徐美英
(武警醫學院附屬醫院腦十二科病區 天津 300162)
靜脈輸液是臨床治療中重要的給藥途徑和方法,但在輸液過程中,常遇到液體外滲的問題,有些藥物如果外滲入血管外周圍軟組織中,輕則腫脹疼痛,重則引起缺血壞死,甚至造成關節功能障礙。液體外滲既給患者造成了痛苦,也給治療工作的繼續帶來了難度,是臨床上常見的護理問題之一。2012年1月~2013年3月,我們對60例靜脈輸液液體外滲患者應用康惠爾增強型透明貼,效果滿意。現報告如下。
1.1 臨床資料:同期選擇60例靜脈輸液液體外滲的患者,男30例,女30例;隨機分為觀察組和對照組各30例,兩組患者性別,年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組采用常規處理方法,即50%硫酸鎂溶液浸透紗布,外敷于患者紅腫處,每30分鐘更換1次,每天3~4次或酌情處理。觀察組應用康惠爾增強型透明貼,先用生理鹽水清洗患處,待干后患處外敷透明貼,每2天更換一次。
兩組治療效果比較:觀察組顯效時間(8.0±1.0)小時,痊愈時間(12.0±2.0)小時,更換次數(1±1)次;對照組顯效時間(24.0±2.0)小時,痊愈時間(48.0±3.0)小時,更換次數(12±3)次。兩組比較差異均有統計學意義(P<0.01)。
患者液體外滲常發生在小兒和老年患者身上,小兒天生好動,難于固定,老年人由于生理,心理行為功能減退,導致疼痛感減低,反應遲鈍,皮膚松弛,靜脈脆弱都容易引起針頭移位,造成靜脈輸液外滲。透明貼有改善組織微循環,加快滲液吸收,消除紅腫的作用,同時水膠體有溶解纖維蛋白的作用,保證局部組織正常的代謝功能。康惠爾水膠體敷料粘貼后成為閉合環境,形成低氧張力。刺激釋放巨噬細胞及白細胞介素,促進局部血液循環,加速炎癥消退。透明貼彈性好,不影響關節及肢體活動,表層半透膜透氣,防水,阻隔細菌入侵。研究顯示,康惠爾增強型透明貼在治療輸液所致液體外滲中作用明顯,減輕了患者的痛苦,無過敏現象,患者感覺舒適,保證了輸液治療的順利進行,值得臨床推廣。
[1]田曉靜.康惠爾增強型透明貼在老年靜脈輸液患者中應用[J].齊魯護理雜志,2011,17(4):97