基于層次分析法的西安市自閉癥兒童社會關愛及救助評價體系構建

田啟燕

（西安外事學院，陜西 西安 710077）

1 引言

自閉癥（Autism）又稱孤獨癥，是自閉癥譜系障礙下屬亞類中最嚴重的一種.自美國精神病醫生Leo Kanner于1943年首次報告自閉癥患者以來，不同領域研究者對自閉癥進行了深入研究，我國研究者也于1982年首次報告了4例自閉癥案例.[1]當前，我國尚未開展針對自閉癥的全國性流行病學調查，但從國外的統計分析可知在最近四十年，自閉癥的發病率呈穩定增長趨勢[2]，我國目前也約有150萬自閉癥患兒[3].針對自閉癥患兒的治療大多采用藥物治療和心理干預相結合的方法，但相關追蹤研究顯示，自閉癥患者的預后較差，大部分患者難以進入社會獨立生活，其嚴重性和普遍性已引起相關部門重視.其家屬也在此現實下面臨著經濟困難、心理壓力大等多方面的問題，自閉癥患者及其家屬所獲得的社會支持狀況引起了許多學者的關注.一些學者針對自閉癥患兒人數的不斷增加及對家庭生活帶來的極大影響，開始了救助方式和體系方面的研究.例如山東大學的李正正[4]在2011年撰文認為自閉癥兒童的救助是一項社會化的系統工程,也是一項需要長期投入的事業，在救助過程中，“非政府模式”存在諸多問題，同時自閉癥的患病特點和救助的性質也決定了政府擔當救助主體的必要性.2011年北京師范大學的肖非[5]基于對122名自閉癥家長的調查，得出自閉癥兒童家長心理壓力和社會支持二者存在相關，彼此影響，并從家長層面、專業機構層面、政府層面和社會層面為緩解自閉癥兒童家長心理壓力和增進家長們獲得更多社會支持提出了相應的建議.

雖然目前關于自閉癥兒童這一特殊群體的研究越來越多，但多以總類為研究對象，缺乏不同地區自閉癥兒童的特殊性研究.據2010年國際兒童自閉癥及智力障礙發展論壇世界公布的數據，西安市自閉癥患兒已達到5萬人，但目前對西安市自閉癥兒童情況調查及開展有效的救助體系方面的研究卻非常缺乏.本文基于西安市自閉癥兒童社會關愛及救助狀況的調查問卷結果，應用層次分析法對當前西安市自閉癥兒童社會關愛及救助狀況進行評價分析，從而構建政府宏觀指導、基金組織經濟支持、教育醫療部門具體實施等六方面相互支持、互相促進的西安市自閉癥兒童社會關愛及救助體系.

2 自閉癥兒童社會救助狀況評價分析

2.1 自閉癥兒童社會救助狀況的評價指標體系

自閉癥兒童社會關愛及救助狀況的評價還缺乏定量分析結果，大多基于定性分析，此處的基本原理是根據自閉癥兒童及家長的社會救助需求，評價當前西安市自閉癥兒童的社會救助狀況，為構建政府部門、基金組織、教育和醫療、社區方面、自閉癥康復機構和志愿者及患兒家庭方面等全方位、立體化的救助體系提供數據支持.

社會支持從其來源還可分為正式社會支持和非正式社會支持.[1]由于政府政策具有非常重要的宏觀調控和指導作用，在籌措資金、建立專業康復機構等多方面都有不可或缺的重要作用.基金組織主要發揮其在融合資金方面的作用，教育醫療可以為患兒家庭提供教育和醫療方面的幫助，社區鄰里間的關愛為患兒及家庭提供心里安慰和支持，自閉癥康復機構提供康復訓練的專業指導，家庭則為患兒提供最直接的幫助.因此，本文根據影響社會救助狀況的因素，建立了一套全方位的評價體系，如表1所示.

表1 自閉癥兒童社會救助狀況的判定指標體系

2.2 利用層次分析法確定各級評價指標權重

層次分析法（Analytic Hierarchy Process，簡稱AHP）是指將一個復雜的多目標決策問題作為一個系統，將目標分解為多個目標或準則，進而分解為多指標（或準則、約束）的若干層次，通過定性指標模糊量化方法算出層次單排序（權數）和總排序，以作為目標（多指標）、多方案優化決策的系統方法.此方法把復雜系統的決策思維進行層次化，把決策過程中定性和定量的因素有機地結合起來，通過判斷矩陣的建立、排序計算和一致性檢驗得到具有說服力的最后結果.

2.2.1 根據表1的遞階層次結構確定判斷矩陣

針對西安市自閉癥兒童社會關愛及救助狀況評價指標體系中的每一層級各因素的重要性給出數值評價判斷，具體評價時，邀請5名專家對所有指標進行打分，根據一定的比率標度將判斷定量化，形成比較判斷矩陣.即對這n個因素之間相對重要性進行比較（如表2所示），以確定n×n階的判斷矩陣.它有以下特點：（1）…；（2）；（3）.

表2 相對重要性的比例標度

2.2.2 各級評價指標的層次單排序權重值的計算和一致性檢驗

計算評價指標的層次單排序權重值可轉化為計算判斷矩陣的特征根和特征向量問題.具體分為以下五個步驟：

（1）確定層級判斷矩陣T，根據專家打分來確定每一層級的判斷矩陣.

（2）計算判斷矩陣每一行各因素乘積的的n次方根：

（3）對向量進行歸一化處理：

則為所求的特征向量.

2.小學英語教師教學過程中，因為思想意識沒有緊跟時代的發展，所以在教學模式上會受到老一輩思想和教學方法的束縛，不能夠在教學中與時俱進和不斷更新。

（4）計算判斷矩陣的最大特征根（近似值）：

這里表示向量TW的第j個分量.

（5）進行一致性檢驗：一致性指標可通過如下公式計算：

表3 一致性指標

而對于一致性指標[6]可以參見表3，再由計算一致性比率.如果，那么認為判斷矩陣具有滿意的一致性，可以接受，否則應該適當修正判斷矩陣.

2.2.3 層次總排序和一致性檢驗

利用同一層次中所有層次單排列結果，來計算本層次重要性的權重值，再計算總排列的一致性檢驗，通過如下公式計算：.

3 層次分析法在自閉癥兒童社會救助狀況評價中的應用

3.1 各級指標層的判斷矩陣、單排序權重值和一致性檢驗

表4 一級指標層各指標對目標層U的判斷矩陣與相對權重

表5 政府政策子指標對政府政策的判斷矩陣與相對權重w

表6 基金救助子指標對基金救助的判斷矩陣與相對權重w

表7 教育和醫療救助子指標對教育和醫療救助的判斷矩陣與相對權重w

3.2 評價指標層級總排序權重值和一致性檢驗

評價指標層次總排序的一致性檢驗.層次總排序隨機一致性比率為:.

因而可以認為本文所采用的判斷矩陣具有滿意的一致性（見表11）.

4 結束語

通過計算出來的評價指標層級總排序權重值可以看出，政策扶持力度、資金投入狀況、專業康復機構數量這三個指標的權重值位列前三，在構建自閉癥兒童社會關愛及救助體系時應優先考慮這幾個評價指標.相比而言，家庭對信息和康復知識掌握狀況、家長心理調試能力等家庭自助方面則對提升社會救助力度是較弱的指標.基于上述結果，構建全方位、立體化的西安市自閉癥兒童社會關愛及救助體系應著重加強政府的宏觀指導，督促教育醫療部門具體實施，倡導基金組織提供經濟支持，加強專業機構的技術指導，提倡社區民眾積極扶助，以期為自閉癥兒童及家庭提供實際的扶持與救助.

表8 社區關懷子指標對社區關懷的判斷矩陣與相對權重w

表9 康復機構和志愿者協助子指標對康復機構和志愿者協助的判斷矩陣與相對權重w

表10 家庭自助子指標對家庭自助的判斷矩陣與相對權重w

因此，構建全方位、立體化的西安市自閉癥兒童社會關愛及救助狀況評價指標體系，對西安市社會關愛及救助狀況進行全面深入的評價分析，可以為救助體系的構建和完善等提供科學決策的依據，從而提高西安市對于自閉癥兒童及家庭的關愛和救助力度，切實解決患兒家庭面臨的經濟、心理等多方面壓力.本文應用層次分析法構造判斷矩陣，先計算了單層指標的權重，再對層次間的指標進行總排序，來取代所有指標因素對于總指標的相對權重.利用層次分析法，提高了指標權重的精確度和可信度，為自閉癥兒童社會關愛及救助體系的構建提供了科學的依據，并且所有數據可以應用EXCEL軟件來處理，在實際應用中具有較強的可操作性和有效性.

表11 評價指標層級總排序權重值和一致性檢驗

說明：調查的對象僅為西安市自閉癥兒童社會救助狀況，這里各個指標權重的計算更多的適用于西安市自閉癥兒童現狀，對其他地區只有理論指導意義.各地區在應用時需要根據本地區的具體情況確定權重.

〔1〕許新竹.我國自閉癥患者及其家屬社會支持研究綜述[J].社會心理科學,2012,27(9-10)：142-146.

〔2〕Baron-Cohen,S.,Scott,F.J.,Allison,C.,W illiams,J.,Bolton,P.,Matthews,F.E.,et al..Prevalence of autism-spectrum conditions:UK school-based population study [J].The British Journalof Psychiatry,2009,194:500-509.

〔3〕陳順森,白學軍,張日.閉癥譜系障礙的癥狀、診斷與干預[J].心理科學進展,2011,19(1):60-72.

〔4〕李正正,曾慶雪.自閉癥患者救助中的政府主導模式研究[J].魅力中國,2011(11):90-91.

〔5〕肖非.自閉癥兒童家長心理壓力、社會支持及其關系研究[D].北京:北京師范大學,2011.

〔6〕王蓮芬,許樹柏.層次分析法引論[M].北京:中國人民大學出版社,1990:5-17.