急診輸液護理過程中的常見問題及防范對策

惠 萍

（江蘇省蘇州市吳中人民醫院 江蘇 蘇州 215100）

急診室接待各種病人，病人種類多，人流量大，且使用的藥品多樣，導致急診室護理人員頭緒繁多，增加了護理的難度。而急診室病人病情變化快，護理不及時很可能給病人帶來巨大損失，因此急診護理非常重要［1］。隨著人們生活質量和綜合素質的提高，對于當前在急診輸液室中存在的一些護理不到位等現象，我們必須認真分析，及時采取防范措施。

1 急診輸液護理中常見問題

1.1 輸液室環境差：輸液室內的環境問題主要是兩方面導致的。一方面是輸液室的病人較多，人流量過多，導致輸液室比較雜亂，特別是接待的老人和小孩較多，這兩類病人不僅需要家屬陪護，導致輸液室人員增多，同時這兩類病人本身缺乏對安靜環境的維護，小孩的哭叫聲，吵鬧聲，老人的咳嗽聲，家屬的交談聲以及走動都造成了急診室的混亂。急診室接待的各種病人病情不一，不同病癥的病人在同一個診室，容易互相感染。另一方面是急診從掛號到注射中途涉及很多環節，因為人多，導致每個環節都要很長時間才能完成，最后到輸液的時候，病人在前面幾個環節中產生的不滿情緒全部釋放出來，給護理造成了一定的抵觸情緒。

1.2 護理不專業：有一些急診室，由于護理人員專業水平低或者經驗不足，在護理的時候方法和技術不到位，給病人增加了痛苦和麻煩。在對一些小孩或者對扎針的有恐懼心理的病人，護理人員扎針不到位，不能一次性扎好，給病人造成很不好的印象；在輸液過程中還可能出現輸液滲漏的現象，護理人員沒有第一時間發現，造成病人扎針部位出血，給病人和他們的家屬帶來恐慌；輸液過程中病人出現不良反應的時候，沒有經驗的護理人員不知道如何應對，手忙腳亂，造成病人的緊張和對護理的不滿情緒。

1.3 護理人員過于冷淡：護理人員在長期和復雜的護理過程中難免會出現煩躁心理，導致他們的服務態度變差，服務質量不夠。護理人員對病人感到厭煩，不能對病人提供熱情、周到的服務，對病人愛理不理，缺乏主動與病人溝通、交流的意識。

1.4 護理基本工作不到位：在病人排隊掛號等過程中沒有護理人員的協助，導致病人覺得醫院不夠人性化；有些護理人員在護理空閑的時候聚在護理室外面聊天，導致病人出現問題的時候無法及時找到護理人員；護理人員不夠細心，導致輸液過程中出現一些差錯或者在出現問題的時候沒有及時發現問題導致無法及時處理；護理人員對醫院的護理規范執行不到位，沒有進行嚴格的消毒隔離。

2 急診輸液室護理常見問題的防范對策

2.1 改善輸液室環境：營造綠色、溫馨的健康輸液室。可以在護理室設置一些綠色植物，輸液室座椅的擺放要整齊有序，保證輸液室內部衛生清潔，保證輸液室的良好通風；在輸液室人多的時候，妥善安排人員，可以適量增加臨時座椅，閑雜人員盡量取得他們的配合讓他們在等候廳等候；健全輸液室的設施，飲水機和水杯準備充分，安置電視使病人在輸液過程中不會無聊，放置健康刊物供病人或者家屬閱讀，使他們在等候過程中有事可做，避免無聊而海談神聊；合理調配護理人員，在輸液室護理人員忙不過來的時候適量增加護理人員。

2.2 加強對護理人員的培養和培訓：加強對護理人員的個人素質教育，提高他們的素質，讓他們能夠從病人的切身利益出發，積極為病人服務；定期對護理人員進行培訓，使其明確護理工作的重要性，讓他們意識到工作疏忽可能導致的嚴重危害，促使他們細心工作；加強對護理技術的培養，特別是剛進輸液室的護理人員，培養他們輸液室護理能力，提高他們的護理水平；強化護理人員的服務意識，讓他們認識到護理工作中服務的重要性，促使他們主動為病人服務。

2.3 加強體制建設和監督：建立健全護理規范，強化護理規范執行力度，對護理人員嚴格要求；加強護理人員在輸液過程中的登記監督，定期檢查，對不規范登記作相應的處罰；建立護理人員定時檢查制度，保證輸液室有足夠的護理人員，加強對病人輸液情況的檢查。

3 總結

急診輸液室在眾多的醫院科室中占有不可替代的位置，病人在醫院做搶救手術前后都需要在急診輸液室進行輸液，病人在治療和康復過程中也要在急診輸液室接受輸液［2］。隨著近幾年醫改的推進和病人對醫療服務水平要求的提高，絕大部分病人都希望能夠快速的在治療中得到康復，并且希望在治療過程中不會很痛苦甚至沒有痛苦。通過輸液能夠快速使藥物融入到病人體內，能夠促進藥效的發揮，因此越來越多的病人選擇輸液來代替藥物［3］。這些情況都會導致輸液室護理難度增大。但不管怎樣，只要建立健全急診室輸液護理制度，加強急診室輸液護理工作的督查，提高護理人員的護理水平，就能夠有效提高護理質量和病人的滿意度，有利于提高醫院的形象。

［1］ 李宇晴.急診輸液護理過程中的常見問題及防范對策［J］.中國實用護理雜志，2012（6）：16

［2］ 楊蓉.急診輸液護理常見問題及防范對策［J］.中外健康文摘，2013（17）：31

［3］ 朱翠芳.輸液室護理投訴原因分析與對策［J］.中外健康文摘，2012（48）：317