高血壓患者的臨床護理

王茜茜

（解放軍251醫院心內一科 河北 張家口 075000）

隨著人民不斷提高的生活水平，高血壓病已成為我國危害極大、最常見的一種心血管慢性疾病。它主要表現為以體循環動脈壓增高為主的臨床綜合征［1］，其發病率逐年增加。因此，護理人員應熟練掌握高血壓患者的護理要點，采取及時、科學有效地護理，可有效地控制血壓，減少并發癥的發生。

1 心理護理

護士與患者建立良好護患關系，深入的了解患者的心理狀態，針對患者特征，采取針對性心理護理是提高療效的必要條件。在護理全過程中，護士應通過各種途徑和方式，主動和患者溝通，向患者講解有關高血壓病的知識，穩定患者情緒，關心患者，通過精湛嫻熟的護理技術給予患者可信賴感，用單純的語言安慰患者，從而穩定患者情緒，訓練患者自我控制的能力，幫助患者達到最佳的身心狀態，使患者主動配合治療。

2 舒適護理

它是一種個體化的、整體的、有效的、創造性的護理模式，它可降低人在心理、生理、社會等多個層面上不愉快的狀態，增加愉快的程度。如調控病房環境，營造舒適氛圍：相對濕度60%～70%，室溫控制在20～22℃；病室保持整潔、空氣新鮮；盡量保護患者的隱私，尊重患者，為患者創造個人的治療空間；工作中做到四輕等。溫馨、舒適的環境可充分體現人性的關懷，應主動與患者交流，讓患者有一種在家的感覺，不失時機的對患者進行健康宣教，對患者采取有效的舒適護理措施，可幫助患者的心理、生理、社會等多個層面處于最佳狀態，可使患者及家屬的滿意度提高，從而更好地配合治療和促進患者早日康復。

3 一般護理

3.1 休息：早期宜適當休息。通過治療，對于無明顯臟器功能損害、血壓穩定在一般水平者，除給予足夠的睡眠外，還應參加適當的工作及體育活動，不宜長期臥床或靜坐。

3.2 飲食：合理調整飲食結構，適當控制攝入動物脂肪及鈉鹽，避免攝入高膽固醇食物。多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。多食富含維生素、蛋白質的食物，以清淡、無刺激的食物為宜，控制進食量，忌煙酒［2］。肥胖者控制體重等。

3.3 某些患者血壓持續增高，應測量血壓2～3次／d，必要時進行立、坐、臥位血壓的測量，并做好記錄，掌握血壓變化的規律。

4 出院健康教育

4.1 不要隨意增減藥量，按醫囑服藥。外出時隨身帶著藥品，保證按時服藥。

4.2 學會心理調節，保持心情舒暢，避免較大地情緒波動。合理安排生活，勞逸結合。

4.3 學會檢測血壓，學會高血壓病急癥時的應急處理等。

4.4 改變膳食結構，選擇高纖維素、低鹽、低糖、低脂、低熱量的食物，戒煙戒酒，是高血壓病預防和控制的關鍵。

4.5 盡量為患者提舒適的環境，從而保證患者的睡眠質量。

4.6 定期隨訪，如患者出現頭痛、頭暈、惡心、失語、肢體麻木感等癥狀或血壓持續升高，應及時就醫。本次研究在藥物治療的基礎上，給予患者心理護理、舒適護理、一般護理、對癥護理、用藥護理及出院健康教育等護理措施后，血壓控制良好。

［1］葉任高.內科學.北京：人民衛生出版社，2000：258

［2］方永鵬.老年原發性高血壓患者動態血壓的相關研究.中國醫藥，2007，1（1）：3