血脂康膠囊聯合阿托伐他汀治療高血脂癥的臨床療效觀察

王真珍

（河南周口供電公司電力醫院中醫內科，河南 周口 466000）

血脂康膠囊聯合阿托伐他汀治療高血脂癥的臨床療效觀察

王真珍

（河南周口供電公司電力醫院中醫內科，河南 周口 466000）

目的 觀察血脂康聯合阿托伐他汀治療高血脂癥的臨床療效。方法 將54例高血脂癥患者隨機分為兩組，對照組27例患者采用血脂康膠囊進行治療，觀察組27例患者在對此基礎上加用阿托伐他汀，療程均為12周。結果 觀察組臨床總有效率為92.59%，顯著優于對照組的77.78%（P＜0.05）；觀察組TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指標水平改善顯著，與治療前及同期對照組比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 血脂康聯合阿托伐他汀治療高血脂癥的療效確切，值得在臨床進行推廣應用。

血脂康；阿托伐他汀；高血脂癥；療效

高脂血癥是指脂代謝異常，導致血清總膽固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）和（或）低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平過高和（或）高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平過低的代謝紊亂性疾病，可誘發多種心腦血管疾病[1]。近年來，隨著人們生活方式及飲食結構的改變，高脂血癥發生率呈上升趨勢，如何調血脂亦成為醫務工作者關注的熱點。我院采用血脂康膠囊聯合阿托伐他汀對高血脂癥患者進行治療，收到了滿意的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2011年4月至2013年4月收治的高血脂癥患者54例，其中男30例，女24例；年齡39～67歲，平均年齡（44.2±4.9）歲；病程1～10年，平均病程（5.9±0.6）年。所有患者均符合《中國成人血脂異常防治指南》[2]中高血脂癥診斷標準，即在正常飲食情況下，2周內2次測定禁食12h后血脂結果為：血清TC≥5.18 mmol/L；或/及TG≥1.70 mmol/L；或/及HDL-C≤1.04 mmol/L；或/及LDL-C≥3.37mmol/L。將上述患者隨機分為觀察組和對照組，每組27例，兩組患者在性別、年齡、血脂水平、病程等方面的差異均不顯著，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準字J20070060，規格為 20mg/片），1次/d，1片/次，口服。觀察組在對照組基礎上加用血脂康膠囊（北京北大維信生物科技有限公司，國藥準字Z10950029，規格為0.3g/粒），2次/d，2粒/次，口服。兩組均以4周為1個療程，連續治療3個療程。

1.3 療效判定標準

采用顯效、有效、無效、惡化四級療效評判標準[2]。TC下降≥20%，或TG下降≥40%，或HDL-C上升≥0.26mmol/L者認定為顯效；有效；TC下降10%～20%，或TG下降20%～40%，或HDL-C上升＞0.10～0.26mmol/L者認定為有效；血脂檢測未達到上述標準者認定為無效；TC上升≥10%，或TG上升≥10%，或HDL-C下降≥0.18mmol/L者認定為惡化。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件處理數據，計數資料間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組27例患者中顯效16例，有效9例，無效2例，無惡化病例，臨床總有效率為92.59%，對照組27例患者中顯效10例，有效11例，無效6例，無惡化病例，臨床總有效率為77.78%，兩組臨床療效差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組治療前后血脂情況比較

由表1可知，經治療后，觀察組TC、TG、LDL-C等血脂指標水平均顯著降低，HDL-C水平顯著升高，與治療前及同期對照組比較，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組治療前后血脂情況比較

3 討 論

阿托伐他汀是他汀類藥物，可通過競爭性抑制3-羥基-3-甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，抑制內源性TC的生物合成，降低血中TC和脂蛋白含量，并可上調肝細胞表面肝細胞表面LDL受體數目，從而增加LDL的攝取和分解代謝[3]。

血脂康膠囊是利用現代高科技對特制紅曲進行提取而研制成的一種血脂調節劑，其有效成分為多種天然他汀類物質、異黃酮、甾醇、不飽和脂肪酸、氨基酸及微量元素等，具有除濕祛痰，活血化瘀，健脾消食之功效。現代研究表明[4]，血脂康可有效抑制內源性TC的生成，并可加速TC、TG代謝，促進血中LDL的清除，從而有效降低高血脂患者TC、TG、LDL-C等血脂指標水平，臨床除適用于高血脂癥的治療外，亦可作為由高血脂癥引發心腦血管疾病的輔助性治療藥物，因其價格不高，對罹患心腦血管疾病的收入較低患者，帶來的經濟壓力較小。

本研究結果顯示，血脂康膠囊聯合阿托伐他汀對高血脂患者進行治療，其臨床療效顯著，可顯著調節高血脂患者血中TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂成分水平，此聯合用藥方案值得在臨床進行推廣應用。

[1] 肖學鳳,劉昌孝.關于代謝組學的降脂中藥的作用物質基礎及作用機制研究探索[J].天津中醫藥大學學報,2009,28(1):54-55.

[2] 中國成人血脂異常防治指南制定聯合委員會.中國成人血脂異常防治指南[J].中華心血管病雜志,2007,35(5):390-419.

[3] 付美鴛.阿托伐他汀鈣聯合二甲雙胍治療糖尿病高脂血癥實驗指標觀察[J].中華臨床醫師雜志,2011,5(5):1478-1479.

[4] 黃穗霞.血脂康治療老年冠心病心絞痛并血脂異常療效[J].當代醫學,2009,15(13):128-129.

R25

B

1671-8194（2013）26-0235-02