醫(yī)院統(tǒng)計工作的制度化、程序化

穆 蘭

（新疆巴州尉犁縣婦幼保健院 新疆 尉犁 841500）

在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天，醫(yī)院信息管理在醫(yī)院生存和發(fā)展中的地位越來越顯著，一方面“數(shù)字醫(yī)院”的概念已經(jīng)使我們耳熟能詳，另一方面與醫(yī)院信息管理有關(guān)的新名詞又使我們目不暇接。醫(yī)院是個多目標(biāo)、多層次、多動態(tài)的復(fù)雜系統(tǒng)，作為一名病案信息技術(shù)的專業(yè)人員，而醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計工作又具有廣泛性、連續(xù)性、專業(yè)性的特點(diǎn)，所以對相關(guān)知識的了解和掌握是我們做好本職工作的重要條件。

醫(yī)院信息除了具有通常信息的特征外，更有它的特殊性。醫(yī)院負(fù)擔(dān)“救死扶傷”的重任，醫(yī)院管理的宗旨是“一切以患者為中心”，同時醫(yī)療過程和結(jié)果都具有不可預(yù)知性，這就使得醫(yī)院信息愈加多元化和復(fù)雜化，人們對醫(yī)院信息的使用價值有著更高的期待。因此，醫(yī)院信息管理在醫(yī)院管理中扮演者舉足輕重的角色。

1 加強(qiáng)對統(tǒng)計法規(guī)的實(shí)施

醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要條件之一，就是首先實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理，在醫(yī)院管理中，每天都會出現(xiàn)大量的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為加強(qiáng)統(tǒng)計法規(guī)在工作中實(shí)施，提高信息統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、真實(shí)性，我院做到了定員、定編、建立健全了崗位責(zé)任制，做到每日一報、每月必報、季度、半年、全年總匯報，把收集到的信息資料進(jìn)行整理報給院領(lǐng)導(dǎo)及上級部門，使全院統(tǒng)計工作步調(diào)一致，統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集、整理是一項很繁瑣的工作，而且要求及時、準(zhǔn)確，為此我們對每一步工作都很認(rèn)真，一改過去月報、日報、疾病的上報方法，使之程序化，變繁亂為有條有理，提高了統(tǒng)計工作質(zhì)量和效果。

2 完善統(tǒng)計制度

在醫(yī)療統(tǒng)計工作中，使醫(yī)院統(tǒng)計制度化、規(guī)范化、各科室都建立了各項統(tǒng)計的原始登記本，上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)，做到實(shí)事求是，不虛報、不漏報、不錯報，每月月初我們將上個月的月報向院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任做一匯報，隨時向臨床及醫(yī)技科室提供所需的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，使統(tǒng)計信息得到利用和發(fā)揮。

3 堅持統(tǒng)計上報、以數(shù)據(jù)推動工作

在堅持每日上報的同時，我們一改過去單純數(shù)據(jù)上報形式，發(fā)展了多層次、多樣化的信息統(tǒng)計，建立了一整套的信息統(tǒng)計制度，結(jié)合對象、技術(shù)狀況、設(shè)備條件、管理水平等因素，制訂出常用的醫(yī)療、護(hù)理指標(biāo)，如合理分配病床對醫(yī)療資源的有效利用，促進(jìn)專科發(fā)展是十分有意義的，也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)注的。特別是在醫(yī)院管理的杠桿作用下，各臨床科室爭相減少本科的額定床位數(shù)而增加實(shí)際床位數(shù)，這時如果能建立一個科學(xué)的床位預(yù)測分析模型將是十分受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)歡迎的。

3.1 門、急診統(tǒng)計工作，是醫(yī)院醫(yī)療工作的前沿，凡是來醫(yī)院就診的患者，必須經(jīng)過門診的診查。門急診工作服務(wù)面廣，接診量大，門急診診療水平的高低和服務(wù)的優(yōu)劣，不僅直接影響到門急診患者的健康，而且也關(guān)系到醫(yī)院在社會上的形象。門急診統(tǒng)計就是門急診工作范圍內(nèi)，收集門急診醫(yī)療服務(wù)的數(shù)據(jù)，經(jīng)過統(tǒng)計整理、分析，獲得一些科學(xué)數(shù)據(jù)，從而研究門診工作的變化趨勢和規(guī)律性，為提高門急診醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，加強(qiáng)對門急診工作的科學(xué)管理提供依據(jù)。

3.2 住院統(tǒng)計工作，是指利用住院患者的病案并且收集各住院科室的每日住院信息，通過整理、計算機(jī)運(yùn)用從而得到的一系列住院統(tǒng)計指標(biāo)，來反映醫(yī)院經(jīng)營、管理、技術(shù)及服務(wù)的情況，是醫(yī)院統(tǒng)計工作的重要組成部分。住院統(tǒng)計工作有兩大任務(wù)：一是對醫(yī)院的床位數(shù)量利用情況進(jìn)行統(tǒng)計，得出一系列床位利用指標(biāo)，從而分析研究醫(yī)院床位設(shè)置的合理性和各臨床科室的床位工作效率，二是通過住院患者的住院病案，經(jīng)過統(tǒng)計整理、分析得出一系列反映住院醫(yī)療質(zhì)量的指標(biāo)，分析醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展情況。

3.3 醫(yī)技統(tǒng)計工作，是這醫(yī)療技術(shù)科室，主要指運(yùn)用專門的檢查治療技術(shù)和設(shè)備，協(xié)助各門診住院科室診查疾病。醫(yī)技科室條件的好、壞，水平的高低，直接影響醫(yī)院的診療質(zhì)量，也是醫(yī)院的重要組成部分。

通過對這些指標(biāo)的統(tǒng)計分析，從不同側(cè)面反應(yīng)了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)水平，我們將這些常用的指標(biāo)統(tǒng)計上報院領(lǐng)導(dǎo)再反饋到每個科室，使每個科室都能了解自己本科醫(yī)療任務(wù)的完成情況，做到心中有數(shù)、院科領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)提供的各項指標(biāo)逐以對照、分析并根據(jù)指標(biāo)的變動換原因，再對相應(yīng)的設(shè)備人員進(jìn)行合理調(diào)整，調(diào)動了全院各部門的積極性，使人、財、物得以合理的發(fā)揮。有利于加強(qiáng)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)了各項工作的開展。

總之，醫(yī)院統(tǒng)計指標(biāo)是反映醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的標(biāo)志，是評價醫(yī)院醫(yī)療水平和技術(shù)能力的主要依據(jù)，是體現(xiàn)醫(yī)院工作效率的重要標(biāo)志，只有隨時掌握各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)變化，才能使統(tǒng)計信息為醫(yī)院的發(fā)展而服務(wù)。統(tǒng)計是醫(yī)院信息管理的一門科學(xué)，醫(yī)院統(tǒng)計將隨著今后醫(yī)院的科學(xué)管理發(fā)展而發(fā)展，今后我們不僅僅只局限于做好統(tǒng)計數(shù)據(jù)的日常統(tǒng)計，還應(yīng)隨時為醫(yī)院管理者提供各類信息，并將預(yù)測未來的發(fā)展趨勢，面對醫(yī)療市場的激烈競爭，我們統(tǒng)計工作人員必須隨時向決策者提供有利于醫(yī)院建設(shè)的各類數(shù)據(jù)，是決策者充分利用有限的衛(wèi)生資源，了解和掌握人們的醫(yī)療需求，來決定醫(yī)院設(shè)置、布局、規(guī)模、技術(shù)培訓(xùn)及衛(wèi)生技術(shù)人員的合理分配，只有這樣才能使醫(yī)院不搞重復(fù)投資、不盲目發(fā)展，向社會提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，向等級醫(yī)院邁進(jìn)！