韓朝智
(云南楚雄醫藥高等專科學校 云南 楚雄 675000)
在醫學基礎課中,人體解剖學占用重要的一席,是基礎醫學和臨床醫學的基礎。《人體解剖學》屬于理論性與實踐性都很強的生物科學中形態學的范疇,在教學中選好直觀對象,讓知識通過理性講授,實現感性化,這就需要通過適當的手段來實現,筆者結合自身的教學實踐,發現直觀教學法,在培養學生實踐能力和思維能力方面有重要的促進作用,在實踐中起到了較好的教學效果,能夠有效地提高教學質量。《人體解剖學》中運用直觀的教學手段,可以將抽象的理論描述,直觀具體化,加強知識的“實體可視性”。促進學生思維拓展互動,如動作與形象聯合起來,構建立體思維模式,提高學生的觀察、想象與表達能力。
《人體解剖學》作為一門醫學科學的一門重要的基礎課,內容中多是一些人體結構、器官與系統的名詞,較為枯燥乏味,結構的位置與毗鄰、器官的形態與位置結構,系統的形態功能描述,抽象的關系與系統的復雜結構,醫學生光憑借文字的表述,在理解記憶上較為困難。《人體解剖學》的實踐性很強,多與外科臨床有較大聯系,傳統上的課堂講授方法,學生聽起來厭倦,所以為了保證教學質量的提高,多數教師就開始使用解剖標本作為輔助教具。但是,近些年來,學校擴招造成生源的劇增,標本資源緊缺,實驗課學生小組使用標本配備不足,給教學質量帶來較大影響,直接限制了學生的臨床思維,對人體解剖學的教學不感興趣。
《人體解剖學》這一形態學科,名詞多而且抽象,文字的描述比較是有限的,筆者針對學生學習實際,將知識與實體相結合。通過實體展示讓學生針對標本與模型,通過多感官來感知名詞,在眼、耳、手的配合下理解抽象的醫學概念。讓繁瑣的結構、器官與系統構成,變得直觀化、具體形象化,以便學生的理解和記憶、記牢。如,在講“咽(pharynx)是消化管上端擴大的部分,是消化管與呼吸道的共同通道。咽呈上寬下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,長約12厘米,其內腔稱咽腔(cavity of pharynx)。咽位于第1-6頸椎前方,上端起于顱底,下端約在第6頸椎下緣或環狀軟骨的高度續于食管”。死記硬背學生感覺枯燥乏味,總是會丟掉知識點,原因就是沒有形成感性認識。筆者講咽的模型拿到講臺上,讓學生眼睛看著模型,根據記憶復述概念,不到3分鐘,全班的學生都能準確的說出概念,為了讓學生及時復習鞏固,筆者讓學生在課間和放學時間到解剖學實習室去復習概念,讓抽象的理性的概念,通俗化、感性化,便于學生的理解記憶與鞏固。
恩格斯說:“沒有解剖學就沒有醫學”。《人體解剖學》是關于人體形態結構的學科,重視基礎知識,但是理論性超強。不僅要涉及生理學、外科學等理論知識,更需要有實踐的互動,這就需要教師將臨床相結合起來。如,人體的各部分的層次結構是不同的,在學習中,筆者從手術的切口與入路為講授線路。如,急性闌尾炎手術,切口為右下腹斜切口,從淺層到深層的結構分別為:皮膚——淺筋膜——腹外斜肌——腹內斜肌——腹橫肌——腹橫肌膜——腹膜外組織——腹膜壁層,學生只背文字總會出現記不全的現象,筆者結合臨床的講解。學生就能夠很清楚地記憶這些與臨床相關聯的知識點,不但激發了學生對解剖學的興趣,同時也能將所需要掌握的知識牢固的把握住。
隨著科技的不斷進步和發展,多媒體開始在教學中使用并普及,尤其是在解剖學中,多媒體以最直觀和形象的展示,取代了掛圖。由于多媒體具有聲、光、電影技術,附加動畫與文章的配合,具有模擬功能和回放,反復重播的功效,取代了模型。更具有立體直觀性,多媒體在解剖學的教學過程中的使用,解決了教學過程中資源不足的瓶頸問題。通過多媒體,教師能夠將繁瑣的內容形象化,將平面圖,通過三維轉換為立體圖像,讓學生一目了然,化抽象為具體,便于學生的理解和掌握。筆者尤其在單元復習階段,會充分使用多媒體,有助于將前后知識點加以串聯,為學生梳理清知識脈絡,對于學生沒有掌握的,通過重播與循環播放的方式掌握住。
筆者通過一個學期的直觀教學與人體解剖學課堂教學相結合,取得了較為顯著的教學效果。學生通過使用直觀教學法后,喜歡上解剖學課程的人數不斷增多,不少學生能夠在課前預習,增加在直觀教學中的有效性。培養了學生的自主學習和主動學習的良好行為習慣。在直觀教學過程中,學生能夠積極思考,在演示的過程中,學生能夠提出更深入的問題,對于一些知識點提出質疑,增強了學生學習探討的氛圍和嚴謹治學的科研精神。通過直觀教學法的使用,學生對于解剖學中的概念記憶深刻,多數學生能夠做到理論聯系實際,為臨床工作打下堅實的理論基礎。原來的解剖學課程,學生由于感覺單調,課堂氣氛沉悶,通過直觀教學法的使用,學生開始對解剖學產生興趣,課堂氣氛非常活躍,能夠調動起學生學習的積極性和思維的創造性。總之,直觀教學法在解剖學中使用,能夠收到較好的教學效果。
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