李煥品
(湖南科技學院體育系 湖南永州 425199)
痛經是指在月經前后或月經期出現的下腹疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,稱為痛經。痛經可分為原發性和繼發性痛經。據調查我國婦女中原發性痛經53.2%~61.8%,嚴重影響生活與工作者13.6%。1982年Andersch和Milsom報道瑞典19歲城市女青年中,72%有痛經,其中15%需服止痛藥。1985年有報道美國青春期后女性中50%左右有不同程度的痛經,10%因痛經每月需休息1~3天。由此可見,痛經在婦女疾患中,可謂為較普遍發生的疾病。近年國外報道女性在19歲以前痛經發生率明顯增高[1-2]。原發性痛經也是女大學生的常見病,發病率高達62.8%,也有研究認為發病率為29%,嚴重影響了學生的身心健康及學習[3-4]。體育鍛煉是藥物、針灸、飲食、心理等方法外的另一種治療原發性痛經的有效方法,也開始引起人們的重視,那么什么樣的運動方式,什么樣的運動強度適合痛經者,本研究從不同方式運動對痛經的療效入手,對運動影響原發性痛經作了初步的探討。
以湖南科技學院在校一至三年級的女大學生為研究對象,通過調查問卷以及B超檢查選擇100名符合實驗條件的作為研究就對象。
1.2.1 問卷調查法
在實驗前進行問卷調查,選擇符合條件的痛經者作為研究對象,施加不同運動方式后對實驗效果進行問卷調查。
1.2.2 實驗法
實驗分組:將100名痛經者隨機分成5組,每組20人,即對照組、瑜伽練習組、太極拳練習組、有氧健身操練習組、醫療體操組。每組運動時間均為50min,運動頻率為4次/周,運動強度為50%~60%的心率儲備,訓練總時間為12周。
1.2.3 鍛煉方法
(1)對照組練習方法:對照組按照自己的生活規律,不進行特別安排的體育鍛煉。
(2)瑜伽組練習方法:開始部分(10min)先以肩關節、肘關節等小關節活動為主?;静糠?30min)以英雄式、神猴哈努曼式、花環式、雙腿背部伸展式、向太陽致敬式等為主。結束部分(10min)加以瑜伽松弛功法訓練及瑜伽休息術訓練。
(3)太極拳組練習方法:以楊氏簡化太極拳為主,進行鍛煉。開始部分(10min)以太極拳基本功為主要內容,基本部分(30min)以楊氏二十四式太極拳套路為主,每打2遍休息1min,結束部分(10min)以放松身體,調節呼吸的運動為主。
(4)有氧健身操組練習方法:開始部分準備活動10min,基本部分有氧健身操30min,結束部分放松運動10min。鍛煉強度50%~60%的心率儲備。
(5)醫療體操組的練習方法:開始部分10min,基本部分做有氧腹形操20min,休息3min后,進行屈腿仰臥起坐20次×3,組間休息1min。兩腿做深蹲起15次×3,組間休息1min,結束部分5min放松運動。
1.2.4 數理統計法
實驗所得全部數據均采用SPSS17.0數理統計軟件進行統計。

表1 進行不同方式運動后對痛經的療效分析
痊愈:腹痛和不適癥狀完全消失,觀察6個月,保持正常。
顯效:痛經和不適癥狀基本消失,不需服藥止痛,對生活和學習基本不影響。
有效:腹痛時間明顯縮短,程度減輕,有時還需服藥止痛。
無效:痛經癥狀無任何改變。
實驗各組根據運動方案,嚴格執行12周后,各組受試者的療效結果見表1。
從表1可見,與對照組相比,各實驗組的對痛經的療效都非常顯著(P<0.05),瑜伽練習組有效率為85%,太極拳練習組有效率為80%,有氧健身操練習組有效率為75%,醫療體育組有效率為80%。這只是運動干預痛經的有效率,但完全依靠運動來治愈痛經的療效相對就沒有那么樂觀了,瑜伽練習組痊愈率為30%,太極拳練習組為25%,有氧健身操組為15%,醫療體操組為20%。
瑜伽作為一項古老的健身運動,瑜伽運動通過對腰腹的扭、轉、繞、前屈和后伸等運動牽拉腰腹各肌群。瑜伽練習運用冥想意念結合姿勢法注重用意念引導動作中身體的感受,能幫助人保持一個健康的神經系統,緩解來自社會、學習等各方面的精神壓力,消除緊張心理。間接地給予某些腺體按摩和刺激,有助于消除疲勞,建立良好的周身血液循環與重新調整靜態血液分配的條件反射,有效減輕月經期子宮充血程度和縮短子宮收縮的時間,解除與緩解痛經癥狀。有研究認為進行瑜伽練習對痛經的治療有效率為90.57%[6]。國外一些瑜伽練習者反映瑜伽鍛煉能減輕痛經的癥狀,國內也發現瑜伽可有效改善痛經率達78%。另一研究通過16周的瑜伽練習,輕度痛經者改善總有效率100%,中度痛經改善總有效率91.7%,重度痛經者改善總有效率為40%[7];而沈文文等對原發性痛經的女大學生進行三個月的瑜伽練習,結果發現與對照組相比無統計學意義,但瑜伽可以緩解痛經的癥狀[8]。本實驗瑜伽運動對女大學生痛經的有效率為85%,說明瑜伽運動對痛經還是有一定作用的。
太極拳是綜合了歷代各家拳法,結合了古代的導引術和吐納術,吸取了古典哲學和傳統的中醫理論而形成的一種內外兼練、柔和、緩慢、輕靈的拳術。其動作輕柔圓滑,處處帶有弧形,運動連綿不斷,勢勢相承。研究認為,太極拳對女大學生的身心健康都有較大的影響,可以提高女大學生的身體素質,提高其免疫力。盧艷紅[9]的研究發現,通過3個月經周期的太極拳鍛煉,女大學生原發性痛經患者痛經癥狀積分、心理情緒抑郁、焦慮因子得分顯著下降。太極拳運動對改善原發性痛經癥狀總有效率為91.7%,其中痊愈率為25%,顯效率為16.7%,有效率為50%。太極拳運動能夠引起原發性痛經女大學生相關生理、生化指標的變化,包括全血低切粘度、全血高切粘度、紅細胞壓積、血漿粘度、紅細胞聚集指數、前列腺素PGFZ。含量等均有不同程度的降低,差異具有顯著性意義,本研究太極拳運動對女大學生的有效率為80%。表明太極拳運動能明顯改善痛經患者癥狀,是適合女大學生鍛煉的一種運動方式。
有氧健身操是健美操的一種,是人體在有氧供能條件下進行的節奏性強的集舞蹈、體操與技巧動作為一體的操練。既是增進健康、塑造美的形體、培養良好體態的有效手段,又是陶冶情操、豐富生活的大眾健身方式,深受高校廣大女生喜愛。有研究認為健身走對痛經的治療有效率為65.24%,健美操對痛經的治療有效率為56.52%[4]。也有研究認為,選擇50%~70%的儲備心率強度進行有氧健身操的鍛煉,能有效的降低女大學生原發性痛經的癥狀[10]。本實驗通過12周的有氧健身操運動,有75%的痛經者感到有氧健身操鍛煉對痛經有作用,有15%的痛經者痊愈。說明有氧健身操練習能有效改善痛經女大學生子宮缺血、缺氧情況,減輕痛經癥狀,提高女大學生的體質水平。
醫療體操是專門用來防治疾病的體操,對創傷、手術后及癱瘓的功能恢復以及很多內科疾患具有良好的作用,在臨床上得到廣泛應用,是醫療體育的重要內容之一。痛經是一種局部性的功能不良或者是疾病,有實踐證明,經過醫療體操鍛煉,有25%~85%的痛經女性痊愈或好轉[11]。黃昀[12]等研究認為經過局部鍛煉可以改善痛經的癥狀。本研究通過醫療體操鍛煉,痛經改善的有效率為80%,痊愈率為20%,說明12周的醫療體操可以改善學生的體質,從而影響學生的痛經癥狀。
通過12周不同運動方式的運動,與對照組相比,瑜伽練習對痛經改善的有效率為85%,治愈率為30%,顯效率45%,無效率15%;太極拳練習組有效80%,顯效率40%,無效率20%;有氧健身操練習組有效率75%,顯效率40%,無效率25%;醫療體操組有效率80%,痊愈率20%,無效率20%。運動可以改善或者治愈原發性痛經,但也有一部分無效,這可能跟學生的體質有關,也或者與運動方式的安排有關。
痛經是一種影響學生正常學習和生活的疾病,嚴重痛經會對學生的心理造成影響,因此,在平時,建議痛經的學生多參加體育鍛煉,增強體質,月經期間注意經期生理衛生,經期飲食清淡,禁忌辛辣或刺激性過大的食物攝入,經期保暖,經期體育鍛煉避免一些跳躍等增加腹壓的動作,嚴重者可臥床休息。總之使日常生活和學習相對比較規律,應該對痛經的癥狀有所幫助與改善。
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