)查分析[J].中國臨床實(shí)用醫(yī)學(xué),2010,4(6):258-259.

[9] 王惠萍,何晴.糖尿病患者飲食認(rèn)知狀況調(diào)查研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2009,11(20):272.

[10] 范麗鳳,潘長玉.全程糖尿病健康教育模式的建立與實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(4):249-252.

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1671-8194（2013）19-0155-02