改良吸氧面罩在氣管鏡檢查中的應用分析

曹 虹

（河南省胸科醫院門診部，河南 鄭州 450000）

改良吸氧面罩在氣管鏡檢查中的應用分析

曹 虹

（河南省胸科醫院門診部，河南 鄭州 450000）

目的研究并探討改良吸氧面罩在氣管鏡檢查中清除患者痰液中的具體應用。方法將我院近期收治的300例接受氣管鏡檢查的患者隨機分為觀察組與對照組各150例，觀察組患者采用改良吸氧面罩外接吸痰管來清除痰液，對照組患者采用常規方法用紙巾擦拭清除痰液，比較兩組患者的痰液清除效果。結果研究中，觀察組患者在清除痰液以及血液等的有效率相比對照組明顯要高，兩組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論改良吸氧面罩外接吸痰管的方法在氣管鏡檢查中能夠很好的清除痰液，效果較好，臨床上值得大力推廣應用。

改良吸氧面罩；氣管鏡檢查；應用分析

實踐表明，患者在入院接受氣管鏡檢查時往往會因為鏡體刺激氣道從而引發咳嗽以及咳痰，有些患者也會因為鏡體的刺激引發惡心嘔吐等等[1]。在平時的工作中筆者發現常規的紙巾擦拭法清除痰液、血液等穢物是不能將其中所含有的大量病原體清除，這不僅會污染患者的身體，還會導致患者產生緊張的情緒，進而影響正常的檢查[2]。為了減少此類事件的發生，提高醫院的檢查效率，保護患者，本次研究筆者將改良吸氧面罩應用于患者的氣管鏡檢查當中，試探討其在實際檢查中的具體應用。現將部分研究資料整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象共有300例，均為我院呼吸內科2008年2月至2010年2月所收治的行氣管鏡檢查的患者，其中男182例，女118例，患者年齡12～77歲，平均年齡（32.2±5.4）歲。入院接受檢查原因為診斷肺不張35例、肺部腫物取活檢91例、支氣管內膜結核23例、肺部感染102例，還有49例患者為其他原因入院檢查。研究在征得患者及其家屬同意的情況下將患者隨機分為觀察組與對照組各150例，觀察組患者采用改良吸氧面罩外接吸痰管來清除痰液，對照組患者采用常規方法用紙巾擦拭清除痰液。兩組患者在年齡、性別、入院時間以及病理狀況等方面相比差異不具統計學意義（P＞0.05）。

1.2 具體方法

吸氧面罩改良：選用標準的一次性吸氧面罩，面罩的尖部朝下，把面罩寬部連接吸氧管道的端口順著面罩的斜面剪去凸出來的一部分，使之形成一個圓形的開口，保證患者能夠進行正常的換氣，再將面罩上的網狀小孔剪去，用來外接吸痰管清除口腔中的痰液，最后將面罩的寬部對準患者的口部使之緊密貼合，然后使用橡皮帶雨后腦勺固定。外接的吸痰管與負壓吸引裝置相連接，每當患者咳痰時，護理人員只需將患者的頭部略微后仰，將吸痰管深入患者的口中并且啟動負壓吸引裝置就能很好的清除患者口中的痰液、血液等穢物。對照組患者采用常規的面紙進行擦拭，具體做法是當患者有咳痰的情況發生時，將患者的頭部略微后仰，取多張面紙進行擦拭來清除痰液。

1.3 效果判定

患者在接受氣管鏡檢查的過程中，患者口腔中的痰液、血液等穢物能夠得到較為及時的清除，并無任何穢物流到面部以及頸部，并且衣物也并無污染視之為有效，反之就視之為無效。

1.4 統計學處理

研究結束時，選用合適的統計軟件對研究數據進行統計分析，對分析所得結果采用均數以及標準差的形式進行檢驗，P＜0.05就表示數據具有統計學意義。

2 結 果

研究結束時，比較兩組患者的穢物清除效果可以發現，觀察組患者在清除痰液以及血液等的有效率相比對照組明顯要高，兩組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者在痰液、血液等穢物的清除有效率方面的對比詳見表1。

表1 兩組患者在痰液、血液等穢物的清除有效率方面的對比 （例，%）

3 討 論

臨床上患者在接受氣管鏡檢查之前往往會進行一段時間的禁食，在氣管鏡檢查前，還需要使用利多卡因對患者的咽喉部位進行麻醉，并且肌內注射阿托品來防止迷走神經對于檢查刺激的反射[3]。但在臨床的檢查當中，多數患者往往任會因為檢查時起到所受刺激而引起咳嗽以及咳痰，尤其是在進行取活檢等操作時可能會引起患者喉部出血，患者往往會將大量的痰液以及血液咳出。這會對患者的后期檢查產生較為嚴重的影響。

本次研究，筆者對門診內較常使用的一次性面罩進行改良，將面罩的尖部朝下，把面罩寬部連接吸氧管道的端口順著面罩的斜面剪去凸出來的一部分，使之形成一個圓形的開口，保證患者能夠進行正常的換氣，再將面罩上的網狀小孔剪去，用來外接吸痰管清除口腔中的痰液，最后將面罩的寬部對準患者的口部使之緊密貼合，然后使用橡皮帶于后腦勺固定。這樣當患者發生咳嗽時，護理人員只需將患者的頭部略微后仰，將吸痰管深入患者的口中并且啟動負壓吸引裝置就能很好的清除患者口中的痰液、血液等穢物。避免的對檢查的影響。實踐證明，相比常規的面紙擦拭的方法，改良面罩在清除患者口腔穢物方面的效果較好，值得臨床上的大力推廣使用，但在臨床實際操作中，需要根據患者的實際情況，調整面罩的大小以及橡皮帶的松緊，這樣才能更好的為患者服務，為患者提供更快更好地醫療服務。

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1671-8194（2013）15-0198-02