心胸外科手術(shù)護(hù)理配合措施研究

代 娟

（中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院手術(shù)室 湖南 長(zhǎng)沙 410011）

心胸外科手術(shù)中的中的護(hù)理配合在心胸手術(shù)中是一個(gè)關(guān)鍵的步驟，在實(shí)際的操作中需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的心理情感變化，并及時(shí)給病人疏通開導(dǎo)，靈活改變手術(shù)中的護(hù)理配合。手術(shù)中要求護(hù)理人員要有比較高的熱情和信心，還要有很大的耐心，因?yàn)楹芏嗟牟∪嗽谑中g(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的心理和外在表現(xiàn)都是讓人很難控制的。通過(guò)對(duì)外科手術(shù)過(guò)程中的理論探究，可以指導(dǎo)我們?cè)俳窈蟮男男厥中g(shù)臨床護(hù)理過(guò)程中能夠靈活應(yīng)對(duì)，給患者的早日康復(fù)帶來(lái)幫助。本研究針對(duì)隨機(jī)挑選的100位患者的病例護(hù)理為對(duì)象，兩組對(duì)照后，我們將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：本資料選取了醫(yī)院心胸外科手術(shù)中在2010年6月至今診治的100位眼科病患者，通過(guò)隨機(jī)分組，這里設(shè)置兩個(gè)組：觀察組40位，對(duì)照組60位，其中觀察組應(yīng)用心理護(hù)理進(jìn)行護(hù)理；這些病人的病理情況分別選取為100位心胸手術(shù)患者。男女比例分別為1：1，年齡階段都在18周歲以上（平均年齡為33歲）。將100位患者用統(tǒng)計(jì)學(xué)方式隨機(jī)分配給兩個(gè)組別。按照性別，年齡和患疾病等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法：觀察組患者針對(duì)研究對(duì)象，在眼外科手術(shù)過(guò)程中對(duì)手術(shù)病人進(jìn)行了比較科學(xué)的護(hù)理配合的實(shí)驗(yàn)方法，另外一組研究對(duì)象在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中沒有使用任何比較科學(xué)合理的配合手段，通過(guò)這些前后兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。之后針對(duì)兩個(gè)組心胸疾病患者的康復(fù)和手術(shù)后的跟蹤情況進(jìn)行了仔細(xì)的統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)結(jié)果分析，再對(duì)分析的結(jié)果進(jìn)行組間對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)全部通過(guò)使用SPSS 14.0for windows軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)組間比較采用chi－square檢驗(yàn)法，顯著性水平設(shè)定為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)成功率：本次實(shí)驗(yàn)過(guò)程匯總的所有數(shù)據(jù)和研究對(duì)象結(jié)果經(jīng)過(guò)分析后發(fā)現(xiàn)，觀察組手術(shù)成功率為94.33%（28／30），對(duì)照組手術(shù)成功率為66.67%（20／30），兩組手術(shù)成功率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異具有顯著性意義（P＜0.05）。

2.2 患者滿意度：本次研究中，觀察組護(hù)理滿意率為90.00%（27／30），對(duì)照組護(hù)理滿意率為56.67%（17／30），兩組護(hù)理滿意率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異具有顯著性意義。

3 手術(shù)討論

本次研究我們通過(guò)對(duì)手術(shù)過(guò)程直觀化的表示在一張表格里面，通過(guò)手術(shù)前的準(zhǔn)備，醫(yī)生和護(hù)理人員如何合理的配合，正常的手術(shù)過(guò)程中每一個(gè)步驟醫(yī)生和護(hù)理人員之間是如何配合的進(jìn)行比較直觀的表示出來(lái)，更加讓數(shù)據(jù)結(jié)果有說(shuō)服力。

第一、術(shù)前準(zhǔn)備：心理護(hù)理，熱情耐心的對(duì)待患者，消除患者的顧慮使其充滿信心的接受手術(shù)，告之患者進(jìn)手術(shù)室前取下義齒，發(fā)夾，眼鏡，手表，錢等物品，并交給其家屬保存；物品準(zhǔn)備 心臟基本器械，滌綸補(bǔ)片，滌綸編結(jié)線，4－0滑線，無(wú)菌生理鹽水冰塊，胸骨鋸，鋼絲，骨蠟。

表1

第二、麻醉方式：全身麻醉，體外循環(huán)。

第三、手術(shù)體位：仰臥位。

第四、手術(shù)切口：胸骨正中切口。表1

4 小結(jié)

研究心胸外科手術(shù)護(hù)理配合在心胸外科手術(shù)中對(duì)患者減輕手術(shù)過(guò)程中的痛苦十分重要的，探究心胸手術(shù)護(hù)理配合使外科手術(shù)能夠順利成功實(shí)施。選擇100位心胸外科病患者，隨機(jī)分組，這里設(shè)置兩個(gè)組觀察組40位，對(duì)照組60位，其中觀察組使用科學(xué)的手術(shù)護(hù)理配合；對(duì)照組只是使用傳統(tǒng)的手術(shù)護(hù)理方案。觀察組合對(duì)照組的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)這兩組患者的表現(xiàn)進(jìn)行對(duì)比。通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組的患者病情好轉(zhuǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組。心胸外科手術(shù)中科學(xué)合理的手術(shù)護(hù)理配合可以減輕患者心理和生理痛苦，給心胸外科手術(shù)的成功帶來(lái)很大的促進(jìn)作用。

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