晨會提問在產科護士培訓中的應用效果

黃秀美 何 妙

黃秀美:女，本科，副主任護師，護士長

隨著社會的不斷發展，醫學的進步，護理服務內涵的拓展，對護士的要求越來越高，新護士需要鞏固知識，老護士需要更新知識。面對繁忙、超負荷的護理工作，如何培訓護士才能滿足當今社會對護理工作的需求，是護理管理者值得思考的問題。我院產科于2011年8月～2012年8月利用晨會提問方法培訓護士，取得了良好的效果，現報道如下。

1 對象與方法

1．1 對象 我院產科護士32 名，均為女性，年齡19～42 歲，平均28 歲。學歷:中專10 名，大專17 名，本科5 名。工作年限:≥2年6 名，3～5年14 名，6～10年6 名，＞10年6 名。職稱:初級19 名，中級12 名，高級1 名。

1．2 方法

1．2．1 晨會提問的方法 護士長提前將星期一至星期五每天所需提問的內容寫在護理欄的小黑板上，讓護士帶著問題去看書學習找出答案，每天交班后，上班的護士集中，護士長利用10 min 提問護士(以不影響工作為宜)，被提問護士答不出時可相互補充，最后由護士長做點評解答。由1 名護士將每次的問題及正確答案記錄下來，作為每月對護士進行理論考試的內容，對考試成績較差的護士增加晨會提問次數，以督促其盡快掌握相關知識，對考試好的護士進行表揚。

1．2．2 晨會提問的內容［1］提問的內容包括基礎知識、?？浦R、制度職責、健康教育、院感知識、護理質量評價標準、應急預案、病人的八知道等，并可根據工作中的薄弱環節進行提問和指導。

1．3 評價方法［2］對晨會提問實施前(2010年7月～2011年7月)32 名護士與實施后(2011年8月～2012年8月)32名護士的綜合素質，包括激發學習興趣主動學習、溝通協調能力、對護理“三基”知識的掌握情況、緊急應變處理能力等進行比較。并對實施前后各100 例患者進行問卷調查，比較實施前后護理質量情況，包括患者基礎護理落實情況、患者對護理服務的滿意度、健康教育達標情況。

1．4 統計學方法 所得數據經SPSS 統計軟件進行處理，計數資料比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0．05。

2 結 果

2．1 晨會提問實施前后護理人員綜合素質各項指標比較(表1)

表1 晨會提問實施前后護理人員綜合素質各項指標比較 名(%)

2．2 晨會提問實施前后護理質量評價指標比較(表2)

表2 晨會提問實施前后護理質量評價指標比較 例(%)

3 討 論

3．1 晨會提問激發了護士的學習興趣，增強了護士主動學習的意識 通過晨會有計劃地安排提問，使護士自覺地帶著問題有計劃地查閱資料，有目的地去看書學習，改變了以往被動學習及臨時抱佛腳的不良現象，充分調動了護士學習專業知識和?？萍寄艿姆e極性，激發了護士的學習興趣，形成了主動有計劃地自學和互助學習的良好習慣［3］。

3．2 晨會提問提高了護士的業務技能及素質 通過提問，促使護士查閱病歷及資料，復習鞏固了舊知識，增加了新知識，提高了文化素質。由于提問內容與日常護理工作的知識相結合，相當于模擬練習［4］，提高了護士理論聯系實際的能力，通過提問，護士思考回答問題，進一步加深了護士對護理知識記憶和技能的熟練程度，從而提高了護士在臨床護理工作中處理問題的能力，提高了護士的業務技能。

3．3 晨會提問提高了護士溝通協調能力，構建了和諧的護患關系 通過晨會提問消除了護士的膽怯心理，使更多護士敢于在護生及其他護士面前大膽講述回答問題，提高口語表達能力［5］，從而提高了與患者進行溝通交流的能力，使護患溝通更和諧順暢，提升了護士健康宣教的能力，護患之間由被動應付式交流轉變成積極主動交談，密切了護患關系，減少了護患糾紛的發生，構建了和諧的護患關系。

3.4 晨會提問促進了護士之間的交流，加強了團隊精神 通過提問、回答，互相補充，達到互相學習、取長補短的目的，為護士提供了一個交流、溝通的平臺。增進了護士之間的相互理解，有利于化解日常工作中的一些矛盾和沖突，融洽了護士之間的關系［6］，提高了護士工作之間互相團結協作的精神;護士長利用簡短晨會提問，使整個環境氛圍變得輕松和諧，縮短了管理者與被管理者的距離，提高了相互間的親和力和凝聚力，從而增強了團隊精神。

3.5 晨會提問提高了護理質量 利用晨會提問，鞏固了基礎知識，實現了知識共享，增強了護士的預見性［7］;促使護士掌握最佳的護理措施及時機，減少了因護理人員觀察處理不及時而造成的不良后果，有效防止了護理差錯的發生，使護理質量明顯提高，科室每月的綜合護理質量從晨會提問實施前全院排名的第12～18 名上升到每月全院排名的第3～8 名;患者對護理服務的滿意度從90%提高到98%。

總之，晨會提問提高了護士的綜合素質，加強了護士的團隊精神，構建了和諧的護患關系，提高了護理質量，提升了患者對護理服務的滿意度，是一種對護士進行培訓比較有效的方法。

［1］耿艷莉.晨會提問在護士培訓中的應用［J］.中國老年保健醫學，2008，6(3):64.

［2］莫麗君，梁偉平，丁敏芳.晨會提問在護士培訓中的應用［J］.護理學雜志，2009，24(17):55.

［3］李蘭靜，魏蘭雙，王海麗，等.晨會提問在低年資護士業務培訓中的應用體會［J］.中國誤診學雜志，2010，10(4):3364.

［4］唐志云.利用晨會提問提升護士專業水平［J］.中國社區醫師，2010，12(20):239.

［5］陳麗莉，劉翠蘭，楊 嬌，等.目標定向模式在護士晨會培訓中的應用［J］.護理與康復，2010，9(6):520.

［6］盧艷春.利用晨會提問提高護士綜合素質的體會［J］.承德醫學院學報，2009，26(1):65.

［7］張玲和.晨會提問在提高手術室護士業務素質中的作用［J］.醫學理論與實踐，2012，25(3):370.