奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的療效觀察

王喜峰

（舒蘭市中醫院，吉林 舒蘭 132600）

奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的療效觀察

王喜峰

（舒蘭市中醫院，吉林 舒蘭 132600）

目的 探討奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的臨床療效。方法 選取我院在2008年2月至2012年10月收治的300例腦血栓形成患者隨機分為對照組和觀察組，觀察組患者給予奧扎格雷鈉治療，對照組患者給予生理鹽水治療。結果 觀察組臨床療效總有效率為98.0%，對照組臨床療效總有效率為86.7%，觀察組的臨床療效明顯高于對照組患者，存在的顯著差異性具有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者都沒有出現明顯不良反應。結論 奧扎格雷鈉應用于治療腦血栓形成效果顯著，具有安全、可靠性。

奧扎格雷鈉；生理鹽水；腦血栓形成；療效

腦血栓形成指的是各種原因造成血管壁發生病變的基礎上腦動脈分支或者主干動脈官腔出現狹窄、閉塞或者血栓形成，減少了腦局部血流，造成腦組織出現缺氧、缺血性壞死，呈現局灶性的神經系統癥狀[1-2]。腦血栓形成在內科中是較為常見的一種多發疾病，致殘率以及病死率均較高，對患者的生命安全造成了極大威脅[3]。現在對我院在2008年2月至2012年10月收治的300例腦血栓形成患者分別使用常規生理鹽水治療和奧扎格雷鈉治療的臨床療效進行對比觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2008年2月至2012年10月收治300例腦血栓形成患者，其中男性患者占164例，女性患者占136例，患者的年齡在41歲～70歲。所有患者均經過臨床檢查確診，符合以下納入標準[4]：血壓＜200/120mmHg；經過MRI或者頭顱CT檢查證實沒有腦出血癥狀；沒有出血性疾病史、血液病史以及抗凝藥物史患者；所有患者在不同程度上均出現意識改變、肢體癱瘓等臨床癥狀和體征。排除的標準主要包括以下幾個方面：嚴重肝腎等重要臟器功能不全的患者；消化道出血、活動性消化性潰瘍患者；嚴重糖尿病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、肺源性心臟病患者；對抗血小板藥物過敏患者。隨機分為對照組和觀察組，兩組患者各占150例，觀察組患者給予奧扎格雷鈉治療，對照組患者給予常規生理鹽水治療。兩組腦血栓形成患者在年齡、性別等基本資料上無明顯的差異性（P＞0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床效果，探討奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的臨床療效。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予常規生理鹽水治療，使用100mL生理鹽水進行靜脈滴注治療，每天滴注治療2次，1周為1個治療療程；觀察組患者給予奧扎格雷鈉治療，每次使用80mg奧扎格雷鈉（生產企業：長春精優藥業股份有限公司、批準文號：國藥準字H20059856）加入到250mL生理鹽水中進行靜脈點滴治療，每天滴注治療2次，1周為1個治療療程。兩組患者接受治療期間均可以使用脫水劑和腦細胞保護劑等其他的常規藥物治療，針對糖尿病、高血壓以及心臟病等患者給予相應的治療，并給予防治感染、維持水電解質平衡等對癥治療。對兩組治療方法的臨床療效以及產生的不良反應進行對比觀察，并做好記錄，探討奧扎格雷鈉治療腦血栓形成的臨床療效。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為治愈、顯效、有效和無效。治愈指患者經過治療功能缺損評分減少了90%以上，病殘程度為0級；顯效指患者經過治療功能缺損評分減少了46%以上，患者病殘程度在1～3級之間；有效指患者經過治療功能缺損評分減少了45%以下，生活基本上能夠自理；無效指患者經過治療功能缺損評分以及病殘程度都沒有得到改善，甚至加重。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數據進行統計學處理，使用χ2檢驗計數數據，使用t對計量數據進行檢驗，P＜0.05則說明存在的顯著差異性具有統計學意義。

2 結 果

觀察組臨床療效總有效率為98.0%，對照組臨床療效總有效率為86.7%，觀察組的臨床療效明顯高于對照組患者（P＜0.05），如下表1所示；觀察組出現頭暈、惡心癥狀的患者占3例，皮膚瘙癢癥狀患者占2例，藥物治療過程中均自行消失，不會對臨床療效造成影響，兩組患者都沒有出現明顯的不良反應。

表1 兩組腦血栓形成患者的臨床療效對比

3 討 論

神經系統中最為常見和多發的疾病就是腦血管疾病，腦血栓形成在內科中是較為常見的一種多發疾病，致殘率以及病死率均較高，對患者的生命安全造成了極大威脅[5-6]。腦血栓形成患者如果得到及時有效的治療，會在很大程度上降低致殘率和病死率，對于預后起到了良好的改善作用，促進了功能恢復以及患者身心健康的恢復。腦血栓是各種原因造成血管壁發生病變的基礎上腦動脈分支或者主干動脈官腔出現狹窄、閉塞或者血栓形成，減少了腦局部血流，造成腦組織出現缺氧、缺血性壞死，呈現局灶性的神經系統癥狀。主要的發病部位為頸總動脈、椎動脈上段、基底動脈下段、頸內動脈等動脈血管，腦血栓形成的病理生理主要是腦動脈血管壁出現病變，改變了血液血流動力學以及血液成分，造成腦部循環系統的血液供應出現了障礙，腦血栓形成，導致腦細胞出現缺氧、缺血性壞死[7]。

傳統的生理鹽水靜脈滴注治療達不到理想的治療效果，奧扎格雷鈉作為血栓合酶抑制劑，具有良好的選擇性以及特效性，能夠對前列腺素形成血栓起到有效預防作用，抑制了血小板聚集，能夠有效避免血栓發展，從而促進了血管擴張，有效改善了血管痙攣，增加了鬧血液灌注作用，促進了血液循環，使缺血半暗帶腦細胞得到緩解，使患者的運動障礙得到顯著改善。奧扎格雷鈉應用于治療腦血栓形成中效果顯著，提高了臨床療效，是一種安全有效的臨床治療方法[8]。通過上述結果顯示：觀察組臨床療效總有效率為98.0%，對照組臨床療效總有效率為86.7%，觀察組的臨床療效明顯高于對照組患者（P＜0.05）；觀察組出現頭暈、惡心癥狀的患者占3例，皮膚瘙癢癥狀患者占2例，藥物治療過程中均自行消失，不會對臨床療效造成影響，兩組患者都沒有出現明顯的不良反應。表明了奧扎格雷鈉應用于治療腦血栓形成效果顯著，具有安全、可靠性，值得廣泛推廣和使用。

[1] 王樂.奧扎格雷聯合低分子肝素鈣治療腦血栓的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志, 2012,4(2):74-75.

[2] 田來云.丹參注射液聯合尿激酶輔治腦血栓形成的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2011,16(13):234-235.

[3] 朱其聰,陳尼卡,陳路明,等.奧扎格雷鈉對急性腦梗死的療效研究[J].中國熱帶醫學, 2009,12(9):253-254.

[4] 萬珠琴.奧扎格雷鈉治療腦梗死59例臨床療效觀察[J].第四軍醫大學學報,2009,7(5):185-186.

[5] 魏凌.奧扎格雷鈉注射液治療急性腦梗死療效分析[J].中國實用神經疾病雜志,2010,21(19):279-280.

[6] 袁應雙.奧扎格雷鈉治療急性腦梗死隨機對照臨床研究[J].中國醫藥指南,2010,13(8):167-168.

[7] 張文乾,賴乾德.兩種藥物聯合治療急性腦梗死臨床療效研究[J].中國當代醫藥,2009,14(11):264-265.

[8] 張新惠,李永和.奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2010,15(13):291-292.

R743.32

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1671-8194（2013）30-0083-02